اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید اندازه آلت من 15طول وعرض آن 11تا 11/50 هست اما احساس میکنم خیلی کوچیکه نمیدونم بخاطر اینکه از بالا بهش نگاه میکنم کوچک بنظر میرسه میتونم براتون عکس رو بفرست آقای دکتر مهربان
    1. تصویر کاربر عی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر چرا جواب نمیدین می‌خوام عکس بفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سایزش نرماله نگران نباشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    من چند وقت پیش بیضه سمت چپی دچار درد خفیف شده بود که به دکتر مراجعه کردم و سونوگرافی تهیه کردم که بهم گفتن که بیضه عفونت کرده که از عوارض کرونا هستش ( من قبلا کرونا گرفته بودم )
    بعد بهم یه ورقه کپسول سلیکسیب 200 داد و بعد مصرف خوب شدم

    الان یه چند روزیه که باز دوباره بیضه سمت چپی یه مقدار درد خیلی خفیف ( از دفعه قبل خیلییییی کمتر ) دارم

    به نظرتون هنوز عفونت از بین نرفته....؟
    به نظرتون دوباره کپسول سلیکسیب 200 رو مصرف کنم...؟
    ممنون میشم که راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      خیر،سونوگرافی ساده و کالرداپلر بیضه و اسکروتوم انجام بدید
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید الان درد بیضه من از بین رفت

      فقط الان دو روزه که بعد از اینکه ادرار میکنم یه چند قطره مایه سفید کمرنگ خارج میشه

      خیلی استرس دارم

      ممکنه که عوارض مصرف دارو باشه....؟

      بعد اینکه ممکنه همون عفونت بیضه باشه که داره تخلیه میشه....؟

      خیلی استرس دارم

      ممنون میشم راهنماییم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تامسولوسین میتونه این عارضه رو بده ولی سلکسیب خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پریسا یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من مادرم 64سالشه مشکل مثانه داره برگشت ادرار و450سی سی برگشت و کلیه سمت راستش کم کار شده روزی 4دفعه از سوند نلاتون برای تخلیه ادرارش استفاده میکنم آیا درمانی داره لطفت راهنمایی بفرمایید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید VCUG بگیرن و عکسش رو بیارن ببینم
  • تصویر کاربر میرزایی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب اقای دکتر
    پدر بنده 78 سال سن دارند و 6 ماه پیش سکته مغذی کردند حدود 4 ماه هست که از بیمارستان بعثت همدان مرخص شدند
    قبلا قرص پروستات مصرف میکردند اما بعد از سکته چون عمل جراحی هم شدند سوند ادراری قرار گرفت و پروستات ایشان با مراجعه به پزشکهای همدان اگفتند که پروستات بسیار بزرگ شده و باید عمل شود اما چون پدر بنده سمت چپ بدن بعد از سکته درگیر شده و هنوز قادر به راه رفتن نیست دکتر گفتند تا زمانی که قادر به راه رفتن نباشند نمیشود عمل کرد

    اقای دکتر سوند ادراری عفونت شدیدی به بدن پدرم وارد کرده و در حال کنترل کردن هستیم
    ایا میشود پدر بنده را عمل کرد یا حتما باید راه بیافتند بعد عمل شوند؟ بعد از عمل دوباره غده پروستات احتمال رشد کردن دارد؟
    و شما وقت عمل ایشان را دارید بنده تعیین وقت کنم؟
    سپاس فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید سوند تعویض و آنتی بیوتیک تزریقی دریافت کنند
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 40 سال سن دارم حول و حوش 4 ساله سوزش ادرار دارم هر ازگاهی همراه با خون هر چی آنتی بیوتیک مصرف میکنم بهتر نشدم جدیدترین سونوگرافی که گرفتم اندازه پروستات نرمال بوده فقط کلیه سمت چپ یه کم ورم داشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد قرص ماوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      علایم التهاب پروستات دارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر باربد یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند روز پیش در یک روز چندبار الت را تحریک کردم در حالت نعوظ قرار گرفت از ان روز دقیقا زیر کلاهک الت سمت چپ رگی که به الت میرسد کمی بنفش شده که در حالت عادی زیاد مشخص نیست در حالت نعوظ بیشتر مشخص است درد ندارد فقط گاهی یه تیر بسیار خفیف میکشد عکس براتون میفرستم ایا نیاز هست کاری انجام دهم؟
    1. تصویر کاربر باربد شنبه ۲۴ مهر ۰( 4 سال پیش)
      و سوال دیگه اینکه ممکنه سر الت به خاطر مالش زیاد از حد حس خود را از دست بدهد چون حس میکنم سر الت یه کم بی حس تر شده نمیدونم شاید تلقین میکنم؟ لطفا راهنمایی بفرمایید
    2. تصویر کاربر باربد دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر ممکنه نشت وریدی ایجاد بشه؟ اولین باریه که این رگ ملتهب شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اغلب حساسیت هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      شستشو با شامپو بچه و استفاده از پماد کالامین هر 8 ساعت توصیه میکنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سوگند یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید۲۶سالمه چندروزی هستش بین ناحیه انتهای واژن ومقعد یکم برجسته شده ودرد خیلی عجیبی داره طوری که نمیشه بهش دست زد توروخدا راهنمایی کنین زگیل هستش یانه خیالم راحت شه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و تریامسینولون هر 8 ساعت استفادع کنید
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام
    الت بنده در. حالت نعوظ به سمت پایین انحنا دارد. با توجه اینکه من تازه عروسی کردم کمی در. رابطه در. بعضی پوزیشن ها درد. حس می کنم
    ایا درمان برای این شرایط هست؟ ایا نیاز به جراحی است؟
    عکس ها را اپلود کردم ممنون می شم راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سوزش ادرار شدید دارم1سال هست همین که قرص هام تموم میشه شروع میشه
    امروز حالت تهوع شدید دارم و حالم خوب نیست انکانش هست ویزیت بشم اورژانسی
    لگن هم درد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر پژمان یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام لطفا سونوگرافی را بررسی نماید و راهنمایی لازم رادر خصوص پروسات بفرماید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس اراسل نشده،مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب