اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دستجردی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2532 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    پدر بنده 72 سال دارد و آذر ماه با علائم عفونت ادراری و کراتین 8 بستری شدن و تشخیص دادن سنگ در حالب گیر کرده که عمل tul انجام شد و بعد از 25 روز سنگ شکن برون اندامی انجام دادن وسنگ به علت بزرگی فقط قسمتی شکست 27 آذر بعد یکماه دابل جی خارج شد و عمل یورتروسکو‌پی انجام شد و مجدد دابل جی گذاشتن براش الان بعد از 5 روز پدرم لخته خون زیاد دفع میکنه آیا طبیعی هست؟ چون سری قبل این علائم رو نداشت
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      وقتی فرد دبل جی داره احتمال اینکه ادرار خونی بشه هست ، اگر زیاد شده با دکتر خودتون مشورت کنید و بهشون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر جاودانیان شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی خواستم درمورد عکس ها نظریه شما پزشک عزیز رابدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر جاودانیان شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس واضح نیست و محو ه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهه شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3058 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    در سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری عبارت زیر درج شده است:
    یک ندول سالید اکوژن به قطر 10 میلیمتر در قسمت میانی-فوقانی کلیه راست مشاهده شد (آنژیومیولیپوم)
    لطفا راهنمایی بفرمایید این یعنی چی؟ و چه اقدامی باید انجام دهم؟
    سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن با تزریق وریدی جهت بررسی دقیق تر اون امجام شه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر آنژیومیولیپوم تایید شه ، مشکلی نیست خوش خیمهفقط باید سالانه سونو یا سی تی اشکن تکرار شه
    3. تصویر کاربر الهه جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر سپاس از پاسختان
      من قصد بارداری دارم. این درسته که بارداری به دلیل تغییرات شدید هورمونی ممکنه باعث بشه که سرعت رشد آنژیومیولیپوم تشدید بشه؟
      با این اوضاع آیا بارداری به صلاح هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر قصد بارداری دارید ، آنژیومیولیپوم‌ مهمه ، اگر در سی تی اسکن تایید شد ، باید توسط دکتر رادیولوژی قبل از اقدام برای بارداری آنژیوآمبولیزاسیون انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام دکتر شبتون بخیر🌹🌹
    من مشکوک ب زگیل تناسلی هستم. و ی چیزای شبیه زگیل در اوردم. میخواستم بدونم تشخیص شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر سحر جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دوباره عکسو فرستادم دکتر
    3. تصویر کاربر سحر جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دوباره فرستادم دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل ندارید دیدم عکس رو
    5. تصویر کاربر سحر شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون قای دکتر خیالمو راحت کردین 🌷🌷🌷
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohammad جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    ببخشید دوتا برامدگی روی پوست بیضه دارم
    فشار دادم یکیش ترکید و ماده ای شکل کرم اومد بیرون
    یکی دیگه بزرگه و اندازه یک دونه عدسه
    خیلی محکم فشار دادم نترکید و الان هم درد دارم یک مقدار
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر Mohammad پنجشنبه ۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ف
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آقای شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    41 ساله . واریکوسل و فتق کشاله ران دارم . میخوام بدونم باید عمل کنم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش اسپرم داده شود. فتق کشاله ران کخ در سونوگرافی تایید شود باید عمل شود
  • تصویر کاربر مسيح شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    بعد از یکسال اقدام و نتیجه نگذفتن بارداری ،همسرم از مایش ژنتیک اسپرم دادن ،یک سال قبل از اقداد داده بودیم و نرمال گزارش شد،اما این سری با مورفولژی ۲ درصد و تحرک ۳ مواجه شدیم که سونوی داپلر دادن و واریکوسل ۳ میلس در بیضه چپ مشاهده شد ،تعداد اسپرمشون در میلی لیتر ۳۵ ملیون و کلا ۹۰ ملیون بود
    ایا احتیاج به عمل هست ؟
    1. تصویر کاربر مسيح پنجشنبه ۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایششون a 3%
      B 35%
    2. تصویر کاربر مسيح جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا سوال منو جواب بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر تا یک سال بچه دار نشدید واریکوسل عمل شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر R شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر بنده چهار ماه قبل عمل واریکوسل انجام دادن با توجه به نتیجه آزمایش که پیوست شده می‌توان برای بارداری اقدام کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بله ، اقدام کنید احتمال بارداری زیاده
  • تصویر کاربر مهرخ شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 695 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    خانمی هستم ۳۸ ساله
    بنده چندین سال هست که سیستیت مثانه دارم، گاهی با عفونت و گاهی بی عفونت. الان آزمایش ادرار دادم و در آنتی بیوگرام فقط جنتامایسین و نیتروفورانتوئین حساسیت نشان داده. دکتر ۱۲ تا جنتامایسین روزی ۲ تا و بعد از اتمام نیتروفورانتوئین روزی دوتا رو به مدت ۳ هفته تجویز کردن. این قرص بسیار تهوع آور هست. آیا درمان دارویی دیگری رو پیشنهاد میدهید. عکس آزمایش خدمتتان ارسال شده.
    از پاسخگویی شما پیشاپیش سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به جواب کشت ادرار ، همین درمان مناسب است
  • تصویر کاربر خانمحمدی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    پدرم مدتی هست دچار بزرگ شدن پروستات شدن و از درمان دارویی هم اجتناب کردن و فقط از راه درمان های سنتی پیگیر بودن که متاسفانه روز به روز بدتر شده تا حاییکه الان عفونت دارن و انتی بیوتیک تزریق کردن و نا توانی و مشکل حادی تو ادرار کردن دارن
    ترکیه هم تو بیمارستان بررسی شدن و توصیه مردن اونجا دکترا که بلافاصله عمل کنن اونم بصورت trup
    منتهی از این روش و درد بعد از عملش خیلی استرس و ترس دارن
    من مزاحم وقت شما شدم ازتون بپرسم مه شما روش لاپروسکوپی یا روباتیک هم عمل میکنید که عارضه بعد از عمل کمتری داشته باشه ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      نوع عمل بر حسب شرایط و بررسی های ازمایشگاهی و سونوگراعی بیمار و ... تعیین می شود ،
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1548 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب