اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر برات پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز من ۴۹ سال باوزن ۹۸ کیلو سیگار ومواد مخدر میکشم قبلا قند خون وفشار خون داشتم خودم معالجه کردم ولی یکسال که نعود ندارم وهمچنین با روش‌های مختلف خودم ارصا میشم ولی در هفته دو یا سه بار منی خارج میشه هرچند مثل قبل نیست وحتی احساس لذت ویا اورگاسم دارم ولی نعوذ خیلی کم ویا میشه گفت صفر وبازنشسته شدم مشکل روحی وجسم ندارم وخوراکم خوب است گوشت قرمز خیلی دوست دارم وداروی خارجی نعوذ مصرف کردم ولی جواب ندا ۸ عدد قرص آبی به تعداد موارد خوردم ولی خیلی کم تاثیر بود .اگر راهنمایی کنید ممنون میشم واستان خراسان شمالی هستم دسترسی به شما ندارم لطفا برایم پیام بدهید وواتساب با این شماره دارم ولیسانس هستم وخیلی مطالعه کردم ولی به دکتر مراجعه نکردم در ضمن خیل سکس میکردم در هفته ۵ویا ۶ بار هرموقع شرایط بود وخانم ۴۵ سال دارد ولی برایم غصه شده ودیر بفکر افتادم لطفا برایم راه معالجه را بفرستید مو به مو عمل میکنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تست rigiscan انجام بدید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2394 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    ببخشید بعد از نزدیکی در مواقعی زیر کلاهک آلت به صورت قرمزی و گاهی زخم شیاری کوچک بوجود میاید همراه با سوزش و درد و از پماد کالاندولا استفاده میکنم که بعد از دو روز خوب میشه ولی بعد مدتی دوباره ایجاد میشه خواهشا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و موپیروسین هر 8 ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام پسری 17 هستم. که بعد خوردن ضربه ی مشت نسبتا ضعیف. دچار درد بالای بضه شده ام
    یعنی یجورایی درد مال بیضه نیست درد ماا ل رگ
    رگ های بالای به بعد یضه هست اما خب اذیت میکنه و حس سوزش به ادم دست میده و گاهی وقت ها دچار احتلام پی در پی هم میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر معمار پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان، من علی رغم نداشتن رفتار پر خطر، ضایعاتی روی نوک التم مشاهده میکنم به نظرتون ممکنه زیگیل تناسلی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اینا خشکی و حساسیت موضعی هست و زگیل نیست، نگران نباشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      درمانش هم استفاده از پماد کالامین دی و صابون های کرم دار است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر setare پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من باکره هستم ۲۰ سالمه و تا به حال رابطه جنسی نداشتم چند وقت متوجه برامدگی های ریزی روی لب های واژن شدم و ایجاد بعضی جوش های سفید رنگ سفت زیر پوستی میخوام ببینم این برامدگی ها زیگیله تناسلیه خیلی نگران کنندس میخواستم بپرسم راه درمان دارویی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      غفونت موضعی هست که با رعایت بهداشت خوب میشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدصافی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسرم 4سال و نیمه آلتش یه مقداری در حالت نعوظ کجه به سمت راست و ادرارش هم کج میاد بیرون، ولی نه خیلی که از سنگ بیرون بریزه، ولی کجه، خودم احساس میکنم بخاطر بد ختنه شدن باشه، با حلقه ختنه شده.
    میترسم در آینده اذیت بشه، بهترین زمان برای اقلاح این مشکل چه سنیه، الان انجام بدیم و یا اینکه صبر کنیم شاید بزرگتر بشه کمتر بشه!!؟
    آیا با عمل کامل رفع میشه؟!
    و لطفا در اصفهان یک همکار مجرب و متخصص برای مراجعه معرفی بفرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    عکس از مجرا گرفتم متاسفانه تزریق حساس بودم به شدت عفونت کرد اطراف سوارخ آلتم التهاب و عفونت حتی زخم شد دارو آمپول قرص استفاده کردم تا برطرف شد اما احساس میکنم نسبت به گذشته سوارخ آلتم تنگ شده ودولب سوراخ آلتم از بین رفته و صاف شدم و هنگام نعوذ دردی در مجرا حس میکنم مخصوصا جای آمپول تو مجرا که از خواب بیدار میشم والان بالای 20 روز خوب نشدم و ادارم گاهی پخش میشه طوری که پاچه شلوارم خیس میشه..دکتر چکار کنم واسه این مشکل ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      دکتر بالا شرح حالا توضیح دادم ک عکس گرفتم و تنگی داخل مجرا نبود این اتفاقات بعد عکس گرفتن برام رخ داده که عکس آلت فرستادم حدود ۲۵ روز گذشته ..الان عکسی از سوارخ آلت در حالت نعوذ فرستادم ک حالت فرورفتگی در حالت نعوذ نشان میده در صورتی که آلت طبیعی باید فرو رفتگی نداشته باشه ،این حالت بعد اینک نوک آلتم عفونت کرد و زخم شد و خوب شد اینجوری شد و آن علایم بالا برام بوجود آورد حالا نمیدم این مشکلات که توضیح دادم در بالا و اینجا از چیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید بیاید از نزدیک معاینه کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      احتمالا نیاز به عمل سرپایی هست
    5. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      یعنی منظورتون با تیغ جراحی سوراخ باز بشه؟ چون ادرار توپر فشاری خوبه تو کم فشاری تمایل به چپ داره عجیب تا پاچه شلوار خیس می‌کنه ..
    6. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      نمیدونم این ماده چی بود که تزریق شد واسه عکس که اینجوری هم پروستات هم درد گرفت هم مجرا درد گرفت هم سوراخ آلت پر التهاب کرد که عفونت کرد زخم شد کلی دارو استفاده کردم تا برطرف شد ولی تنگی نوک آلتم موند
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بله با جراحی
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    حقیقتا خیلی نگران پدر هستم ایشون ۷۶ ساله و سیگاری هستند و تشخیص توده در حالم راست داده شدند طی یورتروسکوپی توده را نمونه گیری کردن و‌سیستوسکوپی مثانه نیز انجام دادن
    چند درصد احتمال بدخیم بودن تومور در حالب وجود دارد ؟
    ایشون از جواتی سیگاری نیز هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      جواب نمونه برداری میزان بدخیمی رو مشخص میکنه
  • تصویر کاربر شهلا پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    آقاي دكتر تروخدا دارم از ترس ميميرم
    من مجردم، از اخرين تماس جنسي ٦ماه ميگذره و نميدونم فرد مبتلا بوده به ويروس يا نه ولي علائم ظاهري نداشت
    الان ميخوام ازدواج كنم
    ميشه بگيد با توجه به عكس من بيماري خاصي ممكنه داشته باشم يا نه؟ مخصوصا اون لكه هاي يه مقدار تيره روي لابيا مينور داره منو ميكشه از استرس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      نگرا نباشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر یلدا پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام عکس سونگرافی پروستات پدرم رابرتسون میفرستم نظرتان چیست عمل میخواهد یانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اگر علایم در ادرار کردن دارن بهتره کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1540 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب