اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    وقت بخیر
    من حدود ۱ هفته میشه روی التم برامدگی های کوچیکی به رنگ صورتی سفید در اومده اولش فکر میکردم جوشع ولی از بین نرفته ممکنه زگیل تناسلی باشه؟!
    ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر چندین ساله برجستگی هایی دارم حالت جوش زیر پوستی نه زیاد میشه نه کم کرایو هم یه بار کردم رفت دوباره امد عکس میفرستم میشه بگین چیه ممنونم مجرد هستم ۳۳ رابطه هم داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      زگیل نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر اردلان چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیددکتربنده ۳۹ سالمه وکلیه چپم سنگ سازه درهرصورت سالی یکی دوبارسنگ میسازه مشکل اینه که بعدازدفع یاشکستن سنگ توسط دستگاه تازه مشکل عفونت کلیه پیدامیکنم ویک ماه تب ولرزشدیددارم توروخدابگیدبایدچکارکنم حتی بیمارستان هم بستری شدم اما خیلی خیلی دیرعفونت تمام میشه عکس هاروارسال میکنم بگیدچکارکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      Ctscan انحام بدید،احتمالا سنگ داخل حالب چپ گیر کرده
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام باید بگم چند وقتی هست احساس می کنم بیضه سمت راست مت یکی دیگری دارد رشد می کند باید چه کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام بدید
  • تصویر کاربر احمدي چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    زگيل تناسلي بروي ژيلت وتيغ الوده چقدرزنده ميماند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر با این راه ها منتقل‌نمیشه
  • تصویر کاربر پاشازاده چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام .بنده هفته پیش دوشنبه براتست عصب مثانه خدمت رسیدم متاسفانه بعداز خارج شدن ازمطب سوزش روی پوست الت گرفتم والان چندروزی است که قسمتی از الت زخم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      پماد ویتامین آ موضعی هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر روب آلت و و قسمتی بالا چند تکه وجود دارد/میخواستم بدونم زگیل هستش؟ و راه درمان؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام 27 سالمه مشگل اولم اینه که گاهی اوقات که ادرار میکنم وقتی میشینم بعدش احساس میکنم قطره ادرار داره خارج میشه و وقتی نگاه میکنم و استبرا میکنم در حد یه قطره خارج میشه و بعد نیم ساعت خود به خود درست میشه باید بگم قبل 15 سالگی اصلا چنین مشگلی نداشتم و داستان ازین جا شروع شد که تو سن 15 سالگی اولین بار بود که جنب شدم و همش احساس ادرار میکردم و نوک آلتم سرد بود و خیلی اذیت میشدم و به کسی هم چیزی نگفتم تا الان که با شما در میان میزارم در ضمن زود انزالی بسیار شدید دارم ببخشید در حد 20 ثانیه و واقعا منو ازار میده چون رابطه جنسی نداشتم فک میکردم عادیه و از زمانی فهمیدم که زود انزالیه که یروز با برخورد آب دوش حموم انزال شدم!!! حالا نمیدونم چکار کنم لطفا راهنمایی کنید دکتر واقعا تو این چند سال این که ادرارم نگه دارم برام یه عادت شده و واقعا رنج میبرم مخصوصا زمستان ها و زمانی که استرس دارم و وقتی استبرا میکنم همش یه قطره خارج میشه و همچنین چند وقتیه موهای زهارم چنتاش به سفیدی رفته و ... ت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خروج این یک قطره طبیعی هست و توصیه به مصرف دارو نمیکنم
  • تصویر کاربر بیژن چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام . مورخ ۱۴۰۰/۰۶/۲۳ سونو دادم یک سنگ ۱۴ میل مشاهده شد . ۴ سال پیش هم سابقه سنگ ۱۲ میل داشتم . با توجه به شرایط بارداری همسرم هفته ۳۳ هستن و اینکه نمیتونم تو تخت بیوفتم چون ایشون توانایی فعالیت ندارن ، پرفسور عزیز شما چه درمانی رو پیشنهاد میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سنگ داخل کلیه تا درد نداده نیاز به جراحی نداره
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2063 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۳ هفته هست جراحی انحرافی الت داشتم
    متاسفانه صبح امروز با نعوظ شدید التم بیدارشدم و اب منی از مجرا خارج شد ولی چیزی که من را نگران کرده صدای تق هنگام خروج اب منی از التم بود به التم هیچ گونه فشاری وارده نشده بود که بشکنه به التم دو تا بخیه دکتر زده اولی نزدیک به کلاهک هست دومی از کلاهک دوره صدای تق از نخ دومی اومد هیچ گونه ورم و کبودی و تورم ندارم یه سوزش خفیف داشتم و اونم رفع شد
    این صدای تق بعد از عمل میاد و قبلا نبود و از بخیه که برای راست کردن انحای التم زده شده اومد اونم هنگام خروج اب منی میشه راهنمایی کنید
    و هیچ حس شهوتی هنگام خروج اب منی به خاطر صدای تق و سوزش همان لحظه نداشتم و اقعا منو اذیت میکنه و نگرانم و تمایلی به سکس ندارم چون میدانم اخرش همراه با سوزش و درد هست عکس التم بعد و قبلش گذاشتم
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      دقیقا نخ ها رو نشانه گذاشتم و از نخ پایینی صدای تق میاد هنگام خروج منی و درد دارم هنگام نعوظ از همون نخ
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      الان نگاه میکنم یکمی از جای صدای تق اومد یکم متورم شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      محل عمل هست و جای نگرانی نیست
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      پس چرا هر بار هنگام خروج منی صدای تق میاد ؟
      درست میشه پس از مدتی ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      معمولا بعد از ۱-۲ ماه خوب میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب