اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ارشیا شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید . حدود 2 ماهی میشه که یه چیز شبیه به غده ( اندازه نخود) در قسمت زیرین و پایین آلتم در زیر پوست نزدیک به بیضه ها ایجاد شده که دردی هم نداره و در ادرار هم مشکلی ندارم و چند باری با یکم فشار دادن از اطرافش یا خودش چرک به مقدار کمی خارج شد ولی خود غده کلا تخلیه نشد و از بین نرفت ولی مقدار کمی کوچیک تر شده. امروز به پزشک شهر خودم مراجعه کردم وآنتی بیوتیک نوشتن و گفتن تو تشت آب گرم بشین هر روز و اگه از بین نرفت یه چیزی هست که وصل هست به مقعد و یا مجاری اداری و گفتن اگه از بین نره خیلی بده و دردسر داره و این منو نگران کرده. خواستم از شما هم به این طریق مشورت کنم چون دسترسی بهتون ندارم . ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر ارشیا پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ;
    2. تصویر کاربر ارشیا پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ضمنا در عکس هم اصلا معلوم نیست و زیر پوست هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکسی ارسال نشده
    4. تصویر کاربر ارشیا پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      جناب دکتر در عکس اصلا مشخص نیس به خاطر همین عکس ارسال نکردم. زیر پوست هست که با لمس مشخص هست. و همینطوری با بیان توضیحات میخواستم نظرتون رو بدونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید از نزدیک‌ معاینه کنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر آقای دکتر. خوبین. ممنون میشم نظرتون رو درباره جواب آزمایش بدونم. واسه بچه دار شدن مشکلی ندارم؟ اگه نیاز به دارویی چیزی دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      3 ماه بعد آزمایش رو تکرار کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام خسته‌ نباشید با تقدیم مدارک پیوستی پزشکم توصيه کرده که حتما تحت عمل جراحی قرار بگیرم نظر حضرت عالی برایم خیلی مهم است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      با توجه به بدخیم بودن نیاز به جراحی هست
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    ۳۷ سال سن دارم . مشکل زودانزالی دارم. ۶سال ازدواج کردم . انزال کمتر از یک دقیقه یا حدود یک دقیقه صورت میگیره . در خصوص نعوظ هم اول رابطه خوب هست ولی در حین رابطه نعوظ کمتر میشه. مشکل مادرزادی وی اس دی قلب دارم . ولی دارو مصرف نمی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین 25 روزانه یک عدد مصرف کنید
    2. تصویر کاربر بهنام جمعه ۲ مهر ۰( 4 سال پیش)
      تا چه زمانی باید مصرف شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ۳ ماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Salam پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من ۳۲ساله هستم و ۱۱ ساله سنگ کلیه دارم و طی ۳ سال اخیر حین مصرف ماکسیمم داروهای ضد سنگ سازی اوضاع وخیمی پیدا کردم و ۳ مرتبه سنگ شکن انجام دادم، آخرین بار ۱ ماه پیش در حین سنگ شکن برون اندامی دچار خونریزی کلیه و در ادامه آن انسداد حالب توسط سنگ ۱۰ میل و سنگ شکن حالب را تجربه کردم، جنس سنگهای در آخرین آزمایش هسته کلسیم و ما بقیه اگرالایت و کنی اسید اوریکی هستند. اکنون سوالی که از خدمت شما دارم آیا به مدت ۲الی۳ ماه با رعایت رژیم غذایی کاملا دقیق و مصرف داروی تجویزی پتاسیم سیترات و ورزش روزانه و مصرف آب زیاد، کلیه من به وضعیت طبیعی برمیگردد و از سنگسازی نجات پیدا میکنم؟
    و اینه چه رژیم غذایی را باید رعایت کنم؟
    و مجاز به استفاده از داروهای گیاهی هستم؟
    با تشکر و سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      با انجام این کار ها احتما سنگ سازی کم میشه
  • تصویر کاربر کوروش پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳سال پیش یه رابطه داشتم الان متوجه ضایعاتی روی آلت خود شدم خیلی نگرانم میخواستم کمکم کنین ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اینا زگیل نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر مهدینژاد شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    میخاستم تشخیص بدید این زگیل هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر مهدینژاد پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر مهدینژاد پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر مهدینژاد پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر H.N پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    یه حالت گرفتگی سمت چپ قسمت تحتانی شکمم حس میکردم، دو بار آزمایش ادرار دادم، میخواستم نظرتونو بدونم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش ادرارتون خوبه و مربوط به عفونت ادراری نیست
  • تصویر کاربر حسینی شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت به‌خیر.
    باتوجه به آزمایشات و سونوگرافی و نوار مثانه طی سال‌های ۹۸ الی ۴۰۰ ارائه‌شده. نظر شما برای درمان چه می‌باشد؟ درضمن دفع ادرار در انتها دو شاخه می‌شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      الان چه علایمی دارید؟
    2. تصویر کاربر حسینی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سلام من کرونا گرفته بودم و منهای اینکه شب برای بکبار باید دستشویی بروم مشکل دیکری ندارم دکتر برای التهاب مثانه قرص افوکساسین ۳۰۰ داده وقتی میخورم قند خون بالا میره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکاسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت به جای قرص افلوکساسین بخورید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا4 پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من حدود 4 سال پیش با یک خانم فعال جنسی، رابطه جنسی با کاندوم و رابطه دهانی بدون کاندوم داشتم یعنی من با دهنم رابطه بر قرار کردم. حدود یک سال بعدش زائده هایی روی آلت و بیضه هام بوجود اومد و از بین رفت و هنوزم سالی دو سه بار یکی از این زائده ها ظاهر میشه و چند ماه هم میمونه 1. میخواستم ببینم آیا زگیل هست یا نه.
    2. روی زبانم هم چند ماه پیش یک زائده کوچک و نوک سفیدی ظاهر شده میخواستم ببینم زگیل هست یا نه، البته من دهانم زیاد برفک میزنه و سنگ لوزه دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      خیرزگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب