اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عباس جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من در کلیه چپ در قسمت لکچه یک سنگ به ابعاد 27میلیمنر دارم و درکالیس تهتانی و فوقانی هم به اندازه ۵ملیمتر بنده ۵بار سنگ شکن کردم و مقداری کوچک شد ولی بازم ظرف یکسال اندازه سنگ از قبلاً هم بزرگتر شد آیا باید جراحی انجام بدم و جدیدا درد های شدیدی دارم ..درضمن یک عمل واریکوسل باید انجام بدم آیا امکان انجام هر دو عمل باهم وجود دارد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید سنگ در این ابعاد نیاز به عمل pcnl دارد از نظر واریکوسل باید معاینه شوید جهت عمل با شماره ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ هماهنگ کنید
  • تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۷ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    چند دانه دور کلاهک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ببینم
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام، من 35 سالمه، حدود 15 ساله داروهای ضد افسردگی و اضطراب میخورم، چند سالی فلوکستین خوردم، دوسالی هست دچار اختلال نعوظ شدم، وقتی ال ارژنین میخورم بهتر میشد و گاهی صبحا نعوظ داشتم اما جدیدا نعوظ سخت شده و زود انزالی هم هست، فلوکستینو گذاشتم کنار، ایمی پرامین میخورم، دکتر میگه سیلدنافیل بخور خوب میشی،یه بار خوردم، نعوظ طولانی خوبی داشتم، اما نگرانم، چه اتفاقی افتاده؟ آیا خوب میشم؟ مشکل کجاست به نظر شما؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام داروهای ضدافسردگی میل جنسی را کاهش میدهند . قدم اول رفتار درمانی است . درصورت مشکل جهت نعوظ مصرف سیلدنافیل مانعی ندارد . سعی کنید عوامل زمینه ای مثل افسردگی را درمان کنید
    2. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      پس دکتر نگران نشت وریدی نباشم؟ چون یه مقطه تو اسنپ کار میکردم زیاد میشستم پشت فرمون، پایین تنم خواب میرفت، شما میگین از اعصابمه؟ ربطی نداشته؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      احتمال بسیار زیاد به مشکل زمینه ای مربوط است . اگر علیرغم کنترل ان بهبود نداشتید سونو عروق الت کنید
    4. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      مشکل زمینه ای یعنی همون افسردگی؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    ببخشید من یه سوال دارم ممنون میشم جواب بدید
    نزدیک دو هفته هست که نوک آلتم به اندازه ناخن انگشت کوچیک سفید شده فکنم بر اثر فشار اینطوری شده نظر شما چیه و درمانی داره درد و خارش و چیزی دیگه ای نداره ولی احساس میکنم اون قسمتی که سفید شده کم حس شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس بفرستید
  • تصویر کاربر گیتا یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    کلیه در مورد فوکال کالیتازی به دیامتر 19mm در پل فوقانی میانه کلیه چپ و خون در ادرار وph8 ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      دوباره بفرستید اپلود نشده چند سالته ؟ درد پهلو ؟ سابقه سنگ کلیه ؟
  • تصویر کاربر بهفر یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    میخواستم بدونم آقایونی که قرصهای تحریک کننده راست کننده یا تأخیری استفاده میکنند ایا ممکنه که بدنشون عادت کنه؟ و در صورت عدم مصرف دیگه دستگاه تناسلیشون مثل قبل کار نکنه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر چیزی به اسم عادت نداریم
  • تصویر کاربر Behfar دوشنبه ۷ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر
    میخواستم بدونم مصرف قرصهای تحریک کننده آقایان ( اعم از راست کننده ها یا تاخیری) باعث میشن که دستگاه تناسلی اقایان عادت کنه بهشون؟
    و درصورت عدم مصرف قرصها دیگه مثل قبل کار نکنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر عادت نمیکند
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر بند از سال ۹۱ تا به حال ۲ مرتبه بیوپسی کردند که منفی بوده.و ۳ مرتبه هم mrs انجام دادند pirad 2 بوده.و الان چند سال psa بین ۱۳ تا ۱۵ است.دکتر ایشان گفتند که برود pet scan بدون بیوپسی. و پت اسکن داخل پروستات suvmax 5.4 گزارش شده.آیا قبل پت اسکن نیاز به نمونه برداری نبوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      اگر mri fusion ultrasound بیوپسی شوند دقیق ترین حالت نمونه برداری است که در بیمارستان تریتا توسط دکتر غفوری انجام میشود
  • تصویر کاربر شهریار دوشنبه ۷ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر: راستش من مشکل کجی آلت دارم ، آلت من هنگام نعوظ رو به پایینه بطوری که انگار از کمر شکسته و موقع رابطه حتماً باید با دستم نگهش دارم که این برام واقعاً سخته، میدونم که نیاز به عمل دارم چون مشکل من مادرزادیه و از بچگی این مشکلو داشتم ولی نتونستم به خانوادم بگم ، خیلی وقت بود که میخواستم بهتون پیام بدم ولی ثبت سوال جدید غیرفعال بود نمیشد ، من بچه شهرستانم میدونم که نیاز به عمل دارم وضعه مالیم ضعیفه یکم یعنی پدرم فوت کرده و نان آور خانواده منم میخواستم بدونم هزنیه عمل چقدر میشه، ترو خدا کمکم کنید واقعا از آین مشکل دارم رنج میبرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس بفرستید اگر زیر ۳۰ درجه باشه عمل نمیخواد اگر بالای ۳۰ درجه باشه و امکان رابطه جنسی نداشته باشید عمل میشوید
  • تصویر کاربر ترانه یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    بنده مدتيه سرويست و زخم دهانه رحم دارم و رحمم ملتهب ! امروز سونو واژينال كردم فكر ميكنم خانم دكتر كاور پروپ رو عوض نكردن كه دستكش بود براي من استفاده كردن ! بايد ازمايش hiv بدم ؟؟؟ خيلي نگرانم بخدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      خیر نگران نباشید احتمال انتقال به این شکل نادر است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1535 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب