اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من پسر هستم و ۱۷سالم هست ، و برای زیبایی ناحیه جنسی موهای زائد را با موچین تمیز میکنم که این کار باعث بیرون آمدن مو از ریشه همرا با درد و بدنبال آن بیرون آمدن خون از جای مو میشود ، خواستم بدونم آیا این کار ممکن است در آینده باعث بروز مشکلاتی همانندعفونت و یا به ویژه ناباروری و یا مشکل دیگری شود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسری هستم ۱۹ساله
    چن وقتی هست شک کردم ک مبتلا به زگیل تناسلی هستم
    تا به حال هم با هیچکس رابطه ای نداشتم
    خیلی نگران هستم اگر لطف کنید زودتر جواب بدید ممنونتون میشم🙏🙏🙏
    و آلت من به شکلی هست ک انگار بد ختنه شده و شکل بد فرمی داره اگ راه حلی دارید بگید ممنونتون میشم🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آیا با توجه به عکس جراحی لازم است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر عبدالله چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    باسلام بنده 32سال سن دارم با اینکه واریکوسل دارم بچه دارهم شدم آیا برای بچه دوم نیازبه عمل جراحی دارم ؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      مدارک و آزمایشاتتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام من آلتم با توجه به اندازه گیری خودم 40 درجه کج هست آیا نیاز به عمل دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر پارسا پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر
    جناب دکتر بنده ۴۳ ساله هستم مدتی هست درد مثانه و کمر دارم،احساس میکنم زمان ادرار مثانه بخوبی تخلیه نمیشه،گاهی اوقات فشار ادرار ضعیفه وهمزمان کلیه سمت راستم تیر میکشه،مایعات که زیاد میخورم کلیه بهتر میشه ولی مثانه و کمر خیر.ضمنا درد داخل مقعد هر از گاهی درد یا تیر کشیدن دارم،آب گرم روی مثانه میگیرم راحت‌تر ادرار تخلیه میشه،شب هم یکبار برای سرویس رفتن بیدار میشم.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر سولماز جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    سلام،وقتتون بخیرباشه
    اقای دکتر درحالت غیرنعوذ فقط سرالت تناسلی نامزدمن معلومه
    ووقتی باتوجه به این مورد ازش پرسیدم که هنگام نعوذدردی نداری
    یاموقع ادرارمشکلی نداری
    یاسوزشی نداری،پاسخش منفی بود
    ولی گفت مثن اگه تورابطه 3دفعه به ارگاسم برسه وچون هردفعه میره ادرار میکنه
    مثن ازدفعه سوم دیگه سوزش داره،،
    واینکه من راجع به طول الت تناسلیش
    چیزی نپرسیدم ازش
    چون نمیخواستم به اشتباه تاثیرمنفی ای توذهنش بزارم
    ولی من بدون اینکه فشارچندانی به ابتدای الت تناسلیش بیارم متوجه شدم طول التش درهنگام نعوذبه 9سانت میرسه
    حالاشایدیه مقدارکمتریابیشتر،واینکه میگن میانگین بایدبین 12ونیم تا15باشه
    باعث نگرانیم شده باتوجه به طول 7تا16سانت واژن خانوم ها
    این هم اضافه کنم ایشون 195قدشه و120وخورده ای وزنشه
    سوالم این بود:
    1-اینکه سرالتشون فقط درحالت عادی معلومه مشکلی نیست؟
    2-اینکه سوزشی که بعددفعه سوم به ارگاسم رسیدن موقع ادراردارن عادیه؟
    3-طول الت تناسلیشون درحالت نعوذمناسب هس؟وباکاهش وزن ممکنه بیشترهم بشه؟
    4-طبق عکس انحراف الت تناسلی ندارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر سولماز چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بفرماییداقای دکتر
    3. تصویر کاربر سولماز چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اگه عکس بازهم مشکلی داره ممنون میشم بهم بگیدکه دوباره بفرستم براتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به جراحی نداره
    5. تصویر کاربر سولماز پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      مرسی ازپاسخگوییتون
      وببخشیدکه وقتتونومیگیرم
      فقط شماگفتین نیازبه عمل نداره جواب سوالم راجع به انحراف بود؟
      راجع به طول وقطرالت موقع نعوذچی؟طبق عکس جزو سایزهای نرمال محسوب میشه؟واینکه درحالت عادی فقط سرالتشون معلومه مشکلی نیس؟ واون سوزشی که گفتم بعدادرار سومین ارگاسم طبیعیه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اگر از رابطه رضایت دارید مناسب هست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مونس پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من ۲۱ سال سن دارم آخرین رابطم به یک سال و دو ماه پیش برمیگرده
    هفته گذشته ضایعه ای روی لبه داخلی واژنم حس کردم ترشح مشکوک و درد ندارم به دکتر مراجعه کردم گفتم امکان داره زگیل باشه و برای وجود ویروسhpv تست پاپ اسمیر گرفتن
    با کسی که باهاش رابطه داشتم گفتم ولی گفت شیش ماه پیش تست داده و منفی شده الان خیلی نگرانم چون از بعد تست پاپ اسمیر درد دارم
    عکس رو براتون می‌فرستم ممنون میشم اگر نظرتون رو بگید. میترسم دکتر اشتباه تشخیص داده باشه و وستیبولار پاپیلوماتوز داشته باشم
    1. تصویر کاربر مونس چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      جناب دکتر میشه پاسخ بفرمایید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    باسلام
    بعدا از ۳ماه از یک رابطه نامطمئن علائم روی عکس مشخص شده.
    میخواستم ببینم زگیل هستش؟وچکار باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر شپول پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، من خانوم هستم و در کودکی شب ادراری داشتم ولی از نوجوانی خودبخود حل شد،فقط هنوز که 44سالمه سالی یکی دو بار شبها خواب دستشویی میبینم ولی بعد میفهمم که رختخواب رو خبس کردم،چند سالی هم هست که در فصول سرد در طول روز جندین بار ادرار شدید دارم حتی اگه مایعات کم بنوشم، ممنون میشم منو راهنمایی بفرمایید از مراجعه به پزشک خجالت میکشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      3-سلام ، بايد جهت بررسي از نظر مثانه عصبي تست اروديناميك يا نوار مثانه بگيريد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1536 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب