اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر باران شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1308 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دوبار کرایو برای چندین زگیل تناسلی پیش متخصص زنان انجام دادم بار اول گوشت اضافه آورد ولی بعد ده روز خوب شد البته هم آنتی بیوتیک می‌خوردم هم پماد موپیروسین میزدم ، دفعه بعد که زگیل دیگری کرایو کردم بازهم گوشت اضافه آورده ولی بعد دوهفته تغییر نکرد دکتر زنان گفت بعدها بیا جراحی کنم برش دارم
    آقای دکتر خواهش میکنم کمک کنید الان که که بافت این گوشت اضافه نرمه درمان بشه پماد آنتی بیوتیک مثل موپیروسین یا جنتامسین میتوانم استفاده کنم درضمن ، ابتدای واژن است کمی خارش و تورم دارد ، چه دارویی استفاده کنم تا برطرف بشه خیلی ناراحتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      گاهی با پماد برطرف میشه گوشت اضافه ، اگر برطرف نشد برداشته میشه
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    روی بیضه ام و الت یه چیزایی در امده مثل جوش ولی گوشتیه چیه؟ میسوزه و مخاره شدید
    1. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پس چرا ج شما رو من نیبینم
    2. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      این دومین بار سوال میپرسم اولین بار ک کد پیگیری میزنم چیزی پیدا نمیکنه الانم ک پاسخ دادید ولی من چیزی نمیبینم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    4. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت مصرف کنید اگر بهتر نشد باید معاینه کنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.عرض ادب. بنده حدود 34سال سن دارم.زمان به دنیا اومدنم شکاف کام (لب شکری) داشتم اما شکاف سقف دهان نداشتم و سقف دهانم سالم هست.اگر بخوام بچه دار بشم امکان داره بچه ام لب شکری بشه؟ (با خانمم نسبت فامیلی نداریم) اگه امکانش هست برای پیشگیری از لب شکری بچه باید چه کاری انجام بدیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با متخصصین ژنتیک مشورت کنید
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام پدر بزرگ بنده 95سالشون هست که 15 سال قرص فینستراید مصرف کردن و بدون دلیل قرص قطع کردن الان دچار عفونت ادراری شدن با مصرف سیپرو فلاکسین 500 بهبود پیدا میکنن و بعد از 3 ماه دوباره عود میکنه شرایطش جوری هست که نمیتونه از منزل خارج بشه آیا شما دارویی برای کنترل پروستاتشون پیشنهاد میدی که دچار عفونت نشن ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هم شبی یک عدد مصرف شود. کشت ادرار هم داده شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،خسته نباشین
    من تو سن ۱۸ سالگی عمل واریکوسل سمت چپ داشتم،گرید دو،الان بعد سه سال سمت راستمم واریکوسل داره،البته زیاد میشینم و ورزشم میکنم،رفتم پیش دکتر گفت به صلاح نیست عمل کنیم،دارو واسه تقویت اسپرمم داد،گفت قابلیت باروری داری ولی کمه نزدیک مرز ناباروری هستی،خاستم بدونم الان باید چیکار کنم؟امکانش هست در آینده بتونم بچه دار بشم؟عمل بکنم یا نه؟ممنوم میشم جواب بدین،نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید از جهت عود واریکوسل هم معاینه شوید ، هم سونوگرافی کالر داپلر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      این داروها رو هم مصرف کنید تقویت کننده اسپرمه :
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دلفان شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    آیا به مرور زمان احتمال از بین رفتن واریکوسل وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    داخل سایتتون دیدم مطلبی در مورد ارتباط خودارضایی و سرطان پروستات گذاشتین، میخواستم بدونم ایا خودارضایی زیاد میتونه باعث سرطان پروستات و یا بیضه بشه و یا خیر و ارتباطی نداره؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ربطی نداره
  • تصویر کاربر تیام شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    بنده ۳۶ سالمه و پس از گذشت ۴ سال از ازدواجم حدود دو ماه هست که اقدام به بارداری کردیم اما متاسفانه همسرم باردار نشدن، خیلی پیگیر بچه دار شدن هستیم.
    پارسال آزمایش اسپرم دادم و با گذشت یکسال مجدد آزمایش دادم که نتایجش در فایلهای پیوست آمده، یکبار سونو دادم که دکتر گفتن واریکوسل داری، حالا میخواستم از جنابعالی بپرسم با شرایط موجود و نتایج آزمایشات و سونوگرافی چکار کنم، آیا اقدام به بارداری را ادامه بدم یا نیاز به عمل جراحی واریکوسل دارم، محل زندگی بنده استان البرزه، لطفا من و همسرم رو راهنمایی بفرمایید.
    سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      تا یک سال صبر کنید ، اگر بعد از یک سال بچه دار نشدید واریکوسل عمل شود
  • تصویر کاربر عالی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من ۳۳ سال سن دارم آلتم انحراف داره و در حالت نعوظ راحت با دست خم میشه و زود شل میشه
    میخام بیام معاینه بشم لطفا راهنماییم کنید من متاهلم و ی بچه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      میزان انحرافتون به نظر بیش از ۳۰ درجه است و باید عمل شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام.جناب اقای دکتر کرمی .لطف کنید نظرتون در مورد عکس بفرمایید .سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام.اقای دکتر بفرمائید این بیماری مولوسکوم نیست؟داخل جوشها ماده سفید سفت مانند بود.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک به تبخاله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب