اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرزین پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید من عمل pcnlکردم بعد از این که خونریزی کردم حین عمل سه روز در بیمارستان بستری بودم این مدت درد جای عملم خوب شده بود وقتی اومدم خونه درد جای عملم زیاد شده با توجه ب این ک سند کلیه در طرف راست بدنم استفاده میکنم درد عجیبی از ریشه لگن پا تا کلیه احساس میکنم بهد از ترخیص دکتر برام مسکن ننوشته ب نظر شما چ مسکنی استفاده کنم و آیا این درد مربوط به سوند کلیس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول ژلوفن هر۸ساعت
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من ۴۰ سال سن دارم. از هفته گذشته بعد از اینکه مدت زمان زیادی رو در وضعیتی مانند نشستن در توالت ایرانی جهت تعویض لاستیک ماشین گذروندم، در مقعدم یک درد بدی رو احساس میکنم که حالت تیرکشنده و فشاری داره و مجبور میشم خودمم جمع کنم و درد به مجرای ادراری هم کشیده میشه. ولی برای دفع مدفوع و ادرار مشکلی ندارم و همچنین شدت درد همیشه یکسان نیست و کم و زیاد میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید .
    سه ماه پیش من خدمتتون عکس فرستادم و شما گفتین که التهاب موضعی سر الت هستش و کرم موضعی کالامین دی و و یتامین abcبرام تجویز کردین به مدت یک هفته و استفاده کردم فرقی نکرد.اگه میشه یک پماد یا قرص دیگه ای معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      استفاده از صابون کرمدار
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۴ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من واریکوسل دارم. حدود ۵ ماه پیش توسط شما معاینه شدم. چون آزمایش اسپرم خوب بود گفتید نیازی به جراحی نیست. سوالم اینه که آیا نیازه هر چند وقت یک بار، این آزمایش تکرار بشه یا نه؟ آزمایش رو هم براتون آپلود کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سالانه یک بار تکرار بشه
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۷ سالمه و هنگامی که خود ارضایی میکنم اطراف بیضه هام دچار درد خفیفی به مدت دو روز میشه و بعدش خوب میشه و دوباره وقتی که خود ارضایی میکنم دچار همین مشکل میشم میخواستم بدونم دلیلش چی می‌تونه باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      این درد ها طبیعی هست
  • تصویر کاربر بهرام پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر....
    42سالمه و 9ماهه که ازدواج کردم و اقدام برای بچه اما نتیجه ایی نداشته.ازمایش دادم دوبار...دو تا دکتر جداگانه رفتم و یکیشون تشخیص واریکوسل گرید یک دادن و دکتردیگه تشخیص گرید 2 و قرص هایی رو برای مصرفم تجویز کردن تا سه ماه ...شما هم لطفا نظرتون رو بدین لطفا ...
    همچنین مشکل دیگه که تو عکس التم هم معلومه روی کلاهک التم چیزی نمایان شده که نمیدونم چی هست و چکار باید بکنم.زائده گوشتی نیستن ولی انگار چهار ناحیه هست که از زیر پوست کلاهک التم کمی ورم کرده ...لطفا راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      تا ۳ ماه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ضایعات نوک آلت حساسیتی هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و تریامسینولون هر ۸ ساعت موضعی بزنید
    5. تصویر کاربر بهرام پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین رو برای خودم و خانومم گرفتم اقای دکتر و داریم مصرف میکنیم ولی قیمت پودر بالاست و نمیتونم فعلا تهیه کنم.برای پودر جایگزین ارزونتری نیست که بخرم ؟ 😕
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      آندرو فرتی
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فرجی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام دختر ۷ ساله من یه مقدار خون در ادرارش بود در ابان ماه بعد ۱ ماه تکرار شد دوباره خون بود تو ادرارش....خواهر ۳ سالشم ازمایش داد در کشت اول اونم خون در ادرارش بود...علت چی میتونه باشه که حفتشون این مشکل رو پیدا کردن...دختر کوچیکم هنوز کشت دوم رو نداده اذر ازمایش داد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید یک هفته شربت سفیکسیم بخوره و مجدد تست تکرار بشه
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    سلام مشکل روده ای دارم و هر چی که میخورم یا حتی آب توی شکمم و سمت راست شکمم انگار آب از بالا به پایین جاری بشه و صدا میده و ضمن اینکه گاهی ادرار که میکنم مثل لوله های آب که پر فشار باز کنیم رسوبات خودشو نشون بده بع این صورته گاهی ادرارم و اینکع هر موقع کافی میکس میخورم بعدش تکرر ادرار دارم ... دلیلش چی هست؟ و اینکه همیشه نه گاهی باید برای تخلیه مثانه آب داغ بریزم روی مثانم تا ادرارم با تاخیر نباشه توی خواب شبا چند بار بلند میشدم تازگی شده یکی دوبار ... ازمایش قند پروستات ... کلیه دادم سالم بود فقط کریستال کلسیم یافت شد که قبلا بشدت ویتامین سی مصرف میکردم و ضمن اینکه هر گاه اجابت مزاجم صورت میگیره مجاری ادرارم راحت تر تخلیه میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      احتمال زیاد میتعد سنگ کلیه و مثانه هستید و اون موارد هم شن ریزه که دفع میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید مایعات زیاد مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. با وجود اینکه دیر به دیر محتلم و جنب میشوم ولی میل جنسی بالایی دارم و هر روز تحربک میشوم تا جایی که مایع بی رنگ مذی خارج میشود برای حل این موضوع چه باید کنم؟ آیا کم بودن دفعات جنب شدن بر این امر تأثیر گذار است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۵۰ روزانه یک عدد
  • تصویر کاربر کاظم پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۶۵سال سن دارم یک هفته قبل عمل پروستات (TURP)انجام داده‌ام الان در هنگام دفع ادرار درد دارم و کمی سوزش ادرار آیا این طبیعیه؟ آیا باید مسکن استفاده کنم ؟ ضمنا نتیجه آسیب شناسی را خدمت شما ارسال میکنم لطفا بررسی بفرمائید کمال تشکر رادارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      خوش خیمه نگران نباشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب