اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ولی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    فقط یک ماه پیش یبوست شده بودم هنگام دفع مدفوع یک ماه سفید رنگ چسب ناک بود وهیچ گونه ترشح ندارم فقط یکی دو روز پیش خارش کوچیک در قسمت آلاتم داشتم فقط بعد از اتمام ادرارم هنگام بلند شدن چند قطر ادرار باز میاد و هنگام خوابیدن به شکم آلاتم درد می‌گیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر Hasan یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    دكتر سلام خسته نباشين
    من ٢ سال هست كه درگيره زيگيل تناسلي هستم هر مرتبه كرايو كردم مجددا در همان نقطه يا محل ديگري ظاهر شده(البته به تشخيص دكتر پوست) ميخاستم اگر ميشه راه حلي به من بگين كه بشه پاك سازي بشم
    اين زايده داخل عكس جديد ظاهر شده ممنون ميشم تشخيصتونو يفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر kamal یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    میخواستم با ارسال عکس از پوست آلتم بدونم این زایده های روش hpv هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر sami چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید، یسری دونه های سفید رنگ مثل جوش اوایل روی الت تناسلیم بوده و فریز کردم الانم قسمتی که عکسشو فرستادم براتون این مدل جوشها زده میخواستم بدونم این ها قابل انتقال به شریک جنسیم هستش ؟ یا اینکه چیز خاصی نیست ؟ و اینکه چه نوعی از دونه ها هستش و برای درمانش باید چه کاری انجام بدم؟!
    1. تصویر کاربر sami پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
      الان دوباره خودمو چک کردم احتمالا به خاطر ژیلتی که کشیدم یسری از همین دونه ها اطراف بیضه ام هستش ممنون میشم پاسخمو بدین چون واقعا استرس زیادی دارم که چی هستن که با ژیلت کشیدن اینقدر زیاد شده، ممنونم🙏🏻
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر ۸ ساعت
    3. تصویر کاربر sami دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      یعنی نیازی به فریز کردن نیست؟ و چه نوع دونه ای هستش؟ ممنون میشم پاسخ بدین بهم🙏🏻🙏🏻
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      این زگیل نیست نگران نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    سلام و تشکر از زحمات
    امکانش هست بفرمایید نتیجه آزمایش طبیعی هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      تحرک اسپرم ها کم هس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      برای ۳رماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین دکتر من یک سال پیش عمل واریکوسل گرید ۳ رو تو اردبیل انجام دادم ولی متاسفانه الان هنگام ورزش ویا زیاد سر پا ایستادن درد در بیضه چپم که عمل شده احساس میکنم که چند روز طول میکشه خوب شه لطفا بگین چیکار کنم و رگ های سیاهی هم روی بیضه چپم وجود دارن که بعد خوابیدن به پشت رنگشون کمی ملایم تر میشه به نظر شما اون درد با مرور زمان خوب میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید به پرفسور کرمی عزیز
    بنده یک سنگ 18 میل در حالب فوقانی داشتم که در شهریور یک بار tul کردم و دبل جی گذاشتن دکتر گفتن بعد یک ماه با سونو مراجعه کنید بعد گذشت یک ماه دوباره سونو یک سنگ 12 میل دوباره در همان حالب فوقانی نشان داد که به دکتر مراجعه کردم گفتن که من تا کلیه هاتون رفتم بخدا قسم هیچی وجود نداشت چند تا قرص دادن که بعد یک هفته مراجعه کنم که گفتن تا 20 روز دیگه بیاین مطب ولی من رفتم پیش یک متخصص دیگه که فرمودن حالب شما مسدود شده باید فردا tul بشید که من بستری و با بی حسی سنگ را خرد و خارج کردن ولی فرمودن که باید دبل جی بزارم براتون الان بعد 21 روز رفتم و دبل جی را خارج کردن ولی دور لوله دبل جی سنگ چسبیده بود مثل یک آهن ربا که براده آهن بهش میچسبه ایشآن به من یک قرص سیستون و الیترا ل دادن الان بعد گذشت 4 روز از برداشتن دبل جی از من شن نارنجی رنگی داخل ادرارم هست آیا این طبیعی هستش؟
    گفتن بعد یک ماه با سونو مراجعه کنم بهشون
    البته معده ام هم میکروب گرفته نمیتونم زیاد آب بخورم
    سوالم این است که این شن نارنجی رنگ چی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر Muslim دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام خوبی دکتر ببخشید راهنمایی کنید مشکل سوزش ادرار دارم بیشتر بعد از ادرار شب ادراری هم دارم سونوگرافی هم گرفتم همه چی نورمال بود فقط مثانه کامل ادرار خالی نمی‌کنه یکم میمونه
    1. تصویر کاربر Muslim شنبه ۲۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
      Ctrl
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی و تست U/A و U/Cانجام بدید
    3. تصویر کاربر Muslim یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی
    4. تصویر کاربر Muslim یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      انجام دادم سونوگرافی گرفتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی تون رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت‌تون بخیر و شادی
    لطفاً تصاویر پیوست رو ملاحظه کنید آیا به نظر شما زگیل تناسلی است یا خیر؟
    لازم به ذکر است که بنده چند ماه پیش با همین شماره نیز چند عکس خدمت‌تون فرستادم ولی متاسفانه به تصاویر قبلی دسترسی ندارم تا مقایسه کنم. اگر شما در آرشیو سایت به تصاویر قبلی دسترسی دارید، درصورت لزوم لطفاً بررسی و مقایسه نیز انجام دهید ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و تریامسینولون هر ۸ ساعت
    2. تصویر کاربر امید یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام دکتر
      می‌بخشید متوجه نشدم تشخیص شما چی هست؟ آیا زگیل هست یا چیز دیگه؟
      و اینکه داروهایی که نوشتین طریقه مصرف خاصی دارن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      حساسیت موضعی و خشکی پوست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام
    در تاریخ ابان 99 پروستات توسط شما تخلیه شده اما در حال حاضر مشکلات قبلی پابرجاست و همچنین psa 6.83 میباشد ، بنده ساکن مشهد هستم .
    1. تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
      لطفا جواب بدهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      عرض سلام و احترام اقای دکتر من مصطفی زاده ۷۲ ساله در تاریخ ابان ۹۹ خدمت شما برای تخلیه پروستات امدم دکتر های مشهد میگویند تنها ۱۰ گرم تخلیه شده است و مشکلات قبلی ، تکرر ادرار درشب ، سوزش دارم و psa در قبل عمل پایین بوده و الان به عدد ۶.۸۳ رسیده پزشکان مشهد جوابگو نیستند.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب