اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رها پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر آقای دکتر بنظرتون این دونه های روی آلتم بافت آلتمه یا زگیل هست؟ یوقتایی احساس خارش میکنم. دوتا عکس یکی در حالت طبیعی و دومی وقتی بافتشو باز میکردم براتون فرستادم ممنون میشم بهم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      زگیل ندارید نگران‌نباشید
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من جوان 28 ساله ای هستم. حدود یک ماه پیش به مدت یک هفته دچار تکرر ادرار شدم یعنی دو سه ساعت یه بار باید میرفتم دستشویی البته تو خواب مشکلی نبود و بیدار نمی‌شدم. یه چند روزی خوب شد الان دوباره به این مسئله دچار شدم
    حدود سه سال پیش قبل از امتحان ارشد هم دقیقا به همین شکل دچار این موضوع شدم که سونو از کلیه و مثانه انجام شد و خوب بود. در مدت این سه سال هم دو سه بار دیگه این موضوع دقیقا با همین شرایط برام تکرار شده. الان باید چه کار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص یوریناسین ۱۰ روزی یک عدد
    2. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      جناب دکتر این وضعیت من نشان دهنده بیماری خاصی است و نیاز به پیگیری های خاصی دارد؟
    3. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      جناب دکتر این وضعیت الان من نشان دهنده بیماری خاصی است؟ و نیاز به پیگیرهای خاصی دارد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      فعلا نه ، فقط قرص رو مصرف کنین اگر بهتر نشد نوار مثانه نیازه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    طول آلت من 11سانت هست. میخواستم بدونم راهی برای افزایش طول هست؟
    1. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۰ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اینم عکس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      طول طبیعیه و نیاز به اقدامی نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 698 مشاهده پرسش
    سلام
    در اثر سکس طولانی دور کلاهک دچار سوختگی و تغییر رنگ شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر طه پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    متاسفانه متوجه شدم در ناحیه زیر آلت تناسلی دچار پوست پوست شدن هستم.
    میخواستم اگر مقدوره و به علت معذب بودن جهت حضور در مطب جسارتا عکس رو بفرستم تا زحمت بکشید بنده رو راهنمایی کنید. ضمنا لازم به ذکر است که اصلا خارش نداره و یا زخم نیست و خونریزی نداره
    1. تصویر کاربر طه چهارشنبه ۱۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ۱
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 4939 مشاهده پرسش
    با سلام.منظور از اکوی هموژن در سونوگرافی پروستات یعنی چه و آیا پروستات در حالت طبیعی باید اکوی هموژن داشته باشد یا هتروژن؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      طبیعیه ، اگر بالای ۴۵ سال سن دارین psa چک شود
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روی آلتم دو ضایع کوچک به وجود آمده رابطه جنسی نداشته ام یک زگیل روی انگشت شصت دستم وجود دارد آیا به آلت تناسلی منتقل میشود باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      خیر نوعش فرق دارد
  • تصویر کاربر پویا جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    باسلام، آقای دکتر همانطور که فرمودین بجای قرص یوریناسین از قرص وزیکر ۱۰میلیگرم برای ۲هفته استفاده کردم و تنها تغییر که احساس کردم فقط اینکه کمی مدت ادرار گرفتنم طولانی بشه و اونم فقط در حد ۱۰درصد بود(هماننده یوریناسین) ولی اینکه وقتی ادرارم میگیره باید زود برم و تخلیه کنم،تغییری نکرده.
    نظر شما چیه قرصو ادامه بدم یا پیسنهاد دیگه ای دارید، چون عوارض قرصا خیلی ازار دهندست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      فعلا ادامه بدین اگر در چن ماه اینده بهتر نشد باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    باسلام وقت بخیر اقای دکتر من بیماری گلین باره گرفته بودم شش ماه پیش ونسبتا بهتر شدم ولی بی اخیاری ادار درشب وتکرار ادرار واصلا نعوظ ندارم چن تا دکتر رفتم بهتر نشدم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص یوریناسین ۱۰ روزی یک عدد مصرف شود و قرص تادالافیل ۱۰ نیم ساعت قبل رابطه. اگر بهتر نشد برای بی اختیاری نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر گل جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، خسته نباشید.
    بنده 18 سالمه و چه مواقعی که میشینم و چه مواقعی که ایستاده ام به وضوح مشخصه که تقریبا اندازه نصف بند انگشت بیضه راستم پایین تر هست که قبلا خوندم بیضه چپ باید پایین تر باشه که این یکم نگرانم کرده همچنین میتونم بگم هر 2،3 هفته یکبار نواحی نزدیک به بیضه چپم هم به اینصورت که به طور منظم مثلا هر 5 ثانیه یکبار درد میگیره و دوباره ول میکنه ولی هیچوقت نشده که زیاد دچار این درد بشم دقیق نمیدونم ولی خوب شاید 30 یا 45 دیقه یا کمتر اینطوری باشم و بعد تموم بشه تا چند هفته بعدش که دوباره این مشکل پیش بیاد.
    ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب