اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهیار شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب.... اقای بنده چند روزه درد خفیفی در بیضه سمت راستم دارم که لمس کردن گوشه بیضه اگه اشتباه نکنم اپیدیدیم درد شدیدی میگیره ولی با استراحت کامل مثل خوابیدن یا نشستن خیلی خیلی اروم میشه هیچ علاعم دیگه ندارم ورم یا چیزی دیگه ندارم اقای خیلی استرس مطبطون وقت کردم برای برج ۴ بهم وقت خیلی استرس دارم سرطان بیزه یا پروستات داشته باشم میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید، با این برگه آزمایش احتمال بارداری دارم یا بیام عمل جراحی؟ واریکوسل گرید یک دارم،ممنون میشم راهنمای کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      تا یک سال جهت بارداری فرصت دهید
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      واقعیتش الان نزدیک یکساله اقدام کردیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر تا یکسال بچه دار نشدین و سونوگرافی واربکوسل گفته ، بهتره عمل شین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سپیده شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام و وقتتون بخیر آقای دکتر عزیز
    بنده از مراجعه کنندگان به شما هستم که در زمان کرونا بود و نیامدم
    سوزش وقت ادرار و نیامدن ادرار گاهی و درد پهلو دارم که مثوجه شدم سنگ کلیه یا شن هست و در حالب یا در مثانه گیر میکنه
    چه بخورم تا این شنها از بین بره تا مقداری با عرق گیاهی بهتر میشه اما درد کم خیلی کمی در پهلو بخصوص صاف میخوابم صبح ها دارم
    پیشاپیش از پاسختون یک دنیا سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن از شکم و لگن انجام شود
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام،،۳۳ سال دارم،حدود ۱۰ سال پیش وارکوسل داشتم توسط دکتر متخصص جراحی شدم،الان ک متاهل شدم و ۵ سال از ازدواجم گذشته هنوز بچه دار نشدم،ازمایش اسپرم دادم ،ببینید با توجه به جواب ازمایش چه دستوری دارید،،درضمن نوبت حضوری برای ۱۳ تیرماه از شما دارم،،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم در مرکز رویان تکرار گردد، سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر شاهرخ شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.همسر من آزمایش اسپرم انجام داده.دکتر بهش گفته که مشکلی نداره.آزمایشو برای شماهم ارسال میکنم لطفا نظرتونو بفرمایین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      کمی سرعت حرکت اسپرم پایینه سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
    2. تصویر کاربر شاهرخ شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی هم انجام شده دکتر.ارسال کردم خدمتتون
    3. تصویر کاربر شاهرخ شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی هم انجام دادن.
    4. تصویر کاربر شاهرخ شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      برای افزایش سرعت باید دارو مصرف بشه؟
      لطفا میفرمایین چه دارویی؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    حدود یکهفته قبل در ناحیه کیسه بیضه زیر آلت خارش شدید داشتم بطوریکه بعد دوروز پوست ناحیه بشکل دایره ای به قطر سه سانت قرمز و پوست از بین رفت و سوزش شدید داشتم از داروخانه پماد عرق سوز گرفتم استفاده کردم مرتب روزی دولار با اب و صابون شستم ناحیه بیضه و کشاله ران و خشک کردم پماد و استفاده کردم خوب شد ولی مجددا خارش همان نواحی رو دارم ممکنه توضیح بفرمایید چکار کنم و چه مشکلی پیدا کردم ؟!ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از ان ناحیه انجام شود
  • تصویر کاربر حسینی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    دانه های قرمز پررنگ مایل به بنفش روی کیسه بیضه ها،در قسمت تحتانی کیسه حدودا یکسال هست پیدا شده
    مویرگهای اطراف این دانه ها پررنگ تر از بقیه قسمتهای کیسه مشخص هست در صورت امکان راهنمایی بفرمایید
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ارسال مجدد شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اینجا بفرستید
    4. تصویر کاربر حسینی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      انجام شد
    5. تصویر کاربر حسینی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      بله
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      آنژیوکراتوم هست بهتر است کرایو شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر م شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۴ ساله ، متاهل هستم ،از زمان مجردیم تا حالا که حدود ۱۰ ساله سالی یکی دو بار در خواب وقتی که خوابم عمیق میشه بی اختیار ضمن خواب دیدن شروع به ادرار میکنم که سریع بیدار میشم بعدش دو سه روز احساس التهاب تو مثانم میکنم و تکرر ادرار و خوب میشم تا ۷ یا ۸ ماه بعد همین حالت دوباره تکرار میشه چندین بار پیگیر موضوع پیش متخصص شدم و آزمایش کشت ادرار و همچنین سنوگرافی دادم مشکل خاصی نبود همشون میگفتن مربوط به عدم وجود رابطه جنسی منظمه در صورتی که اینطور نیست و دکتر دیگه میگفت این علائم مربوط به پیشابه اما با توجه به بو و حجم خیسی لباس و تشک ادراره لطفا راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اسپری دسموپرسین شب ها داخل بینی استفاده کنین اگر بهتر نشد باید نوار مثانه انجام شه
  • تصویر کاربر Mohammadi شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، پسری هستم۲۱ ساله که از کودکی دچار. مشکل آلت پنهان هستم ، چربی شکمی هم ندارم، باید چیکار کنم؟ نیاز به عمل دارم ، اگه اره ، به چه صورته ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    باسلام. من73 سالم هست و12 شب به علت درگیری ریه به کرونا در آی سی یو بیمارستان بستری بودم..از وقتی مرخص شدم به علت داشتن سوند وسابقه پرستات بعد لز کشیدن سوند به سوزش و تکرر ادرار دچار شدم. که دکتر قرص تاوانکس تجویز کرد. الان 3 روز مصرف میکنم. بهتر که نشدم هیچ دوشبانه روز نتونستم بخوابم. خواهشا دستور بفرمایید چیکار باید بکنم. الان دفع ادرار من هر 10 دقیقه شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید ، هر ۱۲ ساعت قرص سیپروفلوکساسین مصرف کنین . قبل از مصرف داروها انالیز و کشت ادرار انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب