اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آشنا چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام. روی آلتم لکه ها و پوست های اضافه دیده میشه. به شدت اعتماد بنفس پایین اومده. حتی خودم وقتی آلتم رو میبینم، میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد تریامسینولون استفاده کنید هر ۸ ساعت ، اگر رضایت بخش نبود با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر عبدالرحمان چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    38سال سن دارم مرداد99درسنوگرافی سایز پروستات27سی سی بود،مشکل در دفع ادرار دارم ،بعضی موقع هنگام ادرار نوک آلتم سوزش داره،ادرارم کامل تخلیه نمیشه،حدود ده دقیقه بعد ادرارم چکه ادرار دارم،درد پروستات دارم،اگه مدت دو روز از تخلیه منی ام بگذره چیز زبری از ناحیه ی پروستات اذیتم میکنه،در جایی زندگی میکنم حتی دسترسی به سنوگرافی ندارم،خواهشا راهنمایی،باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید ، اگر بهتر نشد باید سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر آسمان چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام
    من هر بار بعد از ادرار کردن چه استبراء بکنم چه نکنم، وقتی بلند میشم و آلتم به حالت اولیه بر می گرده و دو قدم حرکت میکنم یک مایع بی رنگ از آلتم به اندازه یکی دو قطره خارج میشه. هر چی هم در حالت نشسته صبر میکنم تا چیزی خارج بشه هیچ تاثیری نداره
    بنظر شما مشکل چیه؟
    آزمایش عفونت ادرار هم دادم جوابش منفی بوده
    الان مدت زیادی این مشکل رو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ازمایش نرمال بوده و استبرا هم میکنید ، مهم نیست
  • تصویر کاربر سروش شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند روزی متوجه وجود یه لکه قهوه ای روی پوست آلت تناسلی خودم شدم خیلی نگران شدم که بیماری بدی باشه یا تبخال تناسلی باشه میخواستم عکس بفرستم خدمتتون بدونم تا چه حد جدی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس را آپلود کردم
    3. تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سپاس از شما آقای دکتر
      عکس رو ضمیمه کردم
    4. تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس رو فرستادم خدمتتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل یا تبخال نیست نگران نباشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    دکتر جان مشکل من ابتدا با احساس سوزش و خارش و بعد از 2روز سیاه شدن دایره ای شکل درسرآلت و پس از ان کنده شدن پوست همان ناحیه در حمام و اکنون حالت زخم و احساس می کنم میزان کمی ترشحات دارد.
    علت این موضوع چیست. ضمن اینکه در حس جنسی هیچگونه موردی پیش نیومده(زردی در عکس دلیل بتادین است)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد تریامسینولون و موپیروسین هر ۸ ساعت استفاده شود اگر بهتر نشد با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . بیضه سمت راستم احساس میکنم که حلوتر از سمت چپ هست .همین باعث میشه بعد از پیاده روی زیاد درد بگیره .حدودا سه سال پیش رفتم دکتر گفتن چیزی نیست . سونوگرافی نوشتن که خود دکتر سونو هم گفتن مشکلی نداره . ولی هنوز هم همون مشکل هست . الان 22 سالمه .و اینکه احساس میکنم که یکی از رگ های بیضه راست دچار تورم شده شبیه به یک کِرم که گاهی اوقات سِفت میشه .که همون باعث شده جلوتر قرار بگیره .خواستم نظرتون رو بدونم . بابت همین مشکل سونو گرفته بودم که گفتن مشکلی نداره .ممکنه واریکسل باشه؟ عکس لازمه بفرستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر سونوگرافی طبیعیه ، نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید
    سوال بنده این هست که بنده 34سال سنمه دچار کوچکی الت تناسلی هستم طول الت تناسلی بنده درهنگام نعوظ به 7یا 8سانت میرسه و درهنگام کوچکی به داخل شکمم فرو میره بنده نگرانم ایا راهی هست برای درمان اقدام کنم یا خیراگر بخوام ازدواج کنم به مشکلی بر نمیخورم
    میخواستم اگر امکانش هست راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید معاینه شوید ، مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام لب مقعدم یه زائده ای زده شبیه به زگیل اطرافشم یه جوشی چند وقت یه بار میزنه که موقعی که اب بهش میخوره یا دست میکشم میسوزه خود به خود خوب میشه این جوشه بعدش دوباره میزنه ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر بنده دوتافرزنددارم یکی پسرکه۱۹سالشه ویکی دختر۱۲ساله الان حدود دوماه است برای داشتن پسر دیگررژیم غذایی گرفتیم ولیکن موفق نمیشیم که آزمایش اسپرم دادم که دکتر گفت اسپرمت ضعیفه باید مراجعه کنی به دکتر متخصصی جناب دکتر کمی مقدارکمی قندم بالا است باچربی خون هم دارم چاق هستم ومیل جنسیم هم کم شده خواستم ازشمادکترمحترم بپرسم بینم چه چیزی مصرف کنم که هم تقویت قوای جنسیم خوب باشه هم اسپرمم قوی باشه..لازم به ذکراست حدود۶ماه پیش هم کرونا گرفتم ولی خوب شدم ولی حس بویایم زیاد خوب نشده..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . دو سال پیش یبوست شدیدی داشتم و مقدار کمی خونریزی کرد و به مرور برطرف شد و از اون موقع تا حال گاه گاهی یا اغلب اوقات ، درد شدیدی ناحیه مقعد از درون ایجاد میشه که
    وقتی که روصندلی نشسته ایم ، یا ایستاده یا وقتی غذا میخوریم یه مرتبه درد میگیره .
    و الان التهاب هم کرده . ولی بیرون ریزی نداره . بیشتر التهاب و درده .
    میخواستم بدونم چیکار باید بکنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      برای این مشکل باید با دکتر جراح عمومی مشورت کنید نه ارولوژی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب