اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    عرض ادب. جناب دکتـر من جوانی 25 ساله ام در حالت کلی ظاهرا دفع ادرارم طبیعیه امـا ، اغلب اواخر بعد دفع ادرار بلافاصله در همان حال احساس مجدد دفع ادرار و ورئد در مثانه بهم دست میده و نمیـــتونم اونو دفع کنم مگر بزور چند قطره که معمولا اصلا نمیتونم. گاها زود زودم دستشویی میرم . نا گفته نمانه متاسفانه بیش از ده ساله که خود ارضایی و انزال عمدی مکرر دارم و از پروستات خیلی نگرانم خیلی. به دکتر مراجعه کنم؟؟ و اینکه گاه به گاها زیر شکمم یک نو احساس شبیه درد دارم احساسی که معلومه ناشی از مشکلیه . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر کرمی ما نزدیک به 2 سال هست که ازدواج کردیم بعد که بچه دار نشدیم یک دکتر متخصص زنان بعد از مطمئن شدن از خانومم گفت که شوهرت باید آزمایش اسپرم بده بعد آزمایش رو دادم به دکتر نشون دادم کفتند که تحرک و تعدادش کمه بعد رسیدیمخدمت شما 2 ماه پیش شما 12 عدد امپول اچ سی جی 5000 تجویز کردید فرمودید که هفته ای یک عدد تزریق بشه الان این آمپول ها تموم شده ما هنوز فرزند دار نشدیم الان شما چی دستور میدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه
  • تصویر کاربر سمانه دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من 30سالمه حدود 4ماه خارش وسوزش داشتم پاپ اسمیر دادم دکتر گفت عفونت داری و زخم رحم باید فریز کنی اما من دارو خوردم و اهمیت ندادم ب فریز گفتم خودش خوب میشه، اما الان خارش بیشترشده اطراف مقعد و کنار لبه واژن یه جوش ریز دراومده که به رنگ پوسته، دکتر گفت امکانش زیاده زگیل باسه عفونت شدید هم داشتم که به‌و دارو داده، تا مصرف کنم بهتر بشم بعد پاپ اسمیر بگیره، الان میخام بدونم زگیل درمان داره؟ استرسم زیاده نمیدونم چی میشه و درمانش چیه، یه دارو ب اسم آلدورا بهم تجویز کرده ک هیجا پیداکنی کنم اگه جایی هست بگین که من تهیه کنم، توروخدا جواب بدین حتما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      درمان اصلی زگیل کرایو است ، باید کرایو شود ، پاپ اسمیر انجام شود و تحت نظر متخصص زنان هم باشید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام و درود فراوان من 16 سال دارم و امروز وسیله سنگینی رو بلند‌ کردم و ناگهان احساس درد و تیر کشیدن در بیضه‌هام کردم بعد از چند ساعت بیضه سمت چپم افتاده تر از راست هسته و کمی ورم یا بیرون زدگی داره میخواستم بدونم که مسئله جدی‌ای هسته و باید به دکتر مراجعه کنم یا با گذشت زمان خوب میشه و برای درمان چکار باید کنم
    آیا بیضه باد فتق دارند؟
    با تشکر میتونه واریکوسل یا بیماری دیگه‌ای باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ممکنه فتق باشه ، سونوگرافی از کشاله ران و بیضه ها انجام شود
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      اگر که فتق باشه میتونه خیلی خطرناک باشه یا نه
      و میتونم ورزش یا موسیقی (ترومپت) ادامه بدم ؟
      با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر فتق باشه باید عمل شه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Paedar دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2854 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. کمی مشکل در مقعد داشتم و یکی از اونها خروج مایع بی رنگ مخصوصاً در زمان ارگاسم بود. اقدام به درمان کردم و همه ی مشکلات کم و خفیف شدند به جز این یکی. هنوز هنگام تحریک و ارگاسم از مقعدم مایع بی رنگی خارج می‌شود. نمی دانم از پروستات است یا ربط به همان روده دارد خیلی نگران هستم لطفاً راهنمایی کنید. سپاس ۲۴ ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ربطی به پروستات ندارد ، با دکتر گوارش صحبت کنید
  • تصویر کاربر Aa دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    واکسن گارداسیل برای آقایان محدودیت سنی داره؟
    آقای ۳۰ساله که hpv مثبت ،میتونه واکسن بزنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بعد از ابتلا به hpv واکسن اثری ندارد
  • تصویر کاربر ارام دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر کرمی
    ارام هستم با کد پیگیری tfbsN231967 دکتر عزیز ممنونم از پاسخگویی شما اما متاسفانه جواب شما کلی بود و جواب سوال قبلی رو متوجه نشدم ممنون میشم کامل تر توضیح بدید
    ازمایش اسپرم که خدمت شما ارائه شد چند روز قبل از سوالم از شما فرستادم
    البته سونو بیضه دادن و مشکل واریکوسل نداشتن
    سوال اول آیا بارداری با شرایط فعلی ازمایش اسپرم امکان پذیره
    دوم اینکه چ راهکار درمانی بهترین روش برای ادامه درمان هست با توجه به بالا بودن سنمون و فرصت کم
    RR testicle 54×26
    LT 47×23 There is an extra testicular echo cyst40×20mm next to the right spermatocele as well as being mild hydrocel in the right
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ازمایش اسپرم رو مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    مردي ٦١ ساله هستم با درد كليه چپ و ادرار قهوه اي به دكتر مراجعه كردم احتمال سنگ كليه دادن كه در سونوگرافي انجام شده هم سنگ ١٠ ميلي متري حالب تسخيص داده شد كه ليست عمل tul قرار دادن تو آزمايش خون انجام شده هم جواب psa بالاست
    psa : 7/6
    free psa : 1/5
    free psa/psa : 0/25
    تو سونوگرافي بزرگي پروستات رو 45 ارزيابي كرده بود. نظرتون راجع به آزمايش psa چيست ؟؟؟ ممكنه بدليل وجود سنگ باشه و بعد عمل tul برطرف ميشه يا مشكل پروستات هم هست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      یک ماه تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزی یک عدد نصرف کنید و بعدش مجدد psa چک کنید. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این ازمایش میخواستم تفسیر کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قابل قبوله ازمایش و احتمالا میتونین بچه دار شین ، فقط کمی شکل اسپرم ها مختله
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 697 مشاهده پرسش
    با سلام
    بیمار پس از عمل جراحی هیدروسل همان روز مرخص می گردد یا نیاز به یک شب بستری دارد؟ و آیا بیمار تا چند روز پس از عمل می تواند به محل کار برود؟
    ۲- آیا هیدورسل دو طرفه نیز با یک عمل جراحی انجام می شود یا هر بیضه یک عمل و طی مدت زمان چند ماه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      دو طرفه رو میشه با یک عمل انجام داد. معمولا یک یا دو روز بستری میشه ، بعدش میتونه سر کار بره
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر شما در کلیپ عمل جراحی هیدروسل گفتید که سرپایی انجام میشه؟
      و سوال آخر آیا امکان بازگشت مجدد پس از عمل هم وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سرپاییه ، نیاز به بستری قبلی نداره ، اگر همه چی خوب باشه شاید همون روز مرخص کرد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      امکان بازگشت هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1548 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب