اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید۴۳ دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دکتر
    من در پیام قبلی فراموش کردم برخی علائم رو بگم احتیاطا جهت تشخیص بهتر گفتم خدمتتون عرض کنم کد رهگیری پیام قبلیoaxtb753740
    ۱.وقتی روی صندلی چرخ دار میشینم ک ابری هست و به کف لگن میرسه درد ازکف لگن شروع میشه ومیزنه ب پایین کمر تا بیاد بالا
    ولی در صورتی روی صندلی پلاستیکی خشک میشینم خبری نیست همینطور گاهی در رانندگی درد به زیر کمربند و لگن فشار میاره ک کمربند رو باز میکنم بهتر میشم انگار فشار زیر ناف تشدیدش میکنه
    ۲.در رابطه جنسی از کاندوم تاخیری ک استفاده کردم بعداز ارضاء
    درد کف لگن رو گرفت تا زد به کلیه
    ۳.زیاد رابطه جنسی ندارم ووقتی خود ارضایی به صورت ایستاده انجام بدم دقیقا بالای آلت تناسلی زیرناف خیلی بهش فشار میاد ولی وقتی نشسته باشم مشکلی نیست حجم منی زیادی بیرون میاد
    ۴.دراین مواقع ک قرص تامسولسین استفاده کردم یکبار خودارضای انجام دادم ک منی بیرون نیومد ودرد شدیدی کف لگن و پایین کمررو تا چندساعت گرفت
    ۵.بنظرشما خودارضایی ویا داشتن رابطه جنسی و استرس در التهاب پروستات تاثیر داره یانه
    ۶.درپیام قبلیم نوشتن آخر ادرار گاهی قطره چکانی میاد ومشکل ادراری خاصی ندارم وبیشتر دردهام لگنی اونم راست کف لگن به بیضه ها پایین کمر وپایین شکم بالای تناسلی و زیر محل عمل واریکوسل واین علائم ها میان به شدت اذیت میکنن و میره و دوباره میاد یعنی کامل و مداوم نیست
    ۶.از پد آب گرم ک در کف لگن میگذاشتم بعداز چنددقیقه بدحال میشدم وبدحالی از کف لگن به سمت کلیه ها میومد
    وبااین وجود واین علائم ها وپیام قبلیم میشه مشکل از التهاب پروستات باشه یا مثانه ک فرمودید نوار مثانه بگیرید
    ممنون میشم بیشتر راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      علائمتون مطرح کننده التهاب پروستات مزمن هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کیان دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی بزرگوار
    بنده ۴۰ ساله هستم شبها اب زیاد میخورم به طبع دستشویی هم زیاد میرم ولی سوزش و بقیه مسائل رو ندارم هنگام خوابیدن هم اصلا بلند نمیشم شاید بعضی وقتا یکبار ولی سونوگرافی انجام دادم گفتند که التهاب پروستات به حجم ۳۳ ccگرفتم باید چکار کنم برا این موضوع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      نیاز به هیچ اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر بیمار دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    باسلام
    من مادر زادی تنگی محل اتصال حالب به کیله هر دو کلیه ام داشتم حدود 20سال پیش جراحی باز کردم . الان دو مرتبه کلیه سمت راست دچار تنگی شدیدتر شده به نحوی که باید استند دابل جی استفاده کنم. لطفا راهنمایی بفرمایید که آیا امکان جراحی باز مجدد و یا راه درمانی دیگری وجود دارد؟ لازم به ذکر می باشد این کلیه چندین سنگ بزرگ داشت که با روش های tul ,pcnl چندین مرتبه سنگها برداشته شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      باید اسکن هسته ای از کلیه انجام بشه جهت بررسی میزان کارکرد کلیه عمل باز مجدد پر عارضه اس
  • تصویر کاربر حسام دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    جوش های سر سفید ریز زیرشکم و روی پوست بالای آلت درد و خارش و هیچی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر حسام دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر حسام دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      اوکی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      ریشه های مو هست کاملا نرماله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مازیار دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    مدتی است بثورات پوستی روی کیسه بیضه سمت راست دارم گاهی اوقات خیلی کم خارش دارد (کم) لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر مازیار یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      عکسها
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      زگیل نیست استحمام روزانه با شامپو بچه اگر خارش ادامه دار شد به متخصص پوست مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مازيار دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    مدت چند ماه آست روى پوست بيضه ام بثورات پوستى ايجاد شده البته بعضى اوقات كمى خارش دارد زياد نه
    لطفا راهنمايى بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر مازيار یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      عکس ها را اپلود کردم
    3. تصویر کاربر مازيار یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      نمیشه اپلود کرد
    4. تصویر کاربر مازيار یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      نمیشه اپلود کرد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      زگیل نیست استحمام روزانه با شامپو بچه داشته باشید اگر خارش ادامه دار بود باید به متخصص پوست مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین وقتتون بخیر ؛ بنده هنگام برقراری رابطه جنسی هم شلی آلت تناسلی را دارم هم اینکه خیلی زود و سریع ارضا میشم لطفاً منو راهنمایی کنید که باید چکار کنم مشکلم حل بشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    من متوجه این ضایعه ها اطراف لابی شدم خارش هم دارم میخواستم ببینم زگیل هستند یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      .
    4. تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟‌
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سونی یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.ایا این زگیل
    خیلی وقته که هست ولی جدیدا وسواس فکری پیدا کردم که زگیله.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر .. یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چندوقتی درد بیضه احساس میکردم به دکتر مراجعه کردم بعد از معاینه گفتند شکل بیضه طبیعیه و اسپاسم عضلانی بیضست بعداز مصرف داروها تقریبا خوب شدم بعد از مدتی فعالیت ورزشی انجام دادم و یه درد خفیفی مثل درد سیاتیک در بیضم حسم کردم ایا مشکل خاصیه یاهمون اسپاسمه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها ساده و کالر داپلر و همینطور سونوگرافی از کشاله ران سمتی که درد داره انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب