اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کورش سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عذر میخوام من یه مرد ۴۹ ساله هستم که بیماری دیابت نوع دو دارم خواستم بدونم که با توجه به اینکه نعوظ ندارم و حرکت اسپرم و خود اسپرم ضعیف هست میشه درمان کرد در ضمن خانم هم ۴۵ ساله هستش و دوبار سقط جنینداشته بصورت طبیعی لازم به ذکر که ما ۵ ساله ازدواج کردیم پیشاپیش از راهنمایی تون متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      باید سونوگرافی کالر داپلر عروق آلت انجام شود ، احتمالا در زمینه ی دیابت رگ های آلت آسیب دیده
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام
    مدارک پزشکی بیمار 75 ساله به پیوست ارسال می گردد
    خواهشمند است در صورت امکان راهنمایی بفرمایید
    در این مرحله. عمل مناسب هست؟ یا پرتو درمانی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ، با توجه به جواب پاتولوژی رادیوتراپی ارجح است
  • تصویر کاربر حسینی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من حدودا یه سال میشه که تکرر ادرار دارم
    طوری که واقعا زندگی روزمره بهم ریخته
    چند بار سونوگرافی دادم سنگ مثانه نداشتم حتی دیابت هم خداروشکر نداشتم
    مصرف مایعات در شبانه روز هم خیلی کمه اما خیلی دستشویی میرم هر بار هم که دستشویی میرم متاسفانه احساس میکنم ادرار به خوبی تخلیه نمیشه حتی احساس ادرار داشتن هم بعد دستشویی تموم نمیشه و بلافاصله بعد از دستشویی باز باید برگردم دستشویی و هر بارم کلی باید فشار بیارم تا ادرارم تخلیه بشه
    چند بارم پیش متخصص زنان هم رفتم دکتر دارو برای عفونت اداری تجویز کردن اما اصلا تاثیری نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شود ، مراجعه کنید
  • تصویر کاربر نیکان سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .پسر من الان ۹ ماهه هست در زمان تولد متخصص اطفال بعد از معاینه گفت که بیضه هاش نزول نکرده و نیاز به سونو داره بعد از انجام سونو مشخص شد بیضه ها در کانال قرار داره در اولین بار در حمام نزدیک دو ماهگیش بیضه هاش رو در کیسه احساس کردم اما الان فقط برخی مواقع بیضه ها رو در کیسه احساس میکنم بیشتر زمانیکه با آب گرم میشورمش یا در حمام هست در سایر موارد کیسه جمع یا وقت بازکردن پوشک کیسه بیضه رو معاینه میکنم خالی آیا این بالا و پایین رفتن بیضه ها بیماری محسوب میشه و خطرناکه؟ احتیاج به درمان داره؟ و اینکه آیا برای بچه دار شدنش در آینده مشکلی ب وجود میاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      بله نیاز به درمان داره ، معاینه کنم میگم که نیاز به عمل هست یا فرصت داده شود برای عمل. حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر صادق سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی .بنده تا این دو دکتر عوض کردم اما مشکلم حل نشده هیدرونفروز خفیف کلیه راست دارم یه درد و سوزش چند وقت یکبار میاد و میره درد کمی هست اما رو مخمه یه دکتر بهم گفت نیازی نیست کاری انجام بدی در عکس رنگی چیزی نبود فقط حالب کمی اتساع ملایم داشت الان چیکار کنم راحت بشم میترسم برای کلیه م
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود و با جواب ان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام. بنده 39 سال دارم یک ماهی میشه تکرر ادار در روز یا شب یک بار یا دو بار بستگی به میزان مایع مصرف شده دارم و سوزش حین ادار و یکی دو بار درد حین انزال داشتم آزمایش دادم ولی سنو نرفتم آقای دکتر ممنون میشم راهنمایی بفرمایید خیلی ناراحتم. آزمایش رو پیوست میکنم. در ضمن آقای دکتر من یبوست دارم یه روز تا حد مرگ بود فکر کنم خیلی بهم فشار اومد بعد از اون فکر کنم این مشکل تکرر برام پیش اومد. اضافه وزن ندارم. تغذیه ام رو تغییر دادم الان یبوست تقریبا ندارم. ممنون از راهنمایی تون. موفق و سلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین شبی یک عدد ، قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد
    2. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      آقای دکتر جواب آزمایش رو فرستادم خدمت تون دیدید؟ داروها تا چه مدت مصرف شوند؟ مشکل من مربوط به چی هستش؟ ممنون از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      احتمالا یکم پروستات ملتهبه . تا یک ماه
    4. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سپاس. سلامت و پایدار باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرشاد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    مدتی است اطراف آلتی تناسلی من شروع به خارش میکند، بخصوص شب و موقع خواب. برجستگی های ریزی هم ایجاد میشود که باعث خارش بیشتر میشود، حتی زیر بیضه ها. میخواستم ببینم مشکل چیه و چه درمانی دارد. متاهل هستم و ارتباط جنسی محافظت نشده داشته ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد کالامین هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    من وقتی با شریک جنسیم یه ذره حرف رومانتیک میزنم و یا دستشو میگیرم اندکی پیش آب میاد و شرتم خیس میشه چیکار کنم درست شه؟
    وقتی هم ارضا میشم به طور کامل مایع منی من سفید نیست یکم طلایی هستش آیا مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      زود انزالی حین رابطه جنسی مشخص میشه ، ۵ روز هر ۱۲ ساعت سیپروفلوکساسین ۵۰۰
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    من بهمن ماه 99 متوجه شدم چند زائده کوچک ریزی روی پوست ناحیه تناسلیم هست(محل رشد موهای زائد) و 1 عدد هم روی بیضه ها..نیمه اسفند 1 بار عمل کرایو رو انجام دادم و بعداز 1 ماه ک توسط دکتر بررسی شد گفتن ک دیگر زگیلی نیست و ب اصطلاح عود نکرده..زگیل ها خیلی ساده سیاه شدن و بعداز چند روز کاملا حذف شدن
    الان مشکلم اینه ک اون نواحی ک زگیل بود و اطرافش و کشاله ران درصورت چرب نشدن با روغنی چیزی خارش داره..ممنون میشم راهنمایی کنید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      پماد زینک اکساید و کالامین هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام.
    یه زخمی مثل تاول روی آلتم ظاهر شده.میخواستم شما ببینید که چی هست؟
    و درمانش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب