اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شاهین شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 759 مشاهده پرسش
    جناب دکتر
    من طبق دستور پزشکم باید سونوگرافی بیضه انجام بدم
    اما در شهر ما برعکس شهرهای دیگه سونوگراف مرد فعلا نداریم
    واقعا میترسم خدایی نکرده هنگام معاینه ناخواسته دچار نعوظ بشم و از خجالت نمیدونم باید چیکار کنم
    شهر ما با شهر همسایمون خیلی فاصله داره و شرایط مالی رفت و آمد نداریم
    ممنون اگر بفرمایید این اتفاق طبیعیست یا نعوظ رخ دادن چیز غیرطبیعیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر نادر شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام
    ضمن تشکر از تجویز شما، حدود یک هفته از مصرف آسیکلوویر گذشته و تبخال هم کاملا از بین رفته. برای تقویت سیستم ایمنی بدن و جلوگیری از عود مجدد و عدم انتقال به همسرم آیا پیشنهاد استفاده از دارویی را دارید؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      داروی تقویتی zinc plus روزانه یک عدد و رعایت بهداشت ناحیه تناسلی
  • تصویر کاربر رسول شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پدرم ۷۰ سال سن داره قبلا پروستات داشته قرص پروترال۰/۴ استفاده میکرد خوب بود کرونا گرفت بعد ادرارش قطع شد بهش سوند وصل کردیم الان باید چیکار کرد۱۰ روز گذاشتیم بعد سوند در اوردیم بازم ادرارش نیامد دوباره براش سند گداشتیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی جهت بررسی سایز پروستات انجام بدهند
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام من پسرم ۱۳سال و۹ماهش است بخاطرکوچکی الت تناسلی پیش دکتراورولوژی بردیم براش امپول پی دی پرگ تجویزکردحالامیترسم بلوغ زودرس اتفاق بیافتدوتعدادامپول۵عدداست لطفادراین موردراهنماییکنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 20 سال دارم و از ابتدای رسیدن به بلوغ جنسی مشکل زود انزالی دارم اگرچه خودارضایی رو رها کردم اما در ارضای شریک جنسی مشکل دارم
    از طرفی زود انزالی در کمتر از 10 ثانیه زمان می بره که از همون اول همین طوری بود
    قبلاً از دکتر پرسیدم گفت زود انزالی نوع 1 داری و برام پاروکستین تجویز کرد که تا حدی جواب گو بود اما پس از قطع دارو همه چی به حالت اول برگشت بعد به من گفت سرترالین که اونم مثل اولی بود بعدم گفت فلوکستین که تقریبا بی اثر بود
    باید چی کار کنم آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      درمان زودانزالی در مراحله اول رفتار درمانی و به تاخیر انداختن انزال با تکنیک استارت استاپ هست که توی سایت توضیح داده شده،داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر بیژن شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آقای دکتر. ببخشید محبت میفرمایید در خصوص این زوائد نوک آلت که در تصاویر مشخص هست اظهار نظر فرمایید؟ آیا زگیل هستند؟ برای رفع آنها بایستی چه اقدامی انجام بدهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیست حساسیت موضعی پوست هست پماد کالامین دی استفاده کنید
  • تصویر کاربر javad شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    آقای دکتر تقریبا یک ماه پیش دو سه تا دونه جوش زیر پوستی درپایین قسمت آلتم زد که کوچیک تر از نخود بود رفتم دکتر گفت کاری نداشته باش احتمالا کورکه که خودش خوب میشه شد تا یه هفته پیش که فشارش دادم یکیش انگاری ترکید سرش یکم زخم شد بعد چهار روز دیدم بغلش دو سه تا دونه ریز شبیه جوشای آبکی مثه تاول زد که دست زدم بهش ترکید و انگاری آب زیرش بود
    ترسیدم نمیدونم چیه اگه امکانش هست راهنماییم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر javad پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      واینکه آقای دکتر قبل ازاینکه جوشای زیر پوستی بزنه کمی از آلتم و‌محل رویش مو سفیدک‌زد قارچی شد که من پماد کلوریماتازول زدم خوب شد ولی بعدش دوباره این اتفاقا بوجود اومد لطفا راهنماییم کنید ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید و پماد آسیکلوویر استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    چند ماه پیش رابطه داشتم یک ماهی میشه این ضایعه کنار مقعدم پیدا شده این چیه اقای دکتر زگیل تناسلیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عفونت موضعی هست زگیل نیست جای نگرانی نداره
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام استاد
    من آزمایش اسپرموگرام ۴ ماه پیش دادم طبیعی بود.
    امروز دا‌لررنگی واریکوسل و رفلاکس نشون داده با دیامتر ۳ mm بیضه چپ.
    سال گذشته همسرم سقط در هفته ۹ بارداری پس از تشکیل قلب جنین داشتند.
    قسط بارداری مجدد دارند.
    ۱-با آزمایش اسپرم طبیعی و واریکوسل نیاز به عمل جراحی هست ؟
    ۲-واریکوسل با ازمایش اسپرم نرمال می تونه علت سقط قبلی باشه ؟
    ممنون
    تصاویر ازمایش ها ارسال شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با آزمایش اسپرم نرمال و وجود واریکوسل نیاز به جراحی نیست
  • تصویر کاربر حبیب پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما پدربنده 72 سال سن دارند و شش ماه است که آنژیوکرده و استنت گذاشته و قرصهای آس آ و پلاویکس مصرف می‌کند و پروستات ایشان بزرگ شده و 123 میباشدوجراحان اورولوژی حاضربه عمل بازنیستند. سوال بنده اینست که با این شرایط و عدم قطع داروی قلبی آ س آ آیاامکان عمل غیر باز (لیزیک) هست یا نه واینکه آیا شما چنین عملی انجام می‌دهید یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله امکان عمل لیزیک هست جهت مشاوره و اطلاع از عوارض حضوری مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب