اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر dordkhar پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، وقت بخیر
    پدر بنده ۹۳ سال سن شون هست.
    داروهایی که مصرف میکنن: امنیک، تاوانکس،فیناید، و دوهفته قبل هر ۱۲ ساعت ۱ امپول جنتامایسین ۸۰ تزریق کردن به مدت ۵ روز.
    حدود ۶ سال هست مشکل پروستات و بی اختیاری دارند که تازگی خیلی بیشتر شده بی اختیاری شون و درد شون، و ورم داره بیضه و کشاله ران و اطراف ناحیه تناسلی شون. ممنون از پاسخگویی و راهنمایی ارزشمند تان تان، دُردخوار از بندرعباس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عفونت دارید و باید دارو مصرف کنید
  • تصویر کاربر جهاد پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام من یک سال پیش سیستوسکوبی انجام دادم مجرای اداری تنگ شده بود بعداز عمل به مدتی سوند گذاشتن دکتر تجویز سوندنیلاتون ۱۶بادوپماد تریامسینولون استونایدوپمادچشمی به مدت سه ماه روزی یک بار انجام بدم اما الان بعدازمدتی حس میکنم ادرام کردنم مثل قبل نیست اما اگر همان روش سوند روانجام بدم یکم بهتر میشم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید RUG و VCUG انجام بدید
  • تصویر کاربر شهاب پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام
    در سال گذشته سنگ حالب عمل tulانجام دادم وهمزمان یه سنگ ۳ میلی در کلیه راست داشتم که دوهفته ای هست درد خفیفی دارم و جدیدا در سمت چپم احساس درد داشتم که سونوگرافی کیست کلیه چپ نشون داده جهت راهنمایی بپیوست سونوگرافی ارسال می‌شود. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید ۳ ماه بعد سونوگرافی تکرار بشه
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر ببخشی بنده یه مشکلی که دارم این هست که وقتی روی سنگ دستشویی میشینم نمیتونم درست تمرکز کنم و زور بزنم و بخاطر همین ادرارم رو نمیتونم تخلیه کنم /مقداریش تخلیه میشه اما بخشی از ادارم داخل مجاری میمونه...پ.ن:ادم نسبتا اضطرابی و استرسی هستم و دچار وسواس شدیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    آقای دکتر روی آلت تناسلی بنده خارش و سپس احساس خیس بودن کردم.مشاهده کردم پوست آلت یه جورایی تیره و چرک میاد ازش.تترا سایکیلین استفاده کردم و بعد از چند روز دله بست.الان داخل سر هم یه کم جوش دارم.یه آف داخل دهان دارم که خوب میشه و دوباره بزرگ میشه.لطفا راهنمایی کنید.عکس میفرستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    درود. وقت بخیر.
    دکتر جان ممنون میشم راهنمایی بفرمایید این ضایعات در انتهای آلت تناسلی و حد فاصل میان تنه آلت و پوست بیضه چه چیزی هستن. از دید خودم همانند تاول به نظر میرسن. گوشتی به نظر نمیرسن و انگار آبکی هستن اما سفت و محکم. در ابتدا متوجه دو یا سه عدد شدم ولی احساس میکنم بر اثر استفاده از ژیلت برای اصلاح تعدادشون افزایش پیدا کرد توی ماه اخیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر..من بیمار مثانه نوروژنیک هستم..تقریبا چهار ماه پیش حالم بشدت بد شد و بستری شدم..بعد از اون دکترا هفته ای دوبار دیالیز برام تجویز کردن..در حال حاضر اوره و کراتینم به ترتیب روی 3.75 و 59 دور میزنه و تقریبا بالاتر نمیره..در طول شبانه روز هم حدود دو لیتر به بالا دفع دارم..میخواستم بدونم کلیه های من امکان بازگشت ندارن؟ راهی برای درمان من نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من جواب آزمایش پدرم رو براتون فرستادم گذرم 58سالشه و تشخیص تومور مثانه دادن الان در چه مرحله ایی هستن امکان خوب شدن هس؟
    1. تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      چرا پاسخ نمیدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به سرطان هستند و باید سیستوسکوپی بشن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مارکو پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 6416 مشاهده پرسش
    سلام ،حدودا یک ماه از پماد تریامسینولون ان ان و کلوتریمازول و جدیدا یک هفته ای میشه که از تریامسینولون ان ان و کالامین دی برای التهاب کلاهک و پوست ختنه گاه استفاده میکنم مقداری بهبود پبدا کرده ام اما پوست التنم رو حساس و نازک کرده ایا همین پماد هارو استفاده کنم یا به حای تریامسینولون ان ان چیزدیگه ای بزنم.۳۸ ساله ختنه نشده و بدون رابطه جنسی .خارش و درد ندارم تنها در هنگام زدن پماد کالامین مقداری سوزش دارم.مشکل ادرار هم‌ندارم
    1. تصویر کاربر مارکو چهارشنبه ۱۳ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اینم عکس جدید
    2. تصویر کاربر مارکو چهارشنبه ۱۳ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عفونت شدید دارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماحسنپور پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    عکس ارسال شده برگه سونوگرافی مامانم هستش نوشته هیپواکو در کورتکس تحتانی کلیه چپ میخوام بدونم چیه مشکلشون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1536 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب