اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عرفان سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من تقریبا 17 سالمه و طول آلتم 14 سانته که نرماله ولی قطرش کمه که باعث کاهش اعتماد به نفسم شده آیا راه حلی برای افزایش قطر آلتم وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      طول طبیعی هست و نیاز به افزایش سایز نیست
    2. تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      ن دکتر میگم که طول نرماله ولی قطرش زیاد بزرگ نیست آیا راه حلی برای بزرگ کردنش وجود داره یا ن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      نیازی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صالح دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام بنده واریکوسل دوطرفه شدید دارم و چندین ساله که درگیر این موضوع هستم بنده 21 سالم هست و تا الان اقدامی جهت آزمایش و سونوگرافی و غیره ندادم چیزی را که تازگی ها شنیدم اینه که ممکنه روی dna اسپرم تاثیر بذاره و این موضوع بسیار باعث نگرانی من شده و می خواستم ببینم آیا با عمل این مشکل حل میشه و امکان برگشت اسپرم کیفیت روز اول وجود دارد حتی در صورت تاثیر روی dna می‌شود از برم به کیفیت اصلی و روز اول خود برگردد و مشکلی در ژنتیک فرزند به وجود نیاید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده نزدیک ۳ سال درگیر این ویروس بودم که بعد یک سال آخر تحت نظر دکتر علایمی دیده نشد و من تست pcr hpv دادم و منفی شد .در حال حاضر چنتا برجستگی میبینم .میخواستم ببینم امکانش هست که هنوز وجود داشته باشه یا منفی شدن تست به معنی اسن هست که کامل از بین رفته؟
    1. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۱ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      عکس به پیوست ارسال شد
    2. تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      با سلام آقای دکتر جواب میدین لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام ۳هفته از غروب درد بیضه سمت راست و پهلو شروع میشع تا موقع ک ارضا بشم تو این ۳هفته چند روزش خوب بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر سمابهروز دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام. من خانمی متاهل و40 ساله هستم. درماه 2یا3بار در روز احساس میکنم یه چیزی تو گلو گیر کرده وقتی این حالتو دارم به مثانه م فشار میاد باید حتما برم دفع ادرار داشته باشم. بعضی اوقات هم مثانه م خوب تخلیه نمیشه چندقطره ادار تو مثانه م هم میمانه وباید بافشار تخلیه بشه. وقتی این حالتو دارم افت فشارم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 709 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.هفته پیش در اثر تقاندن آلتم دچار به اصطلاح شکست شد که سریعا مراجعه به پزشک کردم و جراحی شدم.تمام کبودی ها و تورم ها تا حد خیلی زیادی بهبود پیدا کردن.اما بخیه‌ای که به آلتم زدن ظاهر نامناسب و حالت گوشت اضافه پیدا کرده و بصورت دو لایه روی هم شده. که در عکس براتون فرستادم.ایا با گذر زمان التم به حالت اولیه برمیگرده و در رابطه مشکلی نخواهن داشت؟اگر خیر باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این زیگیله یا تبخال
    اصلا چیزی هست که پیگیریش کنم؟
    مشکلی به وجود نمیاره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر

    من 21 سال سن دارم و چندین ماه پیش همراه با درد در ناحیه پشت بیضه سمت چپ و کشاله ران به دکتر مراجعه کردم که از طریق سونوگرافی و معاینه واریکوسل بیضه سمت راست تشخیص داده شد و طبق نتیجه آزمایش اسپرماتوگرام یک دوره سلنیوم و زینک تجویز کردن و بعد از چند ماه دوباره سونوگرافی انجام دادم و واریکوسل سمت راست و چپ (بسیار خفیف) تشخیص داده شد و طبق آزمایش مجدد اسپرماتوگرام دوباره دارو تجویز شد .
    آقای دکتر علاوه بر علائم ذکر شده من گاهی اوقات درد خیلی خفیفی زیر هردو بیضه و گاها یک مقدار شدید تر پشت یکی از بیضه ها دارم که گاهی اوقات این درد از کمر شروع میشه و تا پایین پا هم کشیده میشه . چند ماه پیش هم بعد از انزال از طریق خود ارضایی درد در ناحیه بین مقعد و بیضه برام اتفاق افتاد که البته دیگه تکرار نشد این درد همون یک دفعه بود حتی در انزال های بعدی هم تکرار نشد . آقای دکتر امکانش هست که علت این درد های خفیف التهاب پروستات باشه !؟ و اینکه آیا من نیاز به جراحی واریکوسل دارم یا خیر ؟!

    ممنون میشم نظرتون رو بدونم 🙏❤️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر sad دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتربنده50سالمه تاسال گذشته میزان psaخونم طبیعی بودحدودا6ماه پیش میزان psaخونم به 5/6رسیدوآزمایش دوماه بعدازآن عدد9/8 رانشان دادوبعدازیکماه استفاده ازقرص تامسولاسین میزان psa به 8/5میباشدضمنا طی دونوبت سونوگرافی اندازه وحجم پروستات طبیعی بوده وهیچگونه عوارضی درادارارو...ندارم امامیزان psa بالانگرانم کرده .لطفاراهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب آقای دکتر من یه آزمایش خون و ادرار دادم و خون در ادرارم مشاهده شده و یه مقدار کراتین خونم بالاست. سه ماهه پیش سی تی اسکن بدون تزریق دادم و موردی نبود. سونوگرافی دادم و حجم پروستاتم 37 سی سی بود. ازمایش PSA برابر 1.3 بود. همچنین free psa برابر 0.50 می باشد

    با توجه به اینکه خون در ادرارم نسبت به سه ماهه پیش افزایش یافته6-8 میباشد. پزشک سی تی اسکن با تزریق و آزمایش ادارا سه نوبته برام نوشته
    خواهشمند است مسادت نمایید من را راهنمایی کنید. نگرانم
    1. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۱ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۱ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۱ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1535 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب