اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر mhmd چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من یبار شب دیر وقت بود داشتم خودارضایی میکردم که خیلیم خوابم میومد انگار فشارم افتاد موقعی که ارضا شدم هیچی بیرون نیومد بعد چند روز دوباره شب بود و دیروقت دوباره اینطوری شدم از فرداش دیگه هرموقع خودارضایی میکنم درسته که منی میاد ولی حس میکنم یکمش داخل میمونه و گیر میکنه و یه دردی سمت چپ بیضم هس و مثانم هم حس میکنم درد میگیره ممنون میشم جواب بدین❤️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، نگران نباشید
  • تصویر کاربر سپیده چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان بنده ۳۲سالمه سابقه ۲تا زایمان ناموفق طی ۴سال داشتم برای بار سوم باردار شدم درحال حاضر ۶ماه زایمان سزارین کردم مدتی هنگام پایان دفع ادرار درد دارم احساس میکنم کامل دفع نشده و اینکه اکثرا دچار تکرر ادار میشم در قسمت پهلو ها و کمر مدت طولانی احساس درد دارم حدود ۲سالی میشه حال خواهشم از شما اینکه بفرمایید چ راهی برای درمان وجود دارد سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش ادرار جهت عفونت داده شود‌ همچنین از نظر افتادگی مثانه باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر keyvan چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    وقت بخیر
    حدود 9 ماه می باشد یک زائده کوچک بنفش رنگ تقریبا در روی بیضه هست نمیدونم قبلا بوده یا نه
    درد نداره و خارش نداره ایا این زگیل تناسلی می باشد
    من یکبار حدود 9 ماه پیش رابطه داشتم که بعدش دچار سوزاک شدم که درمان انجام دادم و حتی 3 بار تست hiv دادم که منفی شد
    حال فقط این زائده نگرانم کرده
    البته از حدود سه هفته پیش خارش در کل بدن من ایجاد شده بعد دو هفته از بین رفت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر keyvan یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      عکس ها مجدد بارگذاری شد
      سپاس
    3. تصویر کاربر keyvan یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مجدد بارگذاری شد
    4. تصویر کاربر keyvan دوشنبه ۱۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ارسال دوباره عکس ها
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر آنژیوکراتوم هست و بهتر است کرایو شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر داود چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 968 مشاهده پرسش
    با سلام به شما دکتر عزیز
    دکتر بنده ۳۷ ساله می باشم و چند روزی است که بعد از تخلیه ادرار احساس می کنم کمی ادرار در نوک آلتم باقی می ماند، اما در واقع یک احساس کاذب هست، نگرانم کرده لطفاً راهنمایی کنید
    من آبان‌ماه مبتلا به کرونا شده بودم ممکن مربوط به آن باشد؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدین و مصرف مایعاتتون بیشتر شه
    2. تصویر کاربر داود یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر عزیز امکان عفونت ادرار وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      امکانش هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسین یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    اقای دکتر اینم عکس آیا من کجی الت تناسلی دارم؟
    1. تصویر کاربر یاسین یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر یاسین یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس سوم
    3. تصویر کاربر یاسین یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس چهارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام
    تعداد اسپرم من برای باروری خیلی کم هست در حد صفر چگونه تعداد اسپرم های خود را زیاد کنم
    از طب سنتی و داروهاو آمپولهای دکتر جراح مجاری ادراری نیز استفاده کردم تاثیری نداشته
    به نظر شما از چه راهی استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      FSH , LH , testostrone ،prolactin چک شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایشات کامل روتین داده شود ، ازمایش اسپرم در مرکز معتبر تکرار شود
    3. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر من از اردبیل مزاحم شما میشم پدرمم همکار دانشگاه علوم پزشکی شما هست
      ازمایش هورمونی و چند بار آزمایش اسپرم از چند آزمایشگاه معتبر انجام دادم نتیجه همه تقریبا عین هم می‌باشد عکسشون رو برای شما ارسال کردم ولی نیومد
    4. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اینجا عکس ها ارسال نمیشه اگه آدرس تلگرامتون رو بفرمایید براتون آزمایشهام رو بفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      همین جا بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حجت یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود ۱۷ سال پیش کلیه راستم را به دلیل آبسه کردن خارج کردم وکلیه چپم هم سنگ ساز هستند سنوگرافی گرفتم که جواب سنو گرافی نشان داده سنگی ۱۲ میلی در دیستال حالب راست در فاصله ۲۱mmمانده به uvjراست دیده شده که باعث تعجب دکتر هم بوده چرا که کلیه سمت راست ندارم.آیا امکان تشکیل سنگ با وجود نداشتن کلیه راست امکان پذیر هست لطفا راهنمایی کنید چه کاری باید انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی دقتش پایینه ، سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر خلیلپور یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    عرض سلام ادب و احترام
    جناب آقای دکتر بابام در سن ۷۴ سالگی دقیقا عین فرمایشات جنابعالی بدون هیچ علامت قبلی تشخیص تومور در کلیه داده شد و خیلی سریع مورد جراحی قرار گرفتند
    فیلمی که از تومور جهت انجام پاتولوژی گرفته شد رو خدمتتون میفرستم ی زحمت بکشین بفرمایید آیا تمام کلیه برداشته شده یا فقط تومور؟؟ اگر تمام‌ کلیه به همراه تومور برداشته شده ایا لازم بوده و ایا تشخیص پزشک در شهرستان درست بوده ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      منتظر جواب پاتولوژی باشید ، شرح عملتون رو بخونین و با پزشک خودتون صحبت کنین برای اطلاعات عمل تون
  • تصویر کاربر راستگار یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر بنده 65 سال دارم چهار سال است تامسولوسین مصرف می کنم ، برای جلوگیری از عوارض هر 48 ساعت یکبار البته مشکلی نداشتم اما حدودا شش ماه است وزنم حدود 6 کیلو کم شده است ، نمی دانم چکار باید بکنم وزنم از 63 کیلو به 57 رسیده برام فقط از این نظر مهم است که شنیده ام گویا بهتر است این کم شدن وزن را با یک دکتر مشورت کنم سرچ کردم و مزاحم شما شدم ممکن است محبت فرموده پیشنهاد لازمی برام داشته باشید از محبت و لطف شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      باید توسط دکتر داخلی بررسی شوید
  • تصویر کاربر یاشار یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام من 23سال دارم مشکل شب بارداری پروستات 21ccوpsafree(سه دهم)وpsa total(یک ودو دهم)می باشد مشکل چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      پروستاتتون خوبه ، غروب ها یک عدد قرص تولترودین ۴ میلیگرم ER مصرف کنید. ازمایش ادرار و قند خون هم بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب