اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نسیم سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    من دخترم و باکره هستم
    سنگ8/5دارم و مجاری ادراری تنگ و سنگ تو حالب
    باید فنر بگذارند
    با توجه به اینکه باکره هستم این عمل چطوری انجام میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      ربطی به باکرگی نداره و از طریق مجرای ادراری انجام میشه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام و آرزوی عمر طولانی همراه با سلامتی
    من 43 سالمه 5 سال اقدام به بچه دارشدن کردیم نشدم ، دکتر پویان رفتم و قرصهای پنتوکسی فیلین و ال کارتینی داد تغییری نکرد مرفولوژیم ، و واریکسول هم دارم که گرید 1 هستش ،دکتر پویان گفت عمل کنی 50% احتمال داره نتیجه بگیری و 50% نتیجه نگیری ، مرفولوژیم 1% هستش و همسرم هم یکیار در بیمارستان آرش IVF انجام داد نتیجه نگرفت ، آیا به نظر شما امیدی هستش که با دارو مرفولوژیم تغییر کنه و طبیعی بچه دار بشم ؟ و درضمن اگر نتیجه میشه گرفت و طبیعی بچه داریشم بیام مطبتون ؟ ا سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مجدد IVF انجام بدید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام من 46 سالمه والت تناسلیم حتی زمان سکس هم سف ت وشق نمیشه واین باعث میشه شریک جنسیم هم رضایت نداشته باشه و احساس میکنم روز به روز جمعتر و پژمرده تر میشه یکی بهم میگفت التت رگهاش گرفته با ید بری ماساژ درمانی کنی تا این مشکلت برطرف بشه خواستم نظر تون بدونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بیاید از نزدیک معاینه کنم
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    با سلام کیست کورتیکال در کیه چه مشکلاتی راسبب میشود.و آیا درمان داروئی یا جراحی دارد.
    با توجه اینکه در بعضی سواگرافیهای ارسالی به محضرتان در هر دو کلیه سنگ وجود دارد آیا با تی یو ال میشود سنگ های درون کلیه را نیز رفع نمود.
    در صورت نیاز در کدام بیماستان عمل می کنید و آیا بیمه تکمیلی هم قبول می کنید.
    آیا سنگ های گیر کرده در حالب با توجه به درد شدیدی که دارد درمان داروئی دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سنگ داخل کلیه به سایز 5mm نیاز به جراحی نداره
  • تصویر کاربر شفق سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر برادر من چند سال پیش مشکل دفع پروتین داشت که درمان شد اون موقع کراتینش حدود 2بود بعدا هم مسمومیت سرب داشتند اونم اوکی شد سال 98ازمایش گرفت کراتینش 4شده بود بدلایلی نتونست پیگیر درمان باشه و علایمی هم نداشت مثل ورم پا یا درد کلیه. دو هفته پیش کرونا گرفت خون دماغ شدید شد آوردیم بیمارستان نیکان همون شب اول دیالیز شد چون کراتینش 28بود و هموگلوبین 4.دکتر کلیه گفت کلیه کاملا از بین رفته و باید فکر پیوند باشید و از اون ور هم درگیری ریه 40درصد بوده و الان بالای 50درصد . بدلیل کلیه نمی توانند داروهای کرونا هم بهش بدند
    الان موندیم چیکار کنیم امروز کراتین 8 و هموگلوبین هم بالای 7 و درگیری ریه در حال افزایش و الان یک هفته آی سی یو بستری عستند
    مدارک هم ارسال می گردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      کلیه ها کم کار شده و جز دیالیز راه دیگه ای نداره
    2. تصویر کاربر شفق دوشنبه ۱۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر امیدی به برگشت کلیه ها هست و آیا آزمایشی هست که معلوم بشه کلیه ها کاملا از بین رفته یا امکان بازگشت دارد؟!
      و اینکه دارویی برای کم کردن کراتین و احیای کلیه ها وجود دارد؟!
    3. تصویر کاربر شفق دوشنبه ۱۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر ما رو راهنمایی کنید اگه لازم میدونید مطب خدمت برسیم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص نفروویت
    5. تصویر کاربر شفق سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید زیاد سوال کردم
      چند درصد احتمال برگشت کلیه هست؟!
      و اینکه بنده وقت گرفتم مطب خدمت برسم بعد اینکه برادرم از بیمارستان مرخص شدند فقط برای دیماه وقت دادند
      و برای درمان کروناش چون داروی خاص نمی دهند داروی گیاهی برای کرونا بهش بدیم برای کلیه هاش مورد ندارد؟!
      و اینکه خیلی ها میگند اگه برای کروناش بهش یکم تریاک بدید عفونت ریه اش اوکی میشه این موضوع چقدر صحت دارد و آیا برای کلیه اش ضرر ندارد؟
      باز هم شرمنده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      احتمالش کمه
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      به دکتر نفرولوژی باید مراجعه کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام من 46 سالمه والت تناسلیم حتی زمان سکس هم سف ت وشق نمیشه واین باعث میشه شریک جنسیم هم رضایت نداشته باشه و احساس میکنم روز به روز جمعتر و پژمرده تر میشه یکی بهم میگفت التت رگهاش گرفته با ید بری ماساژ درمانی کنی تا این مشکلت برطرف بشه خواستم نظر تون بدونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از عروق آلت ساده و کالرداپلر انجام بدید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر گرامی
    می خواستم بدونم عکسی که براتون فرستادم زگیل هست یا نه؟ ( قبلا مبتلا شدم می خوام بدونم دوباره در اومده یا نه)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر فرخ سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با سلام برای درمان عفونت ناشی از بزرگی پروستات کدام انتی بیوتیک رو توصیه می فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تاوانکس 500 هر روز یک عدد
  • تصویر کاربر Mnm سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آلت تناسلی من بدلیل ضربه ای که در کودکی وارد شد مقداری به سمت چپ انحراف داره
    میخاستم بدونم امکان اصلاح این انحراف با تزریق و روشی غیر جراحی که باعث کوتاهی الت نشه وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام. چند وقتیه که روی کلاهک آلت تناسلی من برآمدگی هایی به وجود اومده مثل جوش ریز ولی هیچ حسی نداره و ترشحی هم نداره فقط خیلی زشته ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر 8 ساعت و شستشو با شامپو بچه هر 12 ساعت توصیه میشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب