اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . 40 سال سنمه- و سمت راست بالای کشاله ران علامت فتق نشان میده گاهی وقتخا درد هم داره .آیا نیاز به جراحی دارم . ممنون میشم راهنمایی نمایید . عکس و جوای سونوگرافی ضمیمه فایل میباشد . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      بله باید عمل شین
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 800 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 14 سالشه و همیشه احساس میکنه ادرار داره و وقتی میره تخلیه کنه خیلی ادرار نداره ولی بعد ادرار همیشه احساس سوزش و تیر کشیدن در مجاری داره ازمایشات و سونو و معاینه توسط پزشک متخصص انجام دادیم و گفتند سالمه و تنگی محاری نداره و عفونت ادراری هم نداشت پزشکش قرص تولترودین داده ولی تاثیری هم نداشت و همچنان احساس سوزش و درد داره میخواستم نظر شما رو بدونم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر ازمایش و سونو نرمال بوده ، فعلا بگین فقط مصرف مایعاتش رو خیلی بیشتر کنه
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده خانمم بار اول باردار شدن هفته هفتم سقط داشتن من آزمایش اسپرم دادم که میفرستم خدمتتون که میزان sdfa بنده بالاست 65 درصد هست آیا ممکنه سقط بچه به این دلیل بوده باشد ؟درضمن پیش دکتر اورولوژی رفتم بیضه هامو معاینه مردن مشکلی نداشته و الان فقط گاهی اوقات میبینم بیضه چپ بزرگدر از راست شده است اگر ممکنه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      شکل و حرکت اسپرم ها مختله ، و dfi شما خیلی بالاست. سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود ، ولی قاعدتا راه حل شما انجام iui باشد
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من حدود یکسال میشه که اطراف دهانه ی واژنم و بین لابیاهام یه سری ضایعات زده اولش با سوزش و خارش شروع شد انقدر خاروندم که بعدش دیدم این ضایعات و زد فکر کردم به خاطر خارش زیادم بوده زخم شده احتمالا پماد واژینال استفاده کردم سوزش و‌خارش خوب شد اما اون ضایعات مونده هنوز میخواستم ببینم زگیل هست؟ زگیل تناسلی هست یا پاپیلاموتوز؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر سهیل یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر چند وقتیه که من متوجه چندین برآمدگی دور آلت تناسلیم و در ناحیه ختنه گاه بخصوص در زیرش شدم که شبیه گوشت های اضافه هستن ولی خیلی کوچیک و متعدد هستن.همچنین یه سری برآمدگی های خیلی کوچیک و زیاد هم رنگ پوستم هم در ناحیه زیر آلت تناسلیم نزدیک بیضه هام به وجود آمده که خواستم ببینم آیا زگیل تناسلی و برای تشخصی و درمانش چجوری اقدام کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر سهیل شنبه ۲۹ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر سهیل شنبه ۲۹ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر سهیل شنبه ۲۹ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس رو هم اینجا هم در بات تلگرام ارسال کردم نمیدونم دریافت کردین یا خیر.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      دیدم اینها زگیل نیستند ، مهم نیستند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ثمر دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام.من خانمی ۴۲ ساله هستم.۳ سال پیش در تست پاپ اسمیرم اچ پی وی های ریسک ۵۳ بودم؛ ولی هیچ گونه زایده ای نداستم.خانم دکتری با دستگاه کرایو دهانه ی رحمم رو در ۲ جلسه اصطلاحا سوزاند ؛ ولی بعدش تستی ندادم که ببینم نتیجه چه شد؛ بعد ۳ سال در اثر تورم لنف محدد تست پاپ اسمیر دادم و متوجه شدم همچنان های ریسک ۵۳ هستم ولی نه عفونتی دارم نه خارشی و نه کوچکترین زایده ای؛ سوال من اینه آیا واکسن گارداسیل برای من خوب هست یا تاثیری نخواهد داشت؟ کپسول پاورفیت رو هم مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      الان تاثیری نداره ، تحت نظر متخصص زنان باشید از جهت نیاز به کولپوسکوپی
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر

    چند وفت هست که متوجه لکه روی سر التم شدم بدون درد و ترشحات و خارش علتش چی میتونه باشه و درمانش چی هست

    سلامت و موفق باشید ممنون که وقت میگذارید
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۹ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      یه عکس دیگه هم گذاشتم جناب دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر دیزجی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آب زیاد مینوشم اما حجم ادرارم خیلی کمه دیابت نوع ۲ و پروستات خوش خیم دارم تکرر ادراری ندارم فقط حجمش کمه احساس پری مثانه ندارمدرد در کلیها ندارم ایمی مرامین ۲۵ صبح ها با نصف کلونازپان ۱ و عصرها نصف آسنترا ۵۰ میخورم لطفا راهنماییم بفرمایید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      کراتینین چک شود اگر نرمال باشد اقدامی نیاز نیست
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز.
    بنده ۱۷ام رژیم و پیاده روی را شروع کردم و در روز ۲۴ام همین ماه در هنگام پیاده روی متوجه شدم که در آلت تناسلیم حسی شبیه به حس ادرار کردن احساس میکنم، از اون روز به بعد علائمی مثل فشار کم ادرار، دفعات بالا با مقدار کم، دائما احساس میکنم ادرار دارم، احساس میکنم کامل مثانه خالی نمیشود و همچنین تاخیر در شروع ادرار کردن دارم، ضمنا بنده ۲۰ سالم هست و دارو هایی مثل نیتروفورانتوئین، فنازومیکس و امروز سیپروفلاکساسین رو شروع کردم چون به دلیل حجم امتحانات هنوز فرصت برای پزشک پیدا نکردم. ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر کاوه یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پرفسور کرمی بنده ۲ سال در حال اقدام برای بچه دار شدن هستم که تا به امروز نشده،پرفسور بنده تک بیضه ای هستم مادر زادی(بیضه سمت راست ندارم)،آز اسپرم به تازگی گرفتم محبت میکنید نگاه کنید نظرتون رو بگید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سرعت اسپرم مختله ، سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب