اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شیروند سه شنبه ۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    با سلام مشکل من ناباروری هستش اونم بخاطر ضعیف بودن حرکت /تعداد/سرعت وبار اسپرمهای جنسی بار اول که به دکتر مراجعه کردم قرض کلومیفن تجویز کرد مصرف کردم نتیجه داد ولی الان هر چی قرض مصرف میکنم جواب نمیده خواهش راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      تا 3 ماه
    3. تصویر کاربر شیروند یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      با تشکر از جواب شما پودر اندروفرتی رو خودم مصرف کنم یا خانم هم مصرف کنه چه مدت باید این مولتی ویتامین ها رو مصرف کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      تا ۳ ماه
    5. تصویر کاربر شیروند یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      ممنون دکتر لطف کردی پس همین ها رو مصرف کنم قرص کلومیفن دیگه مصرف نکنم درسته
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      خیر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Yasaman پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من حدود دو ماه پیش بعداز افت وزنی ک داشتم یه دونه های ریزی کل واژنم پیدا شد که زرد رنگ بود با سوزش بسیار زیاد
    ورزشمو قطع کردم و دونه ها ناپدید شدن هنوز هم مشکلی ندارم
    میخواستم ببینم راه درمان کلیش چی هست؟چون میگن توی بدن موجود هست و به شریک جنسیمم انتقال پیدا میکنه و یا حتی بچه ای هم بدنیا بیاد اونم دچار تبخال میشه
    باید چیکارکنم؟ و اینکه من بعداز اون رابطه داشته باشم طرف مقابلمم گرفته؟درمان قطعی داره ایا؟طول درمانش چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      اگر ضایعات جلدی ندارید نگران نباشبد
  • تصویر کاربر شیروند شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام مشکل من ناباروری هستش اونم بخاطر ضعیف بودن حرکت /تعداد/سرعت وبار اسپرمهای جنسی بار اول که به دکتر مراجعه کردم قرض کلومیفن تجویز کرد مصرف کردم نتیجه داد ولی الان هر چی قرض مصرف میکنم جواب نمیده خواهش راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    2. تصویر کاربر شیروند پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      سلام دکتر خسته نباشید پود اندروفرتی رو که گفتید یه دوره ۱۵روزه مصرف کردمپکردم پک ۱۵نایی بود هر ۱۲ ساعت که میخوردم اذیتم میکرد۲۴ساعتی خوردم سوالم اینه باتوجه به ۱۵ تایی بودن پک ها چن پک دیگه باید مصرف کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      تا ۳ ماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هانیه یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    دکتر این روی الت همسرم هست یک ساله البته من پاپ اسمیرم نرمال بود و سه سال پیش hpv منفی بودم شریک جنسی هم نداشتیم هیچ کدوم عکس زوم کردم و نور انداختم روش بنظرتون زگیله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر هانیه پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    دکتر این روی الت همسرم هست یک ساله البته من پاپ اسمیرم نرمال بود و سه سال پیش hpv منفی بودم شریک جنسی هم نداشتیم هیچ کدوم عکس زوم کردم و نور انداختم روش بنظرتون زگیله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      اگر بثورات ندارید جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    Ahmad:
    الان حدود 3 سال هست هنگام فشار انزال کم شده به همین خاطر هنگام دخول وقتی انزال انجام میگیره لذتی احساس نمیشه چون فشار انزال کمه و
    منی به صورت تدریجی خارج میشه و وقتی دخول انجام میشه منی به سختی بیرون میاد

    به همین خاطر علافقه ای به دخول ندارم و بیشتر سعی میکنم از راههای دیگه ارضا بشم تا عمل انزال انجام بگیره

    که باعث شده مشکلات زیاد عصبی وروحی برام پیش بیاد
    چون مجبورم به خاطر همسرم یک بار دخول انجام بدم و بعدا یک بار دیگه به خاطر عدم لذت از طریق مالش و... ارضا بشم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین 50 هر روز یک عدد
  • تصویر کاربر Mariam یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من ۳۸ سال دارم. در دوران مجردی شب ادراری داشتم بعد از ازدواج خوب شدم الان دوباره بعد از ۱۷ سال به این بلا دچار شدم .در طول روز هم مثانه من زود پر میشه .و پر شدن مثانه روی رابطه زناشویی من تاثیر منفی گذاشته ،باید چه کار کنم؟لطف میفرمایید راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید نوارمثانه بگیرید
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت اقای دکتر .
    حدود سه سال است که برجستگیهای ریزی زیر کلاهک بصورت کشیده و نیز روی بدنه بصورت گرد و تقریبا بدون تغییر، به شکل تصاویر پیوستی ظاهر شده ایا اینا پاپولک هستند یا چیز دیگری.؟ و ایا به درمان خاصی نیاز دارند ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر زهرااکبری پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پسرم ۱۵ سالش شب ادراری داره هر راهی رو پیش گرفتم دیگه خسته شدم بخدا و خیلی هم خودش ناراحت بخاطر این موضوع ب اعصاب روانش تاثیر گذاشته خشن شده و بی حوصله اگه میتونید کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید تست ارودینامیک یا نوار عصب مثانه بگیرید جهت تعین وقت با شماره 02122642744 02122647404 09351142080 هماهنگ کنید هر روز از ساعت ۱۰الی۱۲صبح
  • تصویر کاربر ناهید پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام من کلیه سنگ ساز دارم دکتر برام الیترال ۱۰ نوشته بود دوسال خوب بودم این باراوروسیترا ۱۰ گرفتم ولی سه ماه بود که می‌خوردم ولی قرص ها دفع میشدند رفتم دکتر برام هیدرو کلرتیازید ۲۵ روزی نصف داد ولی وقتی میخورم احساس تنگی نفس وضعف دارم آیا ادامه بدم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1535 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب