اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد دكتر عزيز ٢روز هستش كه موقع ادرار كردن ١قطره خون ميريزه بعد قطع ميشه ديروز براي اولين بار اين اتفاق افتاد ولي دوباره تو همون روز موقع ادرار ديگه خون نيومد دوباره امروز موقع ادرار ١قطره خون اومد بعدش ديگه نيومد خيلي نگرانم كرده متاهل هستم خواش ميكنم كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود ، احتمال داره به سیستوسکوپی هم‌نیاز باشه
  • تصویر کاربر نگار جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    من 4شنبه با همسرم رابطه داشتم فرداش متوجه شدیم لب ایشون تبخال زده ، من 1شنبه توی قسمت بیرونی واژنم احساس درد زیادی میکردم که چون تاحالا هیچ مشکل اینجوری جز حساسیت نداشتم فکر میکردم حساسیت باشه اما الان تقریبا یک هفته گذشته درد ندارم اما هنوز یه حالتهای متورم قرمزی روی قسمت بیرونی واژنم هست که باعث نگرانیم شده میخواستم بپرسم
    قرصی هست که مصرف کنم چون به خاطر شرایط کرونا و مشکل قلبی که دارم میترسم به مطب و جاهای شلوغ برای ویزیت برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. بنده واریکوسل دارم. اما جواب آزمایش اسپرم تقریبا خوبه . اما یکسال میشه که اقدام برای بارداری اقدام کردیم ولی فعلا نتیجه ای نگرفتیم. وضعیت خانمم تقریبا خوبه .عمل واریکوسل رو صلاح میدونین؟ یا بار دارو مشکلم حل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز نیست ، ۶ ماه دیگه صبر کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من بعد ی رابطه ی جنسی ی روز درد داشتم
    ولی بعد ی روز درد کامل از بین رفت
    الان قسمت بالای آلت ی برآمدگی خیلی کوچیکی ایجاد شده ک فقط با لمس مشخصه و روز های اول لمسش درد داشت ولی الان دیگ درد نداره فقط در حالت نعوظ همون قسمت ی خرده درد دارم
    ولی مشکلی برای نعوظ وجود نداره و همه چی کاملا طبیعیه ب جز درد اون قسمت
    من این مشکل داشتم فرمودین اگ تا ی مدت درد برطرف نشد سونو بگیرم
    این مدت تا چ زمانیه ؟
    فک‌ میکنین مشکل چی میتونه باشه ؟؟و اون برآمدگی ک فقط با لمس کردن مشخص چ آسیبی میتونه باشه ؟؟ احتمال داره بابت فشار باشه و خوب شه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر درد دارین حتما سونوگرافی از الت انجام شود
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر
    بنده ازمایش اسپرم جهت بارداری دادم ممنون میشم راهنمایی ام کنید. ممنون. عکس ازمایش ارسال میکنم براتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کمی سرعت حرکت اسپرم پایینه ازمایش تکراز شود و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی عزیز
    خیلی ممنون که این امکان را ایجاد کردین که بشه با خودتون بیماران مشکلاتشون را در میان بگذارن.
    بنده چند سالی ست که برای ناباروری از طریق موسسه رویان اقدام کردم ولی متاسفانه به بنده اعلام نکردن که واریکوسل دارم یا نه، چند روز پیش دوباره مراجعه کردم گفتن واریکوسل خفیف داری و دوباره جواب قطعی ندادن گفتن اگر دوست دارین عمل کنید اختیاریه،
    چند روز پیش دوباره آزمایش اسپرم دادم که عکس آزمایش را برای شما ارسال می کنم ولی سونوگرافی چند سال پیش آزمایش دادم.
    خیلی ممنونم از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر سونوگرافی واریکوسل گفته و بیش از یک سال هست که بچه دار نشدین ، بهتر است عمل کنید
  • تصویر کاربر سوال جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم کجی آلت من به سمت چپ نیاز به عمل دارد یا خیر .
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در رابطه ی جنسیتون مشکلی ایجاد نکرده فعلا میشه عمل نکرد
    2. تصویر کاربر سوال شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید یعنی ظاهرا کمتر از ۳۰ درجه است؟؟؟
    3. تصویر کاربر سوال شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشد یعنی ظاهرا کمتر از ۳۰ درجه است؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر کمتر از ۳۰ درجه است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Bahman جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام کنار الت تناسلی همسرم چیزی شبیه زگیل است روابط جنسی ما تمام با کاندوم بوده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر Bahman شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس فرستادم
    3. تصویر کاربر Bahman شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفاً راهنمایی کنید ممنون
    4. تصویر کاربر Bahman یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر ممنون میشم نتیجه عکسی که فرستادم بفرمایید. ما تقریباً 1 ماهه ازدواج کردیم همسرم استرس داره لطفا نتیجه عکس بفرمایید ممنون میشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر زگیل است و باید کرایو شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میرعبدالحی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    دکتر سلام وقت بخیر، قسمتی که مو های زائد رشد میکنن سه چهار چیز جدید حس میکنم چند وقتیه، میخوام مطمئن بشم که چی هستن
    1. تصویر کاربر میرعبدالحی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر عکس قبلی قدیمی بود، جدید رو فرستادم ببینید لطفا
      فقط یکی رو اشتباها ناخن کشیدم یمقدار زخم شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      رابطه ی جنسی محافظت نشده داشتین؟
    3. تصویر کاربر میرعبدالحی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله دکتر محافظت نشده‌ داشتم پیش اومده
    4. تصویر کاربر میرعبدالحی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ببه دکتر داشتم، پیش اومده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبیه زگیل نیست ، فعلا پماد موپیروسین بمالید و کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت . اگر بیشتر شد بیایید ببینم یا به متخصص پوست نشان دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر توده خیلی کوچیک زیره پوست آلت تناسلی که مدتهاست تغییری نکرده اذیت نمیکنه درد نداره طبق نظر قبلی شما لیپوم هست آیا حتما باید برداشته بشه میشه کاریش نداشته باشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بر اساس سونوگرافی گفته میشه که ایا قطعا لیپوم هست یا نه. سونوگرافی انجام شود . برحسب سایز اون گفته میشه نیازه خارج شه یا نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب