اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.
    بنده ۷ماه پیش پس از ۲بار سونگرافی دقیق و تشخیص پزشک عمل جراحی واریکوسل کردم ۲طرف درگیری .بعد از گذشت چند ماه بعد عمل تا به الان دوباره درد شدید بیضه دارم همزمان درد به کمر میزنه و از شدت درد نفس تنگی به طوری که باید مسکن مصرف کنم .بعد از درد بعد عمل به پزشک جراح مراجعه کردم بعد از معاینه سرپا تشخیص دادن که اثاری از واریکوسل نیست و بیضه بنده التهاب داره بیضتون که قرص سفلکسیم۴۰۰و آلفن ایکس ال ۱۰۰ بعد از مصرف این ۲ قرص همچنان درد دارم و به هیچ وجع به پزشک و جراحم اعتماد ندارم به دلیل عدم تشخیص درست درد بنده ممنون میشم اطلاع بدید باید چیکار کنم 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر حدیث یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر.
    من خانوم هستم 21 ساله
    آخرین سکسم برای یک سال و دو ماه پیش بوده
    به تازگی متوجه ضایعاتی در لبه داخلی واژنم شدم . به دکتر مراجعه کردم تست پاپ اسمیر گرفتن به روش liquid base و HPV با روش Strip hybridization confirmed by real time PCR
    که های ریسک رو نوع 31 تشخیص داد
    و لو ریسک رو منفی
    جواب پی سی ار هم نرمال بود
    فقط میزان هورمون استروژن رو متغیر زد
    این مدت لیزر موی زاید انجام دادم به مدت 7 جلسه (7 ماه) و هیچ ناراحتی برام پیش نیومده و اون ضایعات بیشتر نشدن البته من بدو هفتس اونا رو دیدم که گفتم خیلی کم بودن امکان داره وستیبولار پاپیلوماتوز داشته باشم و تست مثبت کاذب باشه چون نمی‌دونم آزمایش FDA approval بود یا نه
    راه های درمان هست برای نوع های ریسک
    یا فقط قرص فولیک اسید با پاور فیت باید مصرف کنم؟
    شانس سرطان چقدره؟
    خیلی میترسم دکتر
    1. تصویر کاربر حدیث جمعه ۱۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      دکتر میشه پاسخ بدهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      4-سلام،زگيل است و بهترين درمان كرايو ميباشد فيلم من در سايتم را ببينيد جهت ويزيت ودرمان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام، لطفا بفرمایید حدودا" هزینه این عمل حقیر می‌شود.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    پدر من حدود دو سال است از ناحیه مثانه و پروستات دچار مشکل شده و سنگ مثانه تقریبا ۲۵mm بزرگی آن ۵۰ cc و psa تقریبا ۱۳ می باشد ، آیا به جز عمل جراحی راهی برای بهبودی وجود دارد؟ یا چکار باید بکنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    آقای دکتر نزدیک یکسال درگیر ترشحات مجاری ادراری هستم و بیش از 5 یا 6 متخصص مراجعه کردم و انواع آنتی بیوتیک تجویز کردن و استفاده کردم انواع کشت ترشحات و آزمایش انجام دادم که منفی بوده ولی ترشحات با مصرف دارو موقط قطع میشه ولی دوباره تکرار میشه آخرین دارو 20 روز تاوانکس استفاده کردم حالا که تموم گردم دوباره ترشحات داره شروع میشه .لطفا راهنمائیم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکس نفرستادم که باز بشه . در ظاهر هیچ مشکلی ندارم فقط صبح که بیدار میشم چند قطره ترشحات زرد یا سبز رنگ دیده میشه چندین ماهه با خوردن بعضی قرص ها قطع میشه دو باره شروع میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      علایم عفونت مجرای ادراری هست
    4. تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر سوال اولم رو اگر مطالعه کرده باشین من نزدیک یک سال آنتی بیونیک مصرف میکنم به تجویز دکتر های مختلف و میدونیم که علایم عفونته فقط رفع نمیشه با مصرف بعضی دارو ها دوسه روز ترشحات قطع میشه ولی دوباره شروع میشه انواع آزمایشها رو تو اینستا براتون فرستادم ولی نگاه نکردین هیچ موردی وجود نداره آیا همچین موردی تا حالا داشتین که درمان شده باشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید RUG و VCUG انجام بدید
    6. تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      RUG وVCIG آزمایش هستن یا نوار عصب مثانه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید شیستوسکوپی بشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدي یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام و سپاس از آقاي دكتر مهربان
    پدرم ٧٢ سالشونه ٩ ماه پيش راديكال پروستات انجام دادن
    نتايج بررسي psa سه ماه به سه ما به ترتيب، سه دهم ٠/٣سي و چهار صدم 0/34 و نيم ٠/٥ ميباشد
    آيا طبيعيه يا بايد پروسه درمان ديگه اي رو شروع كنيم؟
    1. تصویر کاربر مهدي پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام
      دکتر ممکنه جواب سوال منو بدید؟
    2. تصویر کاربر مهدي پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام
      دکتر ممکنه پاسخ منو بفرمایید.ممنونم
    3. تصویر کاربر مهدي شنبه ۱۴ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      دکتر جان ممکنه پاسخ منو بدین؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شمس پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون ب خیر نظرتون در مورد عکس چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر کامرانی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر
    من متاهل هستم و دیروز متوجه یک ضایعه گوشتی اطراف بیضه م شدم.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید ک ایا زگیل تناسلی هستش و باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من باید تست نوار مثانه انجام بدم. پیشنهاد شما انجام تست در داخل مطب هست یا در بیمارستان نیکان؟ مطلع شدم که شخصی که تست را انجام میدهد آقای اکبری هستند ولی تجهیزات کدام مرکز بهتر است؟
    1. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      من هنوز منتظر دریافت پاسخ سوالم هستم. مایل هستم بدانم برند و مدل تجهیزات استفاده شده در مطب و در بیمارستان نیکان چیست؟ کدام بروزتر و جدیدتر و دقیق تر هستند.
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      این 15000 تومان پول رو پس برای چی از من گرفتید؟!!!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید تست عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ صبح ها از ساعت۱۰ الی ۱۲تماس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میشه لطفا آزمایش رو ببینید و بفرمایید مشکل چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      امکان باروری طبیعی وجود داره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1535 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب