اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خرازی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    ایا مردانی که مبتلا به ویروس کرونا شده اند ایا واقعا بعد از بهبودی دچار ناتوانی جنسی و عدم باروری می شوند؟اگر واکسن دریافت کنند تا چه مدت باید صبر کرد برای اقدام به بارداری؟وایا واکسن بر روی باروری مردان تاثیر می گذارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر واکسن روی باروری تاثیری نداره
  • تصویر کاربر محشن جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتون بخیر اقای دکتر..من ۳۲ سالمه..تقریبا ۶ سال پیش دچار التهاب پروستات شدم به دکتر مراجعه کردم و سونوگرافی دادم و دکتر برام داروی سفیکسیم تجویز کردند که بهتر شدم...تو این ۶ سال سه بار عود پروستات داشتم که هر بار با داروی سفیکسیم حالم بهتر میشد..اما آخرین باری که عود مجدد داشتم با احساس سوزش شدید ناحیه زیر مقعد و سر آلت بود که دوباره به پزشک مراجعه کردم و این بار برام ۱۴ روز تاوانکس با اوکسی بیوتنین تجویز کردند..بعد مصرف دیگه سوزشی ندارم...ولی احساس خارش شدی زیر مقعد اطراف ناف و زیر شکم دارم..ی جور حس مبهمیه و اینکه نیاز فوری به ادرار دارم و برای خروج ادارم باید زور بزنم... دائما هم احساس میکنم زیر شکم و ناحیه بین مقعد تا بیضم هم تو فشار...این احساس خارش و مبهم بودن شب ها بیشتر و مواقعی که آب زیاد مصرف میکنم و مثانم پر میشه...روزایی که اب کمتر میخورم این احساس خارش کمتره....
    ممنون میشم راهنماییم کنید...دیگه اعصابی برام نمونده..همش فکر و خیال های بد میاد سراغم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      به علت عود‌ مکرر باید حتما بررسی از نظر تنگی مجرا بشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      عکس رنگی مجرا باید بگیرید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      RUG و VCUG بگیرید
    4. تصویر کاربر محشن دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر فشار ادارم هیچ تغییری نکرده...عایا بازم لازمه سونو تنگی مجرا بدم...و اینکه عایا خطرناک هست...چون سندرم درد لگنی هم داشتم به تشخیص دکتر ارولوژ...الانم درد لگن درد پایین کمر و درد پاشنه پا به صورت دائمی دارم...ولی دوهفته پیش که مراجعه کردم گفتند همون سندرم درد لگنی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      چون عود مکرر داره باید بررسی بشیذ
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام
    27 ساله هستم و فعال از نظر جنسی
    حدود 5 روز قبل، پوست قسمت فوقانی دور التم زبر و سخت شد.
    الان همون فسمت ها شروع کرده به پوست پوست شدن.
    این چه نوع بیماریه و باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت دکتر محترم.جوانی ۲۳ساله هستم با قد ۱۷۲. و وزن ۱۰۰کیلوگرم.طول آلتم در حالت نعوذ ۱۱سانت اما وقتی که چربی اطراف آلتم رو به سمت پایین فشار میدم و چربی در اون حالت از بین میره آلتم تا ۱۴سانت افزایش پیدا می‌کند.همین باعث شده که اعتماد به نفسم هنگام سکس از بین بره و دچار زود انزالی بشم.عکس آلت رو برای معاینه میفرستم که شما نظر بدید که مشکلی هست یا نه.البته آلتم وقتی که نعوظ ندارم ۳الی ۴سانت هست.لطفا برای زود انزالی هم راهنمایی کنید که چه دارویی مصرف کنم.ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      طول آلت طبیعی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      برای شما بهتره جراحی بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جلال دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۳۸ سالمه، و از کودکی هیپوسپادیاس خفیف داشتم، ۳ روز پیش عمل انجام دادم، و در حال حاضر سون و بخیه جراحی دارم، اما آلتم بشدت ورم کرده و کبود شده، و درد داره،این کبودی آلت نگرانم کرده،آیا این کبودی طبیعیه؟
    اگه طبیعی هستش چقد زمان لازمه تا به حالا اولش برگرده؟ ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      بهتره بیاید از نزدیک معاینه کنم
  • تصویر کاربر شیرین دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    یک سال پیش یه زیگیل خیلی ریز داشتم الان آزمایش اچ پی وی مثبت شده اما هیچ مشکلی ندارم
    خیلی نگرانم چون مجرد هستم خواستم بدونم ویروس چند سال در بدنم میمونه خوشبینانه ترین زمان از بین رفتن چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشیدخدمت آقای دکتر
    آقای دکترالان بالغ برچندماهی هست که اطراف بیضه هام وآلت تناسلی من لکه های سفیدایجادشده لکه هاپهن هستندحتی تانزدیکی مقعدمن هم ایجادشده لطفاًدرمان بیماریه من رابگین ممنون ومچکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      عکسشو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خانمی ۲۳ ساله هستم ، بدلیل سوزش و تکرر ادرار آزمایش پاپسمیر دادم و مشخص شد که hpv های ریسک دارم و دکترم قرص و واکسن رو تجویز کرده
    آقای دکتر به نظرتون با مصرف دارو و واکسن زدن مشکل رفع میشه؟
    و آزمایش کلپوسکوپی ضروریه که انجامش بدم ؟
    من و همسرم هیچ علائم ظاهری هم نداریم
    آزمایش کشت ادرار و سونوگرافی واژینال هم نرمال بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      میدونید واکسن بزنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1085 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده قرص سیلدنافیل استفاده میکنم ایا این قرص برای اسپرم مضر هستش . چون با همسرم برای بارداری اقدام میکنیم . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر مشکلی برای بارداری نداره
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    جواب آزمایش اسپرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ضعف در اسپرم و عفونت دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      باید دارو مصرف کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد تا ۱۰ روز
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      قرص آندروفرتی هر روز یک عدد تا ۳ ماه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب