اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام
    من مجردم و۲۰ سالمه چند ماهی درقسمت بیرونی واژن زاعده دیدم رابطه جنسی نداشتم استخر و...نرفتم با سرکه سیب تغییری نکرد نگرانم زگیل باشه لطفاً کمک کنید
    1. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۴ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید دکتر چند روز گذشته میشه جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
    3. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید دختران باکره سرطان دهانه رحم و رحم میگیرند؟
    4. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      لکه های روی زبان و پوسته پوسته شدن نوک سینه میتونه ازین بیماری باشه؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      بله
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید معاینه شوید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام پدر من سرطان بدخیم پروستات گرفته،دکتر گفته باید پروستات برداشته بشه،آیا دچار مشکلاتی قبیل نعوظ و ناتوانی جنسی یا چیزهای دیگر میشه؟امکانش هست وقت بگیریم پیش خودتون عمل بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      جزو عوارض عمل هست
    2. تصویر کاربر بهنام دوشنبه ۹ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر این عوارض که گفتید تا همیشه هست؟درمان نداره؟بی اختیاری ادرار و نعوظ و اینا خیلی بده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      خیر درمان نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نظرزاده یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب احتراماً جواب آزمایش اینجانب به شرح زیر می باشد f.psa/ psa ratio=0.7
    psa free= 0.31 / psa = 0.44
    اگر زحمتی نیست با توجه به اینکه بنده 54 سالم می باشد میخواستم سوال کنم این رنج آزمایش از نظر شما طبیعی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      طبیعی هست
  • تصویر کاربر سکینه یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر
    اقای دکتر مادرم پارسال برج بهمن به تشخیص شما کیست بوسنیاک 3 داشتن که توسط شما مورد عمل جراحی قرار گرفت که شما فرمودید 6 ماه بعد با سی تی اسکن بیاید پیش خودم، که با سی تی اسکن اومدن و شما گفتید همه چی نرماله که برا 6 ماه بعدش دیگه نیازی به سی تی اسکن نیست براش سونوگرافی نوشتید، که دوماه پیش سونو گرافی انجام داد که خدمت شما پیوست شده ، سوالم اینه اقای دکتر با توجه به نتیجه سونوگرافیش ایا نیاز هست سی تی اسکن هم بره یا نیازی نیست؟؟ چون شیش ماه شده ،تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      یله بهتره سی تی اسکن هم انجام بده
  • تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر

    لطفا میشه این آزمایش رو تفسیر کنید بگید مشکل چیه و چه دارویی مناسب هست آزمایش اول قبل از انجام عمل واریکوسل بوده و بعد از عمل ویتامین سی و کلومیفن دکتر تجویز کرد اما الان حدود 7 ماه بعد از عمل هنوز بارداری صورت نگرفته مجدد آزمایش دوم هم انجام دادم(عکس دوم که براتون ارسال کردم) دکتر برام ویتامین سی و کلومیفن و پروسیال تجویز کرد و هنوزم بارداری اتفاق نیفتاده

    هرچی هم از دکترم میپرسم مشکل چیه میگه چیز خاصی نیست یعنی من نباید مشکل خودمو بدونم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دانیال پنجشنبه ۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام وقت بخی پس چرا جواب بنده را نمیدید؟
    2. تصویر کاربر دانیال شنبه ۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام
      لطفاً جواب سوال بنده را بدهید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید IUI انجام بدید
    4. تصویر کاربر دانیال یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام تشکر از پاسختون
      مشکل از چیه
      شکل اسپرم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      ظاهر اسپرم ها غیر طبیعی هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسنی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام دکتر جان اینها زگیل تناسلی هستند ؟ در یک جلسه قابل درمان هستند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر ملکی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    سلام بنده چند سال است مبتلا به مثانه عصبی هستم. تازگیها آزمایش ادرار دادم عفونت شدید بالای ۱۰۰ هزار از نوع E.coli داشتم. سونو هم گفته در کلیه ها افتراق کورتیکومدولاری هر دو طرف مختصر کاهش یافته است. آزمایش کراتینینم در حد نرمال بود. prominancy سینوس اورواپیپتلیال در کلیه های هر دو طرف دیده شد. در آزمایشم wbc بالای ۱۰۰ هست. استاز ادراری در کلیه های هر دو طرف با ارجحیت سمت راست به دیامتر AP لگنچه ۱۳ mm دیده شد. مثانه با لایه هایپواکوپریفرال به ضخامت نامنظم ۶ mm و حاوی اکوی داخلی low level مطرح کننده سیستیت دیده شد. pvr:۳۴cc هیدرونفروز و سنگ و کیست دیده نشد. دکترم به من پیشنهاد سیستوسکوپی داد. می خواستم بدونم تفسیر آزمایش و سونو چیست و سوال دوم آیا برای سیستوسکوپی ابتدا باید عفونت رو درمان کنم؟ چون دکترم بدون درمان عفونت قصد سیستوسکوپی داشت.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۳ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر ، من حدودا یک هفته هست این برآمدگی کوچیک و روی پایین بدنه آلت تناسلیم دارم

    نه درد داره نه خارش و نه چیز دیگه ای
    خیلی نگرانم که چه چیزی هست

    آیا زگیل تناسلی هست؟؟؟؟ اگه نیست چی هست؟؟؟

    راه درمان خانگی هم هست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۳ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من چند وقت پیش دچار زگیل تناسلی شده بودم که 2 تا زگیل کوچیک داشتم قسمت شرمگاهی‌که فریز‌کردم و اونا رفتن ولی الان قسمت پایین التم خارش داره و پوسته پوسته میشه
    چیکار باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر Rm سه شنبه ۳ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    باسلام وادب
    کنارمقعدبنده گوشت اضافه ای حدود۲سال هست که ایجاد شده ولی کوچک بود و خود به خوددراین فاصله دوسال کوچک بود ویابه طور کامل ازبین می‌رفت و مجددا همین داستان تکرار می‌شد دوسه روزه که دوباره ایجاد شده و مقداری درشت تر از گذشته شده ویک مقداری من رو نگران کرده نمیدونم با پمادخاصی ازبین می‌ره یا حتی نمیدونم زگیل تناسلی، تبخال تناسلی و یا مورد خاص دیگریست.
    پایان صرفا نکات بهداشتی بعدازدستشویی رو رعایت نکردم.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1535 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب