اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سهند پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید مشکای که دارم تو دفع ادرار اولش که میرم دستشویی به زور ادرار میاد و انگار یه چیزی هست نمیزاره ادرار بیاد بیرون بعد 5 دقیقه که میگذره خودش راحت میاد و فشار زیادی میاره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار + سونوگرافی + RUG ، این کارها انجام شود
  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بزرگوار
    بنده بعد از سکته کردن پدرم و ترس از دست دادنش
    در آن بحران
    بیضه هام درد میگیره و عضلات کشاله رانم و باسنم منقبض میشه و این درد هروز ادامه داره
    فقط مواقعی این درد برطرف میشه که آگاهانه به آن تمرکز میکنم
    حدود بیشتر از یکسال است که این مشکل را دارم
    چکار باید بکنم؟
    متشکرم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی کنید اگر طبیعی باشه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر Mansor پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر- خسته نباشید - بنده ۴۲ ساله متاهل و دو فرزند دارم - از بچه گی که ما رو ختنه کردن آلت ما کج شد و باید ببخشید موقع ادرار به سمت چپ مایل می‌شد - الان هم موقع نعوذ به سمت چپ منحرف میشود - موقع مقاربت هم معمولا خانومم از سمت راست ناحیه شکم احساس درد می‌کند - آیا مداوا می‌توان کرد ؟ ممنون میشم - با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      کجی زیاد نیست ، اگر در رابطه جنسی مشکل دارید عمل کنید
  • تصویر کاربر محمدعلاپور پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر ، آقای دکتر چند وقت پیش مزاحمتون شدم بابت ادرار شبانه (ازخواب بیدارشدن جهت دفع) واینکه احساس میکنم که ادرارم کامل تخلیه نمیشود، قرص ترازوسین رو مصرف میکنم ادرار شبانه برطرف شد ، اما شما فرمودین بتانکول مصرف کنم ولی نه دوزش را اعلام کردین و نه دوره درمان رو، اگه لطف بفرمایید کامل توضیح بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اگر برطرف شده نیاز نیست پس ، به جای ترازوسین شبی یک عدد تامسولوسین بهتره
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام. آقای 39ساله هستم. بنده بعداز تخلیه ادار واستبرا وخارج شدن از سرویس بهداشتی چندقطره ادرار بی اختیار خارج می‌شود ویازمانی که بعداز خارج شدن از سرویس بهداشتی خم میشم این اتفاق می افتد. حجم وفشار ادار خوبه وسوزش هم ندارم .ونتیجه سونوگرافی حجم پروستات وادار مانده در مثانه را خوب نشان میده. قرص تاوانکس وترازوسین وسولفیناسین رو مصرف کردم دوهفته ولی نتیجه ای نداد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد + ازمایش ادرار
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من اخیرا درد شدیدی در ناحیه پهلوی چپ و بیضه چم دارم که بعضی وقتا زیاد میشه و بعضی وقتا کم سنوگرافی هم گرفتم چیکار کرد
    1. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر این تصویر سنوگرافی بنده هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سنگ در حالبتون گیر کرده ، شبی یک عدد کپسول تامسولوسین ، صبح ها یک عدد قرص هبدروکلروتیازید ، مصرف مایعات فراوان ، اگر تا چن روز دیگه دفع نشد باید TUL انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید روغن خراطین واقعا تاثیر داره روبزرگ کردن الت تناسلی چون خیلی سفارشش میدن ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    26سالمه مجرد مشهد زندگی میکنم .شش سال پیش به خاطر درد متوجه واریکوسل شدم فقط رفتم پیش دکتر و سونو و ازمایش دادم گفتن باید عمل بشی به خاطر مشکلات و اتفاقات زندگیم کلا واریکوسلو فراموش کردم تا الان . توی این شش سال فقط در گرما( بخصوص اگر افتاب مستقیم بتابه به شلوارم )و در مواقعی که زیر فشار زیاد جسمی یا عصبی اگر قرار بگیرم درد بیضا خفیف میاد سراغم
    ازمایشات و سونوی الان و شش سال قبلو میفرستم براتون با توجه به این که توی این شش سال اصلا احتیاط نکردم و زیر کار سنگین زیادی قرار گرفتم با توجه به تغیرات ازمایشات و سونو میخواستم ببینم شما چی صلاح میدونید. عمل یا دارو و مواظبت .راسش من خودم دلم با عمل نیست ولی اگر لازم باشه و شما بفرمایید انجامش میدم
    ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر ببخشید من سیستم در دسترسم نیست برای همین عکسا رو جدا جدا براتون میفرستم



      ازمایش و سونو شش سال پیش
    2. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس ازمایش و سونو شش سال پیش
    3. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش و سونو هفته گذشته
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      گزارش سونوگرافی جدید را بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Amin شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    من 40 سالمه و 3 سال که ازدواج کردم
    آلان حدود 6 ماه بود برای بچه دارشدن اقدام کردیم که متأسفانه بی نتیجه بود
    بعد آزمایش و سونو گرافی همسرم مشکلی نداشت و فولیکول غالب وجود داشت
    اما برای من واریکوسل بیضه چپ تشخیص داده شد بعد از سونو که میفرستم خدمتتون
    و آزمایش که دادم تعداد اسپرم و حرکت اسپرم‌ها مشکل داشت و زیر نرمال بود
    که بعد از سه ماه مصرف دارو و ویتامین همه چی نرمال شده
    هردو آزمایش رو میفرستم خدمتتون
    حالا بنظر شما برای جراحی اقدام کنم
    یا اینکه فعلا اقدام کنیم به بچه دار شدن
    آیا با این آزمایش امکان طبیعی باردار شدن همسر من وجود دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم و سونوگرافی را بفرستید
    2. تصویر کاربر Amin پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      آزمایش اول در تاریخ 99/10/1 انجام شده و سونوگرافی هم در همین تاریخ
      آزمایش دوم در 00/02/11
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      تا یک سال برای بچه دار شدن فرصت دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر mtc پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام.پدرم ۶۸دسال دارند آزمایش psa شون ۴.۲۵ بود فرمودید یکماه تاوانکس ۵۰۰ بخورن و دوباره آزمایش بدن داروی دیگه ای هم مصرف نکردن.آخرین نتیجه رو ارسال میکنم لطفا نظرتان را بفرمایید.و یک سوال دیگه اینکه برای پروستات میگن پیاز نخورن منظور خام هست یا پخته هم نباید بخورن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ۶ ماه بعد مجدد psa چک شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب