اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیرخانی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،آقای دکترواسه بارداری اقدام کردیم نتیجه نگرفتیم همسرم آزمایش انجام داددکترگفتن واریکوسل داره ولی فعلا به عمل احتیاج نداره گفتن دوباره آزمایش انجام بدن وبه یه دکتر دیگر هم نشون بدیم،نظرشماخاستم بدونم که آیا احتیاج به عمل هست یانه؟عکس آزمایش فرستادم ممنون ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش خوبه فعلا صبر کنین
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر، حدود چند ماهی هست که این جوش ها هستن و الان تعدادشون بیشتر شده و دوتاشون هم بزرگ تر شده که مشخصه، با توجه به عکس هایی که توی اینترنت دیدم به نظر خودم بیشتر شبیه به مولوسکوم هست تا زگیل نظر شما چیه ؟ آیا زگیل هستن ؟ درضمن گاهی درد و سوزش هم دارم تو ناحیه تناسلی
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۸ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      دکتر میشه لطفا جواب من رو بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید معاینه کنم در صورت نیاز کرایو کنم
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      متاسفانه تهران نیستم، دکتر امکانش نیست بر اثر اختلالات یا بیماری کلیه باشه ؟ یا یه مشکل دیگه ؟ فقط میخوام بدونم امکانش هست یا نه !
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      نه ربطی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هاشمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    پدرم سال گذشته سنگ کلیه داشته و لیزری عمل کرده و سنگ از بین رفته و الان بعد یک سال دوباره سنگ ساخته و روزه گرفتن برای کسی که سنگ کلیه 3 میلی متری دارد امکان پذیر است؟
    سن ایشون 57 سال است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      کسی که سابقه ی سنگ داره روزه توصیه نمیشه
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر.
    يكي از دوستان من بر روي دست قسمت ساعد كه بسيار باهم نزديك هستيم متوجه ايجاد زگيل شده. اين زگيل ها با دست دادن و لمس قسمت ساعد باعث انتقال مي شوند و اينكه اگر درمان هم بكنه باز هم قابليت سرايت داره. و اينكه اينگونه زگيل هاي معمولي خطرناك نيستند؟
    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بهتر است کرایو انجام شود تا انتقال نیابد
  • تصویر کاربر پدرام یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 24 سالم هستش از 22 سالگی واریکوسل گرید 3 سمت چپ داشتم 2 ماه پیش عمل باز واریکوسل سمت چپ انجام دادم رگ های وریدی تو بیضیه خوب شدن اما پشت بیضه تغییری نکرد . درد بیضیه هنگام پیاده روی و پله بالا رفتن درد برمیگرده آیا نگران کنندس ؟ یعنی امکان دارد عود کرده باشد به این زودی ؟ اگر عود کند باید عمل دوباره بشود یا دیگر لازم نیست . درد قابل تحمل هستش با نشستن از بین میرود اما نگران میشوم که شاید به بیضیه آسیب بخورد ممنون میشم توضیح بدید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ۴ ماه بعد از عمل ازمایش اسپرم داده شود ، اینهایی که گفتین مشکلی نیست
  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،من خانمی ۲۹ساله هستم،بنده حدودا دوهفته پیش دچار سوزش و تکرر ادرار شدم و ده روز فنازوپریدین و سیپروفلکساسین مصرف کردم ب تجویز دکتر،ولی خوب خوب نشدم،و دکتر برام قرص فارینات و کرن بری دوباره تجویز کرد،ولی بازم خوب نشدم،حجم ادرارم ب شدت کمه در صورتی ک مایعات خیلی زیاد میخورم و ادرارم کمی سوزش داره و قطره قطره است ،میشه راهنماییم کنید،در ضمن میخواستم برای باردازی اقدام کنم ،ب نظر شما بااین اوصاف میشه اقدام کرد یانه؟
    واینکه آیا کرن بری آنتی بیوتیک است؟چند روز بعد از اتمام مصرف آنتی بیوتیک میتوان آزمایش کشت داد؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام‌شود
  • تصویر کاربر محبی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام
    من به کوچکی آلت دچارم و میخوام عمل کنم تا بزرگتر بشه میخواستم بدونم بزرگی اینکار در روابط زناشویی مشکل پیش نمیاره لطفا راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر طول در نعوظ حداقل ۹ سانت باشه طبیعیه
  • تصویر کاربر م.م پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام بنده مدت زمان زیادی هست واریکوسل خفیف ،، دارای ۲ فرزند می باشم .که با فشار آوردن و زیاد سرپا ایستادن بیضه ام درد میگیره. و با نشستن درد از بین میره.
    واقعیتش خیلی از سرطان بیضه میترسم.
    بیضه هام بزرگ و سفت نیستن . هردو بیضه سر جای خود قرار دارن. هیچ مشکلی از قبیل ترشحات غیر عادی و چرکی. خون و سوزش در ادرار ندارم. ممنون میشم راهنمایی کنید
    روزهای گذشته به همکارانتون مراجعه کردم قرص ونوویتال. دافلون. و ناپروکسن ۲۵۰ تجویز کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      همین مسکن کافیه ، ربطی به سرطان نداره
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکترخسته نباشید اسکن هسته‌ای و آزمایشات لازم انجام شده و چون قبلا نمونه برادری شده بود گفتن که لازم به تکرار نمونه برداری نیست شیمی درمانی هم گفتند چون سنش بالاست نباید انجام شود پدرم همچنان از درد بازو شکایت دارد و بازویش فقط با آتل نگهداری میشود و سردرد شدید هم دارد کنترل ادرار هم دارد تصاویر خدمت تان ارسال میشود لطفا اگر راهی هست راهنمایی کنید چون واقعا پدرم درد دارند. اگر دارویی برای کاهش دردبازو و سرش هست لطفا بفرمایید ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص اکسی کدون هر ۱۲ ساعت. ادامه ی درمان تحت نظر دکتر رادیوانکولوژی
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر /من دیابت تیپ 1 داشته و تحت درمان با انسولین /چند وقتی هست هنگام انزال درد داشته به گونه ای که این درد به پشت هم انتشار می کند و تیر می کشد و نوک آلتم تیک عصبی دارد /در تبریز به آقای دکتر حیدر لو مراجعه کرده و ایشان بعد از معاینه پروستات و بیضه هام گفتند هیج مشکلی در غده پروستات نداری نه عفونت نه التهاب و برای من ویتامین ب1 300 تجویز کردن /نعوظم خوب هست و میل جنسی من کمی نسبت به گذشته کمتر شده ولی حجم مایع منی نرمال هست /آیا با مصرف ویتامین ب مشکل من حل می شود و علت انزال دردناک چیست و قبلا از شما سوال کرده بودم و شما سیپروفلوکساسین 500 میلی گرم تجویز کردین و 10 روز استفاده کردم ولی خوب نشد چون دکتر حیدر لو گفتن عفونت پروستات نداری و پروستات سالم هست و گفتن سونوگرافی اذیت میشی گفتن یک ماه ویتامین ب 1 مصرف کن و قرص دولوکستین تجویز کردن اون رو هم به دیلی اینکه قند ناشتا رو افزایش می دهد و عوارض زیادی نوشته بود مصرف نکردم /حالا آیا با مصرف ویتامین ب مشکل حل می شود /با سپاس فراوان از راهنمایی آقای دکتر کرمی /32 ساله هستم از تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممکنه بهتر شه ، ممکنه نشه ، ضرری نداره مصرفش
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب