اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 701 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر عزیز
    من به صورت اتفاقی متوجه حفره کوچکی پر ناحیه ختنه گاه شدم و درست که دقت کردم دقیقا در راستای خط میانی هست و چیزی غده مانند که شبیه یک دانه گندم هست رو احساس میکنم که سفت هست و در صورت فشار درد احساس میکنم و هیچگونه ترشحاتی نداره.
    دکتر خیلی نگران شدم،لطفا بگید که مشکل چیه و برای رفع اون باید چیکار کنم؟
    تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      عفونت مزمن هست که نباید دستکاری کنید و اگه ظاهرش اذیتتون میکنه باید بیاید برش دارم
  • تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر تا به حال رابطه جنسی به صورت دخول نداشتم ولی ۱ ماه پیش متاسفانه رابطه دهانی ساکشن انجام دادم چند روزیست احساس میکنم دور آلتم روی پوست چیز بسیاری کوچکی ظاهر شده چون طرفم ادم درستی نبوده کمی استرس گرفتم که شاید زگیل باشه دقیقا روی انتهای پوست زخیم که نوار قهوه ای رنگی هست ایجاد شده به نظرم ممنون آقای دکتر لطفا کمکم کنید خیلی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر آریا یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام . دکتر ببخشید یه هفته پیش عمل واریکوسل انجام دادم اما هنوز بیضه چپم هیچ تغییری نکرده و همون اعلائم درد و باد بیضه هست دلیلش چیست موقع ادرار باد میکنه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      تست semen analysis انجام بدید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2609 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من داشتم تمرین کششی با التم انجام میدادم که نا خوداگاه محکم به مخالف جهت کشیدمش و یه درد خیلی شدیدی اطراف التم احساس کردم و این قضیه برای 1 سال پیش هست و ازون موقع تا به الان وقتی میشینم اطراف التم درد میکنه فکر میکنم یه رباط یا پیوند که به التم متصل بوده پاره شده باشه یا کشیده شده باشه و در ضمن هیچ عارضه دیگه هم ندارم نه تب نه خون ریزی نه لرز نه سوزش ادرار نه چیزی فقط ناحیه کنار التم از داخل پوست احساس درد دارم و وقتی هم دست میکشم اطرافش درد میگیره و حتی اگه سرفه هم بکنم درد میگیره دکتر هم تابحال نرفتم که چکاب بگیرم یا سونو انجام بدم و این درد هم بصورت مقطعی هست بعد از یه نیم ساعت خودش فروکش میکنه ولی باز فردا یا چند وقت دیگه خود به خود همون ناحیه درد دارم تروخدا کمکم کنید بنظرتون اگه کشیدگی یا پارگی باشه باید جراحی کنم یا با چه روشی خوب میشه ؟ اگه راه برم هم انگار بهش فشار میاد و زمانی هم که التم راست میشه هم مشکلی ندارم و سالمه ولی توی نشستنم درد میگیره فکر کنم بهش فشار میاد و کلا هیچ مشکلی در زمینه راست شدن التم ندارم فقط این درد منو کشته و عذابم میده تروخدا بگید چیکار کنم و مشکل چیه اگه پارگی باشه باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد بیاید از نزدیک معاينه شويد
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشی محضر آقای دکتر
    سوال درباره کلیه مادرم
    مدتی است درد پهلو وپشت دارد وتنفس براش سخت است درسنو گرافی حالت توده نشان داده دکترها میگن باید عمل بشه راستش از عمل می ترسه
    چون سن بالاست وار نظر جسمی ضعیف است
    با احترام می خواستم نظرتان را بدانم جز عمل راه دیگری نیست آیا شما این عمل را انجام می دهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      عکس سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام شده رو بقرستید
  • تصویر کاربر نگهدار یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت دکتر کرمی پدرم ۷۴ سالشه تقریبا ۸ماه پیش در شیراز به دلیل سرطان پروستات عمل پروستاکتومی انجام دادن مشکل بی اختیاری ادراریش حل شد ولی هنوز مشکل در نعوظ دارن و دکترش دوتا قرص بهش داد ولی تاثیر نداشت یکیش wellman ودیگری tiagrixهست میخواستم بپرسم ایا درمان میشه یا خیر . و اینکه پدرم داروهای قلب و فشار خون و چربی خون هم استفاده میکنن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      به پزشک رادیوانکولوژی جهت ادامه درمان مراجعه کنند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به دوره درمانی کمو یا رادیوتراپی دارند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با سلام و درود
    دکتر چند ماهی هستش که روی آلت تنالی بنده زیر کلاهک بالا ی سری توده رگ متورم شده . و بعضی اوقات بشدت زیاد میشن و دیده میشه و بعضی اوقات از بین میرن . رگ هایی مثل واریس ولی رنگ واریس نیست . این چه مشکلی میتونه باشه . برای حل این مشکل چه راهکار هایی هستش ؟؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده در سن 17سالگی عمل واریکوسل را انجام دادم ولی رفته رفته تمایلات جنسی در من کم شده میخواستم بدونم آیا باید زود ازدواج کنم یا اگه من نتونم ارضا بشم برای بدن و اسپرم سازی من مشکلی ندارد الان هم 18سالم هست آیا نداشتن رابطه جنسی برای من خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      باید تست های هورمونی رو انجام بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      FSH/LH/TSH/progesterone/Testostrone
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نگار یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من در قسمت مقعدم تعداد زیادی زگیل زدم هم در قسمت بیرونیش هم توی چین های مقعدم و حتی داخلتر. سه جلسه پلاسما پن انجام دادم . دوباره درومدند حالا یک جلسه کرایو تراپی انجام دادند اما در این قسمت تاول زدم و خیلی تیره شده. چند سوال داشتم اول این که آیا این سیاه شدن از بین میره یا نه چون خیلی ظاهر زشتی گرفته؟؟ و دوم اینکه دکتر احتمال زیاد من داخل مقعدمم دارم ک مجدد درومدن برای داخل مقعدم باید چکار کنم ؟؟خواهش می کنم راهنماییم کنید.
    سوال دیگر اینکه آقای دکتر من بازهم خارش دارم حتی بعد همین کرایو تراپی قسمت داخلی مقعدم بازم خارش داره انگار ک هنوز داره زگیل میزنه یعنی ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      برای درمان این مشکل به دکتر جراح عمومی باید مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    دو روز عمل دو طرفه واریکوسل انجام دارم الان درد و تورم در بیضه ناحیه راست دارم چکار کنم به پزشک مراجعه کنم یا نه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      بعد از عمل این درد ها طبیعی هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب