اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پروفسور کرمی اقای دکتر من بیمار پرسش۲۵۴۶۷۶ هستم که گفتم واریکوسل دارم تو نوجوانی عمل کردم ده سال پیش الانم سونو و ازمایش اسپرمم رو خدمتتان ارسال کردم اقای دکتر در شرف ازدواجم ولی خیلی ترس دارم از واریکوسلم . دکتر جان با این ازمایش ایا نیاز به عمل دارم؟؟ شکل اسپرمم طبیعیه در قسمت سر و کلی ؟؟چقدر شانس بارداری طبیعی وجود دارد؟ ؟؟ دکتر کرمی عزیز خیلی درگیرش شدم لطفا خیالم راحت بکنید برای من ویسی بفرستید انشاله امام حسین شما را برای ما همیشه در سلامت نگه دارد
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      دکتر جان شما دوران دیده اید حرف اول و اخر را شما میزنید لطفا سوالات را جواب دهید و کمکم کنید تا گره کارم بعد ۱۷ سال باز شود و راحت شوم از فکر و خیال. اجرتان با اباعبداله
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با این آزمایش احتمال بارداری طبیعی وجود داره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر باران چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    با سلام من سنگ کلیه 5میلی دارم همراه با حالت تهوع زیاد که سو نو گرافی انجام دادم گفتن سنگ کلیه است هیچ دارو استفاده نمی کنم خواستم ببینم چه داروی تجویز می کنید برام البته گفتن یکمی عفونت ادداری هم دارم
    یا تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص آلیتورال ۱۰ روزانه یک عدد تا ۳ ماه
  • تصویر کاربر آرمین چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    چن وقت پیش با مشکل خارش آلت مزاحم شدم که پماد کلوتریمازول تجویزکردین و خارش یه مدت کاملا قطع شدومنم دیگه پمادومصرف نکردم.الان دوباره همون محل خارش سوزن سوزن میشه گاهی وآزاردهنده س.باز کلوتریمازول استفاده کردم که تاثیرچندانی نداشت.انگار که یه جور حساسیت باشه چون چندباری پمادتریامسینولون استفاده کردم کمتر میشد.ممنونم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر ۱۲ ساعت روزانه استفاده کنیپ
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      از صابون کرمی در حمام استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 37 سال سن دارم مدتی هست که رنگ مایع منی کمی زرد رنگ شده و هنگام انزال مثل قبل جهش ندارد و به ندرت اتفاق میفته که بعد از انزال ادرار کردن با کمی سوزش همراه باشد فشار ادرار خوب هست ولی در انتها باریک و با فشار تخلیه کامل میشه و در فصل سرما تکرر ادرار دارم چند روزی هست که دردی بیشتر شبه ضعف قسمت پشت باسن و ران و گاهی بالای آلت احساس میکنم و چون به جهت شغلم زیا روی صندلی میشینم تو قسمت مقعد چیز اضافه ای حس میکنم جوری که حتی مدفوع هم نازک شده لطفا و خواهشاً کمکم کنید چون بیشتر از علایم استرس زندگیمو داره بهم میریزه🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش اسپرم جهت بررسی وجود عفونت در مایع منی بدهید
  • تصویر کاربر نرگس دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام
    من دو ساله مبتلا به هرپس تناسلی هستم. و گهگاهی موقع پریود ظاهر میشن ولی با قرص ویرابکس سریع خوب میشه. اینبار هم در پریود تبخال زدم منتها چون سفر بودم پماد یا قرصی استفاده نکردم و تا سه هفته خارش داشتم( خارش تبخال که همیشه تحربه داشتم) تا امروز که شکل ظاهریش رو چک کردم بنظرم متفاوت بود!!! نکنه این زیگیل هست؟ یکی در لابیا مینور و یکی در ماژور دیدم. ماژور شبیه زنگوله پوستی هست (شایدم زیگیل یا شاید تبخال) ولی مینور هم شبیه تبخال و هم زیگیل. تشخیص نمیتونم بدم
    لطفا به من بگید مبتلا به زگیل شدم یا همون تبخال همیشگیه؟
    عکس هم میفزستم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمی شود ، مجدد ارسال کنید، ببینم ، در صورتی که زگیل باشد راه حل دارد و راه آن کرایو می باشد .
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام، ممنونم از پاسخگویی شما.
    دو عدد سنگ به فاصله های 35 و 45 میلی متری از کلیه در حالب گیر کردن و موجب عفونت شدید کلیه شد. توسط TUL و DJ یکی از سنگها خورد شد. دکترم گفتن بعد از دو هفته برای سنگ دوم تصمیم گیری میکنیم. سوالم اینه آیا نمیشد در عمل جراحی اول هر دو سنگ را خارج میکردن؟ آیا برای خارج کردن Dj نیاز به بی حسی موضعی است؟ آیا با وجود DJ امکان حرکت کردن سنگ دوم به طرف مثانه وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      در صورت عفونت شدید نمیتوان در یک جلسه عمل کرد
  • تصویر کاربر رويا دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با توجه به اين ازمايش ايا اين عكس ميتونه زگيل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من ۳۰ ساله هستم و بعد از ادرار با اینکه سعی میکنم کامل خارج بشه بعد از خروج از دستشویی و هنگام اولین نشستن یا ایستادن با اولین فشار یه مقدار ادرار (یا هر مایعی) خارج میشه ... میخواستم بدونم راه درمان این مشکل چیه و آیا دارویی وجود داره؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پس ادرار کردن مجرای ادراری رو با دست تخلیه کنید این مورد طبیعی هست
  • تصویر کاربر صفی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1303 مشاهده پرسش
    با سلام . خدمت شما مادر بنده چتد سالی است که کیست های کلیه در هر دو کلیه دارد . یک کیست 24 میلی متری ساده‌ . و دو کیست اکوژن یا هیپودانس به قطر 8 و 11 میلی متر. که در سونو گرافی اعلام شده احتمال آنژیو میو لیپوم هست. میخواستم بدونم این ضایعه های اکوژن یا هیپو دانس چیست ‌؟ و اینکه آنژیو میو لیپوم چیست؟ و چه درمانی دارند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      توده پر خونی که در کلیه ایجاد میشه نیاز هست که تحت بررسی قرار بگیره و در صورت خونریزی در ادرار با افزایش سایز نیاز به جراحی داره
  • تصویر کاربر صفری دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    در بررسی اولتراسونوگرافیک ، بیضه چپ نسبتاً آتروفیک به اقطار 16*30 میلیمتر مشاهده گردید و یک سیست در ساب کپسولر پل فوقانی به قطر 3 میلیمتر رویت شد . در بیضه سمت راست یک توده ایزواکوی و دارای تغییرات سیستیک به اقطار 20*25 میلیمتر همراه با یک ضایعه سیستیک با محتوای مایع اکوژن به قطر 24 میلیمتر مشاهده گردید . ضایعه ی فوق میتواند مطرح کننده ضایعات نئوپلاستیک و یا گرانالوماتو باشد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      احتمال زیاد نیاز به جراحی داره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب