اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من در قسمت کشاله ران درد احساس می کنم به طوری که احساس می کنم مربوط به بیضه سمت راستم میشه و مواقعی که خیلی روی صندلی می‌شینم خیلی اذیت میشم آیا مربوط به بیضه ها هستش یا خیر درد به طوری هستش که احساس می کنم در ناحیه پشت بیضه هستش در صورتی که خودم چک می کنم اون قسمت از بیضه درد ندارم و چند روزی هست که درد خیلی بیشتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 630 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    من اخیرأ مشکل سوزش ادرار شدید داشتم خصوصاً هنگام مصرف زیاد مایعات پس از مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی مشخص شد که کیست 6mm در پروستات دارم و با وجود مصرف دارو این سوزش ادرار هنوز دفع نشده دکتر آزمایشpsa برام نوشته کمی در خصوص اینکه ممکنه روی باروری تاثیر بگذاره نگرانم کمی هم نگران سرطان پروستات هستم و اینکه این کیست رو کیست بی‌خطر میگن یا خیر؟ اگر بی خطر هست چرا ممکنه افزایش اندازه داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مدارک و سونوگرافیتون رو بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اخیرأ هم درد ناحیه شکم از ناف به سمت کلیه پیدا کردم که چند بار در روز میگیره
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      درد شکم و دور ناف. به سمت کلیه هم دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با جواب PSA به مطب مراجعه کنید،باید معاینه پروستات بشید
    5. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر جان برای آزمایش psa کدام آزمایشگاه برم که دقیق باشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تفاوتی نمیکنه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Kral پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 30 ساله هستمو مجرد نزدیک 3 سالی میشه خالهای گوشتی ریزی روی آلتم بوجود اومده هیچ دردی ندارن تعدادشون هم زیاد نشده یکیشون رو هم انگولک کردم متاسفانه یکم درد داره
    میخواستم بدونم اینا واقعا زگیل هستن یه میشه با پماد از بین بردشون خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر Kral چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ف
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند،دستکاری نکنید که زیاد میشن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.وقتتون بخیر
    اقا هستم ۳۲ ساله.حدود ۱۰ ماهی هست که دچار زگیل شدم و از پدوفیلین استفاده میکنم.
    می خواهم برای جلوگیری از نوع پرخطر واکسن بزنم.سفارش نوع امریکاییش رو دادم.
    سوالم اینه که واکسن کی باید زده بشه؟ الان با توجه به اینکه یکی دوتا دونه ی ریز دارم میتونم بزنم؟ یا حتما باید زگیل ها کامل محو بشه بعد بزنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره زگیل ها رو‌ کامل درمان کنید و بعد بزنید
  • تصویر کاربر مهرسان پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان
    من چندباری برای رفع زگیل تناسیلی کرایو کردم و خداروشکر رفع شد بعد چهاربار، ولی تووی اجابت مزاج به مشکل خوردم انگار مقعدم خشکه و میسوزه موقع دفع. یه حالت خشکی مقعد انگار نمیتونه مثل قبل منقبض منبسط بشه و میسوزه مخصوصا وقتی که مدفوع خشک هست. از آخرین کرایومم چهارماه گذشته، خوب نمیشه این حالت؟ درمانی ندارین براش؟ پمادی چیزی
    1. تصویر کاربر مهرسان چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر پاسخ نمیدین؟؟ ممکنه عوارض پماد فوسیدین و زینک اکساید باشه که خشکی آورده برام؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نورا جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    پدرم 62 ساله هستن و پروستاتشون بزرگ شده و باید عمل آندوسکوپی انجام بدن و ی سال و نیم هست آنژیو کردن و دکتر قلبشون گفته به هیج وجه آسپرین نباید قطع شه.و متورال هم استفاده میکنن. قطع نکرذن دارو مشکلی ایجاد نمیکنه؟ من اومدم تهران و تایم شما تا 25 ام پر بود میتونید ی نوبت به من بدید ک حضوری خدمتتون برسم.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من الان 43 سالمه ازسن 20 سالگی در بیضه سمت چپ حدود 2 سانت بالاتر از اپتدیدم و در لوله انتقال اسپرم گرفتگی به اندازه عدس ایجاد شد و با اپتدیدم 2 سانت فاصله داشت و جلو حرکت اسپرم برای تخلیه رو گرفته بود گفتن بهش دست نزن و طی سالیان اسپرم پشت اون جمع شد و بزرگ شد و الان گسترش پیدا کرده و مقداری از بالای اپیتدیم رو هم در گیر کرده و حدود 2 سانت شده و چند ماهی هست که احساس درد خفیف دارم و اسپرمم هم از همان زمان تعدادش کم و ضعیف بوده یک پزشکی گفت با سرنگ تخلیه کنن ولی گفتم با شما مشورت کنم آقای دکتر این با اسپرماتوسل که در اپیدیم ایجاد میشه فکر کنم فرق میکنه و شروعش به خاطر گرفتگی در لوله واز بود که با اپیدیم فاصله داشت ولی تخلیه نکردن و الان اینطور شده مدارک سونوگرافی و آزمایش هم پیوسته تجویز شما چیست
    مقداری هم پروستات حجم زیاد شده البته با سونوگرافی 4 سال قبل اندازش فرقی نکرده
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد مدارک رو بفرستید
  • تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام طبق عکس هایی که براتون فرستادم الت من جز الت های پرده دار محسوب میشه؟اگه هست نیاز به عمل جراحی داره؟ هزینش چقدر میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله،اگه در کیفیت رابطتون اختلال ایجاد کرده نیاز به جراحی داره هزینه جراحی بر حسب نوع بیمارستان متفاوت هست
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من 10ساله با این زیگیل درگیرم از یدونه رسیدم به 30تا پدفیلین میزنم سیاه میشه میفته باز رشد میکنه میشه درمانش کرد واقعا یا ما بیخیالشیم درکنار هم با ویروسه زندگی کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ضایعه رو بفرستید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    لطفا آزمایش اسپرم منو مطالعه بفرمایید آیا نرمال هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله نرماله سن تون؟قصد بارداری داشتید؟
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      37 سال.قصد بارداری داریم.۸ فروردین خانومم سقط داشت بارداری پوچ داشت البته با یک بار اقدام باردار شده بود.احتیاج به دارو و درمان خاصی از طرف من هست؟
    3. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله آقای دکتر میخاهیم دوباره اقدام کنیم
      رفتم آزمایش بدم ببینم مشکلی نیست
      میتونیم دوباره اقدام کنیم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نیاز هست یک دوره ۳ ماهه داروهای مکمل مصرف کنید قرص اسید فولیک ۱ هر روز یک عدد قرص ویتامین e با دوز ۴۰۰ روزانه یک عدد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب