اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیک شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام. پدرم تقریبا دو سال پیش در شهرستان برای اولین بار آزمایش psa داد 98 بود.چون خیلی بالا بود دوباره آزمایش را در تهران تکرار کردیم 8 شد. بنا به تشخیص دکتر نمونه برداری انجام شد. جواب منفی بود و هیچ توموری وجود نداشت. Psa در آزمایشهای بعدی به ترتیب 6.7 و 5 بود. الان بعد از یکسال و نیم psa در آزمایش جدید 10.1 شده و free psa 1.6. دکتر گفته باید دوباره نمونه برداری شود. با توجه به اینکه یکسال و نیم سال پیش نمونه برداری شدهآیا لازم است مجددا انجام شود با تشکر. ضمنا فایل آزمایشها را پیوست می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله مجدد نمونه برداری نیاز هست. این بار در یک مرکز دیگر نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر سوران شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام وقتبخیر .نتیجه سونوگرافی پروستات بیمار با سن ۵۰ سال به صورت ذیل می باشد.
    پروستات با اکوی هموژن به ابعاد 56×44×39mm و حجم 51ccبزرگتر از حد طبیعی می باشد که مطرح کننده BPH است.
    لطفا راهنمایی فرمایید که آیا نگران کننده می باشد و باید چه نوع درمانی جهت پیگیری موضوع انجام شود.
    با تشکر از شما دکتر گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود ، psa چک شود
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من روی آلتم دون دون های سفید و قرمز میخواستم بدونم زگیل تناسلیه ؟
    بعد هورمون سوماتروپین زدنش مشکلی داره در رابط با زگیل تناسلی
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اقای دکتر هر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکلی نیست ، پماد زینک و پماد تریامسینولون استفاده کنید
    5. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      چند نوبت در روز اقای دکتر؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      هر ۸ ساعت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امبن شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من ۱۴ سالمه و در سن بلوغم یک عکس براتون ارسال می کنم که ببینم مشکلی هست یا خیر نسوزه شی نه دردی و نه خارشی دارم هیچ مشکلی ندارم فقط میخواستم شما تشخیص بدین این مشکلی هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر نادر شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    ۳سال پیش روی آلتم قرمز شد بعد از مدت ۵روز پوسته پوسته شد بعد تاول زد که ازشون خون آبه بیرون میومد رفتم دکتر کلوتریمازول داد زدم بهتر شد ولی جای کبودی از بین نرفت تا باز دو هفته پیش شروع به عود کرد باز تریمازول مالیدم بهتر شده ولی جاش کبوده وهر لحظه میترسم عود کنه چه دارویی مصرف کنم که خوب شم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد رو چن روز دیگه ادامه بدین
  • تصویر کاربر فروغی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    مادر بنده که بیماری فشارخون و دیابت دارند و همچنین کلیه سنگ ساز. چند وقتی هست قسمت چپ بالای پهلو به طرف پشت درد شدید دارند. آزمایش هم دادند که دکتر گفتن ظاهرا عفونت اداری دارند. همچنین در سونوگرافی ظاهرا کیست کلیه دیده شده است. نتیجه آزمایش و سونو پیوست شده است. آیا نیاز به عمل هست؟ یا اینکه کار خاصی لازم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عفونت ادراری دارن ، قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت یک هفته
  • تصویر کاربر پژمان شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام مدتی هست که رو التم یا اطراف الت جوش یا تاول های ریز میزنه خارش دارم .و تبدیل به زخم میشه . بعد از ۲ هفته خوب میشه .احتمالا تبخال تناسلی هست . امکان درمان با قرص PrEP و Truvada هست . یا واکسن گارداسیل ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
  • تصویر کاربر ناصر شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر جواب ازمایش اسپرمم را براتون فرستادم.. گفتین باید سونا واریکوسل را انجام بدم و براتون بفرستم
    سنم ۳۶ سال
    سن خانمم ۳۸
    ۶ ساله ازدواج کردیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بعد از یکسال بچه دار نشدید عمل کنید
  • تصویر کاربر آرمان شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من قبلا واریکسل ضعیف داشتم و عمل کردم؛ آیا امکان دارد باعث ناباروری بنده شود؛ هیچ مشکلی از لحاظ نعوظ ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1011 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسری 15 ساله هستم که زیاد روی شکم دراز میکشیدم و بجای خودارضایی خودم رو روی تخت بالا و پایین میکردم تا که ارضا بشم اما چندوقت پیش موقع اینکار به بیضه هام فشاری اومد که روز اول خیلی درد داشت که به مراتب کمتر شد و الان خیلی کم شده اما احساس میکنم کیسه بیضه هام کشیده تر شدن و بیضه هام خیلی داخل کیسه بیضه شل هستن و هی تغییر مکان میدن و یکی میره بالای دیگری که باید با دست روی حالت اصلیش برگردونمش و موقع راه رفتن احساس میکنم خیلی لای پاهام اذیت میکنه و مجبور میشم یکم کج راه برم و موقع خواب هم باید هی جاشو درست کنم بعد بخوابم چندوقتی هست که نعوظ صبحگاهیمم خیلی کمتر شده و احساس میکنم مایع منی امم نسبت به قبل کمتر شده ادرارمم خیلی کند میاد و احساس میکنم کامل مثانه ام خالی نمیشه ، اینم بگم چندوقتی هست به خاطر تنبلی روده یبوست گرفتم و خودارضایی هم زیاد انجام میدم
    سونوگرافی شکم و لگن و آزمایش خون و ادرار هم دادم که همشون نرمال بودن و مشکلی توشون نبود
    میخواستم ببینم که بنظرتون مشکل چی میتونه باشه آقای دکتر ؟؟ آیا نگران کننده میتونه باشه ؟؟ باتشکر از زحمات شما ممنونم لطفا اگه ممکنه زودتر جواب بدین ❤️
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر اینم اضافه کنم که مقعدم تا کیسه بیضه هام یه احساس سنگینی توش دارم و پوست بیضه امم خیلی خارش داره ، ممنون میشم زودتر پاسخ بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب