اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهراد پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    سلام آلت من معمولا خشکی میزنه و گاهی اوقات ترک میخوره که از پماد هیدروکورتیزون یا کالاندولا استفاده میکنم خوب میشه اینسری یه ترک خیلی دردناک خورده ک همشم بزرگتر میشه پمادم میزنم خوب نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      رابطه ی جنسی دارید یا خودارضایی میکنید؟
    2. تصویر کاربر مهراد شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      متاهل هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      تا یک هفته هیچ رابطه ای نداشته باشید استحمام ناحیه تناسلی فقط با شامپو بچه و همینطور قبل از رابطه تایم مناسبی جهت امادگی خودتون و خانمتون بذارید از ژل های روان کننده مصنوعی هم استفاده کنید
    4. تصویر کاربر مهراد سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      دکتر هنوز خوب نشدم
      زخمم بازه پماد موپیروسین و بتامتازون هم زدم تقریبا ۱۰ روز شده و زخمم بازه و درد هم داره دارویی چیزه دیگه ای نیست مصرف کنم ؟
    5. تصویر کاربر مهراد سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      دکتر تقریبا ۱۰ روز شده و رابطه هم نداشتم خوبم نشدم
      پماد موپیروسین و بتامتازون هم میزنم زخمم بازه و خوب هم نشده درمانی نیست که خوب بشه ؟ زخم بازه و دردناکم هست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      باید نمونه برداری از زخمتون انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر سلام
    بنده سه ساله که ازدواج کردم. اوایل ازدواج متوجه شدم خانمم فیبروم رحم و کیست تخم دان دارند. رحم رو جراحی کردند و ما دو سال بدون جلوگیری اقدام به بارداری کردیم و نتیجه نگرفتیم. بنده به پزشک اورولوژ مراجعه کردم که برام آزمایش اسپرم و سونو بیضه نوشتند می خواستم شما زحمت بکشید آزمایش بنده رو ببینید
    بنده ۳۸ ساله هستم خانمم ۳۵ ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      باید عمل واریکوسل برای شما انجام بشه با همکاران مطب تماس بگیرید
  • تصویر کاربر آبی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۶۲ سالش هست و کنسر پروستات داره و سه ماه پیش ۱۸ جلسه رادیوتراپی و ۶ جلسه شیمی درمانی انجام داده و بعد تار انجام اینها دیگه نمی تونه راه بده و با واکر به زور راه می ره بردیمش ام آر آی دکتر مغز و اعصاب گفت تنگی کانال نخاع داره و باید عمل بشه بردیم پیش دکتر قلب و گفتن ساق پاشلخته داره و فعلا فرض آپیکسابان مصرف میکنه البته قرص زایبرون ۵۰۰ هم روزی دو عدد می خوره می خواستم بپرسم در صورت برطرف شدن لخته اشکالی نداره نخاع عمل بشه و مشکلی پیش نمیاد براش و خوب میشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیر از نظر ارولوژی منعی جهت عمل جراحی وجود نداره
  • تصویر کاربر کوروش شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام من 32 سالم هست از نوجوانی خوذارضایی داشتم اما الان ندارم آلتم کج به سمت چپ هست ولی تا به حال رابطه جنسی نداشتم و در حالت نعوظ و غیر نعوظ هیچ دردی نمی کند در ضمن من به تازگی با موضوع کجی آشنا شدم. این آلت برای ازدواج و بچه دار شدن مشکل ایجاد می کند؟؟ ضمنا رگ ابتدای آلتم در عکس مشخص هست کمی انگار متورم هست این بیماری هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      کجی آلت شما در حدی نیست که نیاز به اقدامی داشته باشد
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    باسلام ۱۵ماه پیوند هستم ،۶۳ساله در سونوگرافی سنگ ۵/۸میلی د ر کالیس فوقانی کلیه پیوندی دیده شد.
    هیدرونفروزدر کلیه پیوندی دیده نشد،چه درمانی باید انجام دهم سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      ازمایش انالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر ممد شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام،خسته نباشید آقای دکتر،،،،من حدود 25,سالی است که به خاطر بیماری بهجت دارو مصرف میکنم،،(قرص پردین یزولون 5،وارفارین 5میلی،کلشیسین) هر کدام روزی یک عدد،،،،ولی الان 3هفته ای است که وقتی می خواهم با همسرم ارتباط بر قرار کنم الت من شل میشود،مرا راهنمائی کنید،تشکر از شما آقای دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی از آللت با تزریق پاپاورین انجام بدین
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام نعوذ با مالش الت بصورت ضعیف ایجاد زود انزالی دارم ۲۰ سال اینطور شدم متاهل ۴۷ سال سن هیچ مشکل قند چربی ندارم وزن ۱۰۰ قد ۱۸۰ با قرص نعود کننده نعود کامل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 4 ماه پیش)
      مشکلتون الان زودانزالیه؟
  • تصویر کاربر Asal پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر این ضایعه زگیله؟ روی کشاله ران هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام و احترام خیرزگیل نیست
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    امروز جواب پاتولوژیم آمده که بارگذاری کردم هنچنین سونو را
    ۴۸ ساله ام آنکولوژیست ازمایش نوشته همه ازمایش هام همه و همه خوبند الان سی تی نوشته برام شیمی به نظر شما بشم یا نشم اصلا بفرما مستوره انلاین با شما بشم یانه چون می خوام نهایت تلاشم را در درمان کرده باشم لطفا به حق قرائت قرآنتون برام وقت بگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله حتما سی تی اسکن های تجویز شده انجام بشه استیجینگ انجام بشه و تحت نظر انکولوژیست درمان های تکمیلی رو انجام بدین بر اساس جواب سی تی اسکن تصمیم های آتی گرفته خواهد شد
  • تصویر کاربر حمیده پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    با‌سلام، آقای دکتر خواهرم در هر دوتا کلیه دارای سنگ ۷ میل هست، یکی از کلیه ها رو دو روز پیش سنگ‌شکن کرده ولی هنوز دفع نشده، الان اون یکی کلیه دیگرش هم درد گرفته، میشه لطفا یک دارویی تجویز کنین که هم سنگ‌ها خرد بشه هم دفع بشه، ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام و احترام دارویی وجود نداره که منجر به خرد شدن سنگ بشه ولی یه سری داروها می‌تونن باعث تسهیل دفع سنگ بشن مثل کپسول تامسولوتین که هر شب یک عدد می‌تونن استفاده کنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب