اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کاویان سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید در آزمایش ادرار میزان پروتیین trace هست و کمی عفونت مشاهده شده
    پزشک عمومی گفتند با متخصص مشورت کنم لطفا من رو راهنمایی بفرمایید
    ازمایش رو براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر کاویان دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مرسی از پاسخگویی شما براتون دوباره فرستادم
    3. تصویر کاربر کاویان دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مرسی از شما فرستادم براتون
    4. تصویر کاربر کاویان دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مرسی از شما فرستادم دوباره براتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای ۵ روز و از نیتروفورانتویین ۱۰۰ میلیگرم هر ۶ ساعت استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر yavar دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام به علت انجام تمرین پنیمور جهت افزایش آلت دچار آسیب شده که یک تورفتگی سمت راست آلت ایجاد شده و کمی چرخش کلی آلت به سمت راست درحالت خوابیده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر محمدعلاپور سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر،آقای دکتر حدود یکماه هست احساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نمیشه،حدود 7 سالی هست که شبانه جهت تخلیه ادرار بیدارمیشم ،تو این یکماه بعداز دفع ادرار سوزش هم دارم ،هیچگونه درد ویا خون داخل ادرارم نیست،امروز سونو دادم جوابش رو خدمتتون ارسال میکنم ممنون میشم منو راهنمایی بفرمایید خیلی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب سونو رو بفرستید ، سنتون هم بگین
    2. تصویر کاربر محمدعلاپور دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      درخصوص سوال ۲۳۱۶۸۰
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص بتانکول هر ۱۲ ساعت استفاده کنید ، اگر بهتر نشد نوار مثانه انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام دکتر دوهفته ای میشه روی گلنس التم این بثورات رو دارم یکم خارش داره درضمن هنگام نعوظ هم بزرگ تر میشن و بنفش رنگ ایا مشکل جدیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      نه نگران نباشید از پماد تریامسینولون استفاده کنین
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    چند ماهی است سوزش ادرار دارم
    آنتی بیوتیک هم مصرف کردم دو بارم آزمایش ادرار دادم تا اینکه به تشخیص دکتر بنده التهاب پروستات دارم که از دو روز پیش قرص فلاژیکس و پروترال مصرف میکنم
    ولی سوال بنده در مورد عدم لذت کافی هنگام انزال است که قبل از خوردن این دو تا قرص پیش امد البته زمانی که آنتی بیوتیک بابت عفونت ادراری مصرف میکردم
    آیا لذت نبردن هنگام انزال مربوط به پروستات است یا مشکل عصبی
    ممنون و سپاس بیکران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      معمولا به دنبال مسایل روحی و عصبی است
  • تصویر کاربر سیروان دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر جناب دکتر
    من مدت چندین سال هست این زائده ها که شبیه منگوله گوشتی هستند بر روی آلتم قرار داره معمولا بدون درد و خارش و سوزش هستند، تعدادشونم نه زیاد میشه و نه کم
    ضمنا هیچ گونه رابطه جنسی تو زندگیم نداشتم.
    عکسم گذاشتم،لطفا راهنمایی بفرمایید.
    آیا اینا زگیل هستند، یا آثار ختنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل نیستند معمولا به دنبال ختنه در بعضی افراد ایجاد میشن ، اهمیتی ندارند
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    اقای دکتر بنده پسر ۲۳ ساله مجرد یک مدتی میشه که دچار اخلال نعوظ شدم که احساس میکنم تقریبا ۷۰٪_۸۰٪ عمل نعوظ انجام میشه و از این بابت خیلی اذیت میشم
    به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و برای ۱ ماه قرص های ویتامین e،زینک پلاس،سلن پلاس،آفرودیت و یه قرص دیگه هم بود که هر ۱۲ ساعت تجویز کردن.و الان ۱ماه تموم میشه ولی من تاثیر خاصی در این مدت ندیدم چند ماه پیش هم ازمایش تستوستورون دادم که ۳ بود.
    البته اینم یاداور بشم که از بچگی به خودارضایی اعتیاد شدید داشتم ولی الان به مراتب کمتر شده و تحت کنترل است
    از حضرتعالی خواهشمندم راهنمایی بفرمایید چه قرص هایی استفاده کنم تا از این مشکل خلاص بشم.
    لطفوزدن تشکر الییم اقای دکتر اردبیلدن مزاحم اولدوم خدمتوزه
    یاشاسین اردبیلین افتخاری ❤
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اکثرا اختلال نعوظ منشا روحی و روانی داره ، برای بررسی علل جسمانی ابتدا آزمایشات کامل قند و چربی و تیرویید داده شود
  • تصویر کاربر معینی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 775 مشاهده پرسش
    باسلام.32 ساله هستم و خانوم، 6ماه پیش دچار تکرر ادرار شدید و پری مثانه و احساس ناراحتی و داغی در ناحیه ی مثانه شدم بعد از یک شوک عصبی و ناراحتی،آزمایش ادرار و سونوگرافی کاملا سالم بودن ،قرص وزیکر خوردم یک ورق کاملا خوب شدم.الان 1 ماه هست دوباره همون علائم برگشته ولی بسیار خفیف و همش احساس پری و ناراحتی در قسمت مثانه دارم.قرص وزیکر خوردم فایده ایی نداشته با استرس و ناراحتی بدتر میشه شدتش،چیکار باید بکنم؟موقعی که راه میرم و فعالیت بدنی و ورزش دارم کاملا خوبم موقع نشستن یا خوابیدن علائم بدتره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم روزانه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر معینی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر یوریناسین با وزیکر فرق داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      کاربردهاشون مشابهه ، یوریناسین کمی موثرتره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هومن سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    آقای دکتر چند ماه واسه بچه اقدام کردیم ولی موفق نشدیم
    آزمایش اسپرم دادم واستون ارسال کردم
    ممنون میشم یه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر هومن دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش توی 2 مرحله انجام دادم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایشتون خوبه ، یک سال فرصت دهید
    3. تصویر کاربر هومن دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر جهت تقویت اسپرم میشه یه راهنمایی بفرمایید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 745 مشاهده پرسش
    من سابقه سنگ کلیه دارم بمدت ۲۲ سال
    ولی امروز صبح زود وقتیکه روم باز بود از درد بیدار شدم و با نفس عمیق درد شدیدتر میشد ولی اصلا شبیه درد ناشی از سنگ نیست چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب