اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فتح پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام به علت احتباس شدید از سوند استفاد کرده ام البته پروستات دارم و در تغییر دمای هوا در فصل پاییز این حالت بوجود می‌آید مهر پارسال هم این اتفاق افتاد از زمان گذاشتن سوند قرص سپیروفلوکسالیسن می خورم سوال اینکه سوند را چند روزه باید برداشت
    ۷۲ ساله ام یک همکار مورد تائید در اصفهان معرفی نمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی جهت بررسی سایز پروستات انجام بدیدف ممکنه نیاز به جراحی داشته باشه
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام ، من 26 سالمه مجردم ، موقع ادرار کردن مایعی لزج شبیه منی ازم خارج میشه سه ساله این مشکلو دارم بخاطر خودارضایی زیاد ، و مشکل بعدیم زیاد در خواب جنب میشم . من برا همین مشکلم ب دکتر مراجعه کردم بهم شیاف ایندوستامین داد بعد از اتمام شیاف ها حالا 6 ماهه در خواب زیاد جنب میشنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      تست آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر لاچینی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چند روزی که روی پوست آلت و بیضه های من تعداد زیادی دون دون های سفید کوچیک کنار هم ایجاد شده
    میخواستم بدونم اینا چیه
    نکنه زگیل تناسلی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکس اراسل نشده مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر جوان پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخواستم بدونم اگر یک جوان مجرد ۱سال یا ۲ سال رابطه جنسی نداشته باشد یا کلا ارضا نشود چی میشه لطفا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی پیش نمیاد نگران نباشید
  • تصویر کاربر درگاهی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    عکس رنگی کارکرد کلیه راست رو 8390 وچپ رو 1610نشون داده و سنگ در حالب میانی هست که از بیمارستان سبلان تامین اجتماعی اردبیل برای عمل جراحی به بیمارستان لبافی نژاد تهران معرفی دادن
    تقاضا دارم دراین خصوص راهنمایی بفرمایید .همشهری حضرتعالی از اردبیل هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکس رو مجدد بفرستید،عکسی ارسال نشده
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    سلام خدمت استاد گرامی جناب آقای کرمی ضمن تسلیت ایام سوگواری رحلت ختمی مرتبت حضرت محمد ص و شهادت امام حسن مجتبی وامام رضا ع.
    بنده خانمم مدت 6 ماهه است متارکه نمودن(مشکل ناباروری آزواسپرمی مورد تایید و پیگیری در مراکز ناباروری) و پس از شکایت ایشان(اعلام ناتوانی جنسی، افسردگی) بنده رو به پزشکی قانونی دادن وانها من رو به پزشکان معتمد ارورلوژی و روانپزشک دادن.
    پس از بررسی های انجام شده اعلام نمودن که درجه ای از اختلال خلقی افسردگی و اختلال هورمون های جنسی دارم کب روی روابط زناشویی اثرگذاربوده است.
    من هیچگونه مشکلی در موارد مطرح شده ناتوانی جنسی واختلال افسردگی نداشتم تمامی این مشکلات بعد متارکه همسرم بوجود امد و ازمایشات 4 ماه بعد از متارکه بوده و پزشکان اصلا توجهی به این امر نداشتن ونظر به ضضر بنده دادن.
    بنده درخواست طرح در کمیسیون دادم وانها کفتن باید تست npt یا همان تعیین نعوظ شبانه یا تزریق داروهای مخصوص ارزیابی نعوظ بدم.
    قبلا راجع مسایل طرح شده مشکلی نداشتم و رابطه زناشویی حداقل هفته ای 1 بار ونهایت در شرایط مضطرب 2 هفته یکبار داشتم ، با وجود روابط جنسی مستمر زودانزالی داشتم وفقط در اوایل ازداوج توانستم کنترل کنم انهم بدلیل همکاری همسرم وکاهش فشار روانی بود.
    اما بعدا بدلیل شرایط واسترس کاری وزندگی نتوانستم مشکل حل کنم با عث کاهش روابط گردید.
    -سطح هورمون جنسی کم هستش تستوسترو 1.2 تا 3.5 هستش
    - پرولاکتین 7-9
    -fsh , lh = تقریبا حدوا 3.5 هستش
    - نعوظ شبانه دارم اما در طول هفته باتوجه به مشکلات روانی وعاطفی بعد متارکه کم شده و هفته یکبارو یا 2 هفته محتلم میشم
    برای کاهش استرس دارو کلردیازپوکساید مصرف کردم میل کم کرد و خیلی نگرانم کرد و من قطعش کردم . تادالافیل و اگزتریت توسط پزشکی در شهرم تجویز شده.
    الان نیازمند کمک و تجویز دارو دارم . انجام موفقیت امیز تست npt خیلی برام مهم است و بحث آبرو مسایل مردانگی در میان است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید ب همتخصص غدد مراجعه کنید تا دارو برای اختلال هورمونی تون تجویز بشه
    2. تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      برای تستnpt چکار کنم احتمالا هفته آینده باشه اون از همهذچیزی حتی زندگیم مهمتره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نیست و اگر نعوظ شبانه داشته باشید حتما توی تست نشون میده
    4. تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سپاسگزارم از محبتتون، آرزوی سلامتی و تندرستی و توفیقات روزافزون در سایه حق تعالی برای جنابعالی خانواده محترمتان دارم. متشکرم. روزتون بخیر خدانگهدار.
    5. تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      جناب دکتر شرمندم ببخشید ی سوال قبلا ارورولوژیست تهران بینارستان مهر داروی تستوسترون اناتنات بهم داد گفت هرموقع خانمت برگشت تزریق کن دارمشون استفاده نکردم محدودیت زمانی مصرف هم نذاشت بنظرتون چکارکنم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)
      در زمان رابطه میشه استفاده بکنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سلیمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    زود انزالی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ٥- سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام خداقووت عذر میخوام‌ چند وقتی هست چند ضایعه رو کلاهک آلتم نمایان شده خواستم لطف کنید بررسی کنید از نگرانی در بیام واقعا روم نمیشه حضوری بیام خدمتتون ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اینا خشکی پوستی و حساسیت هست، بهتره پماد کالامین دی و ویتامین ا موضعی هر 8 ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتور من ۲۹ سالم و الت تناصلیم ۱۴ سانت و از کوچیک بودن رنج میبرم باید چکار کنم لتفلا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اندازه طبیعی الت 9-15 سانتی متر هست و برای شما هم طبیعی هست
  • تصویر کاربر قهرمانی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۴ سالمه ، ۴ ماهه گذشته رابطه داشتم و الان مدتی هست که جوش های در اطراف آلت تناسلیم بوجود اومده
    هیچگونه دردی ندارم ، سال گذشته هم همچین چیزی داشتم که از بین رفت
    لیزر مو هم ۷ ماهه میرم و پرسیدم ازشون و‌گفتن زگیل نیست ، به ژیلت حساسیت داری یا موی زیر پوستی در میاری به خاطر همین جوش‌میزنه
    ممنون میشم بفرمایید مبتلا شدم یا حساسیت پوستی به ژیلت هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      خیر اینا زگیل نیست نگران نباشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب