اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داوود شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    سلام.ازمایش اسپرم دادم و فاصله بین رابطه و آزمایش که دادم حدود 40 تا 48 ساعت بود. و نتیجه آزمایش از نظر دکتر بد بود تعداد اسپرم 15 میلیون بود و مورفولوژی 2 زده بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت تا ۳ ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    باسلام .جناب دکتر من ۵۱ ساله هستم،به پیشنهاد دوستم در تاریخ ۱۴۰۰٫۱۰٫۸ تستpsa دادم ۱۵.۴ بود واگذار آزمایش در تاریخ۱۴۰۰٫۱۰٫۱۲ psa عدد16.7 را نشان میدهد،،خواهشآ راهنمایی بفرمایید،درضمن هیچگونه علایم و عوارضی ندارم ، باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با توجه به اینکه پیشنهاد عمل باز پروستات دارم ولی ترجیح دارم عمل بسته انجام دهم، آیا عمل بسته امکان بازگشت دارد؟ پیشنهاد جناب دکتر با توجه به اطلاعات پیوست برای اینجانب کدام عمل پروستات می باشد؟عمل باز یا عمل بسته؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    با توجه به اینکه پیشنهاد عمل باز پروستات دارم و ترجیح دارم عمل بسته انجام دهم، آیا عمل بسته پروستات امکان بازگشت دارد؟ باتوجه به اینکه شهرستان هستم امکان پرداخت ویزیت و ارسال عکس سونوگرافی برای بررسی امکان عمل بسته پروستات وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام، عكسها ارسال شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      با افزایش سن احتمال بازگشت داره ولی عمل بسته عوارضش کمتره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدبشیری شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید
    مدتی هست پوست بیضه وکشاله رانم خارش شدید دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و تریامسیتولون هر ۸ ساعت موضعی
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من ۱۹ سالمه و امسال پشت کنکور هستم خودارضایی چند ساله دارم و قبلا خیلی شدید شاید در یه روز ۲ بار یا گاهی بیشتر بوده ولی الان کمتر شده. حدود ۱ سال هست که حجم مایع منی من موقع خودارضایی به شدت کاهش یافته در حد ۲ بند انگشت ولی بعضی مواقع خوب است ولی زیاد نیست زیاد که میگم مثلا در حد ۵ بند انگشت الان خیلی نگرانم که نتونم بچه دار بشم به خاطر مقدار حجم کم منی آیا این حجم کم منی میتونه مربوط به خودارضایی شدید من باشه اگه هست الان چه دارویی بخورم که بیضه های من اگر به خاطر خودارضایی ضعیف شدن و نمیتونن اسپرم سازی کنن دوباره مثل روز اول دوباره قوی و زیاد اسپرم سازی کنن موقع انزال حجم کم منی دارم

    دکتر فکر کنم واریکوسیل هم دارم آیا میتونه تاثیر گذار باشه
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      دکتر جان خواهشا پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      با ترک خودارضایی همه علایم رفع میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر دکتر شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 3748 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بیمار ۷۸ ساله یک سال پیش با هماچوری حاد مراجعه داشتن در سونو بزرگی پروستات به حجم ۵۷ سی سی دیده شد بدلیل عدم توانایی بیمار در تخلیه مثانه PVR. ۲۸۰ گزارش شد(مثانه پر۳۸۰ سی سی) تست سیتولوژی مثانه منفی بود
    بعد یک سال مصرف پروترال ۰.۴و فیناسترید۵ سونو دادن حجم پروستات ۲۹سی سی اما باز هم نتونستن تخلیه ادرار داشته باشند و PVR ۲۲۱ بعد از خوردن پنج لیوان آب گزارش شد

    بیمار در منزل برای دفع ادرار مشکل ندارن اما به گفته خودشون در مرکز سونوگرافی به مشکل می خورن
    حجم ادرار ۲۴ ساعته بیمار با مصرف مایعات حدودا ۲۸۰۰ سی سی در روز تقریبا ۲۹۰۰ سی سی هست
    PSA 0.5
    سؤالم اینه که برای ایشون یا این میزان تخلیه روزانه احتمال احتباس ادرار هست؟ وبا توجه به شرایط بیماری قلبی و دیابت آیا انجام جراحی پروستات ضروریه؟
    سپاسگزار از محبتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بدید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1170 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بعد از درد شدید در ناحیه پهلو سونوگرافی انجام دادم که جوابش بدین شرح بود: هیدرویورترونفروز متوسط ثانویه به عامل انسدادی سنگ 8 میلیمتری uvj چپ روئیت شد.
    شرایط بالینی 30 سالمه مرد هستم
    طی 48 ساعت 3 مرتبه درد شدید داشتم که پس از تزریق مسکن پس از نیم ساعت درد برطرف شد
    سوزش ادرار ندارم فقط یک مرتبه به صورت جزئی در آخر دفع ادرار خون مشاهده کردم.
    آقای دکتر با ورزش و مصرف مایعات برطرف میشه؟
    در حال حاضر از این داروها استفاده می کنم
    چقدر موثر هستند؟
    قرص های فروز ماید 40، امنیک 0.4 ،سیستون
    با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      جواب سونوگرافی
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۷ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر وقت بخیر چرا جواب سوال رو ارسال نمی کنید الان ۵ روزه از سوال گذشته ولی جوابی ارسال نکردید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به سنگ‌شکنی دارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سام شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تقریبن ی سه ماه هست که انتهای آلتم درد داره زمانی که دست میزنم ی برجستگیهایی رو احساس میکنم که با فشار دادن درد میکنن در حالت عادی دردی ندارن اما اگه به حالت نعوظ میرسه درد کمی احساس میشه سنم ۵۰ و دیابت نوع ۲ دارم این امر موجب دل آزردگی من شده لطف کنید جواب بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز من جوان متهل ۲۹ ساله هستم و در زمان مجردی خود ارضای میکردم و در انجام عمل دوخول متوجه شدم که منی من پرنتاب ندارد درمانی هست . ؟متشکرم
    1. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ دی ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر جواب نمیدین؟
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام.آقای دکتر جواب نمیدین؟😦
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش semen analysis انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب