اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت آقای دکتر،
    آقای دکتر ما حدود دو سال و نیم هست ازدواج کردیم. خیلی عذر می خواهم آلت همسرم در حالت نعوظ مقداری به سمت پایین خمیدگی دارد. از طرفی جای دو تا برش به طول تقریبا یک سانت و نیم روی دو طرف کنار مثانه اش جای بریدگی یا بخیه مانند هست. وقتی به ایشان می گویم عمل داشتی می گوید خیر با این که در دفترچه بیمه اش نسخه ی دکتر که برایش سونو از بیضه ها برایش نوشته دارد. از طرف دیگر خیلی جلوی خودش را می گیرد که اصلا انزال نشود نه این مه زود انزالی داشته باشد خیر کلا جلوی انزالش را می گیرد و هم چنین در نهایت گاهی که انزال می شود می گوید کمی درد دارد البته یک بار هم گفت آزمایش تعداد اسپرم داده که باز هم علت را نگفته و هر بار می گویم برای بچه دار شدن اقدام کنیم می گوید فعلا زود هست. ممکن است بفرمایید آیا آن ها جای عمل هستند و بیملریشان چه می تواند باشد؟ خواهش می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید. متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو باید بقرستید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب مجدد، آقای دکتر متاسفانه فعلا پیش هم نیستیم ممکن است فعلا لطفا با توجه به این توضیحات بنده بفرمایید و به محض این که بتوانم عکس می گیرم می فرستم. ببخشید از آلت عکس بگیرم یا جای بخیه ماندد یعنی بریدگی ها؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      محل بخیه یا احتمالا عمل قبلی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر.
    خواستم بدون این ضایعه بر روی آلت زگیل تناسلی هست؟ از رنگ پوست یه خورده روشن تر هست و خاکستری.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تست HPV PCR انجام بدید مشکوک به زگیل هست
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام دو هفته هست بعد شیو ناحیه آلت تناسلی متوجه دونه ها دور آلت شدم.میخواستم بدونم اینها زگیل تناسلی هستن؟اگه هست واسه درمانش باید چیکار کنم.عکسش رو هم ارسال کردم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام..آقا هستم ۳۸ ساله..آلوده به زیگیل تناسلی هستم...آیا با از بین بردن زائده ها میتونم ازدواج کنم...یا اصلا امکان ازدواج وجود نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پس از کرایو احتمال انتقال به حداقل میرسه
  • تصویر کاربر elnaz شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    slm dr man ye chand vaqte motavajeh shodam k dar vazhanam ye seri gosht ezafe zade yeki az ona barjasteast va narme na sozesh na kharesh dare zigile tanasolie aya chi estefade konam az bin bere sakhte vasam dr raftan bar kerayv ein emkano nadaram
    1. تصویر کاربر elnaz شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      البته اینم بگم ک فقط یه دونه از اونا گرده و نرمه ما بقی انگار زیر پوست و برجستگی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل هست بهتره تست HPV PCR انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی‌محسنی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت‌بخیر
    27ساله هستم
    تا الآن هیچ رابطه‌جنسی نداشتم
    هیچگونه درد و مشکلی ندارم و نعوط بطور کامل انجام میشود و آلت کاملا سفت میشود
    حال نامزد دارم و میخوام عروسی کنم
    عکس آلت میفرستم.در صورت امکان بفرمایید که نیاز به عمل داره یا خیر. یک‌دنیا ممنونم🙏🏻🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر طیبه شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    پدرم سرطان پروستات دارن و‌متاستاز به استخوان ایشان زده آیا راه رمانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر ‌متاستاز به استخوان زده بهتره شیمی درمانی و رادیوتراپی شروع کنند
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    دکتر چند وقتی هست این ۲ تا دونه مثل جوش در کنار الت و یک لک سفید روی الت ایجاد شده؟
    این دونه ها زیگیل هستند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اسکار ناشی از خشکی پوست قبلی هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    من یه جوان ۳۴ ساله هستم بیماری ms دارم و یک بار جراحی واریکوسل هم انجام دادم دکترا گفتن مشکل واریکوسل حل شده اختلال در نعوظ دارم دارو سیلدنافیل و تالادالافیل مصرف میکنم ولی حین نزدیکی میخوابد میخواستم بدونم درمانی قطعی وجود دارد در ضمن جهش اسپرم هم کم است که مشکل در بارور ساختن هم به وجود آورده لطفا من را راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      درمان قطعی وجود نداره و میتونید همین دارو ها رو مداوم مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص ویتامین E با دوز ۴۰۰ هم موثره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    باسلام. آقای دکتر بخاطر درد کلیه چپ و راستم سونوگرافی و سی تی اسکن کردم. یه سنگ به قطر ۴ میل در انتهای حالب چپم مشاهده شد. در کلیه راستم چیزی وجود نداشت با اینحال هنوزم کلیه راستم درد دارم. در ضمن 2 سال پیش در کلیه راستم سنگی بقطر 10 میل وجود داشت که سنگ شکن کردم. ممنون میشم راهنماییم کنید که چرا کلیه راستم درد داره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر بیش از ۲ هفته که درد دارید بهتره حتما سنگ شکنی انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب