اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی عزیز خوبین؟
    من 15 سالمه دکتر دو ساله خودارضایی میکنم میخواستم ببینم خودارضایی و دفع پروتئین و کلسیم به هم ربط دارن و باعث کوتاهی قد میشه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر خود ارضایی به قد و دفع کلسیم ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر ابولفضل یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام من یه پسر 15ساله هستم و ۳۰ درجه به طرف راست کج سده التم ویتامین E و آمینوبنزوات پتاسیم خوبه ازش استفاده کنم ضرر نداره ک لطفا جواب بدید ممنون عکس هم فرستادم نظر بدید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      کجی شما زیر ۱۰ درجه هست نیاز به اقدامی نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      این داروها هم کمکی نمیکنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر morteza یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام. من 33 سالمه و چند سالی هست روی پوست بیضه‌ام چند دانه سیاه رنگ هست. قبلا دکتر رفته بودم و گفتن آنژیوکراتوم هست.
    دو روز پیش یکی از این دانه‌ها بدون دلیل دچار خونریزی شد و هر کاری میکنم خونریزیش بعد دو روز متوقف نمیشه.
    دیشب با محلول سیلوسپت و ژل کیتوهیل ضد عفونی و چسب پانسمان زدم.
    با وجود پانسمان خونریزی خفیف شده اما بدون پانسمان قطره قطره خون میاد.
    مشکل کمبود پلاکت و انعقاد خون هم نداشتم تابحال و چند ماه پیش آزمایش خون کامل داده بودم و مشکل خاصی نبود.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس مجدد بفرستید اپلود نشده درمان مناسب کرایو هست فعلا پانسمان فشاری بزارید بند بیاد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام بنده 25 سالمه مجردم.تا حالا دو بار اتفاق افتاده وقتی استرس واضطراب داشتم در حالت بیداری بی اختیار وبدون تحریک به انزال رسیدم میخواستم بدونم علتش چی میتونه باشه و مشکلی که برام ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام کاملا منی یا فقط مایع بی رنگ خارج میشه ؟ مشکل خاصی نیس و گهگاه در شرایط اضطراب این اتفاق می افته
  • تصویر کاربر رسولی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    وقت بخير
    مرد متاهل ۵۴ ساله،بعلت یک بیضه‌ نهفته از زمان تولد در ۲۰ سالگی بیضه نهفته که بیضه راست بود با جراحی از بدن خارج شده و نسبتأ علائم جنسی ثانویه مردانه‌ی کمتری منجمله ریش و سبیل کم پشت و بافت عضلانی‌ ضعیفتری دارم، نعوظ کامل و مداوم ندارم و دچار زود انزالی هستم ، مصرف قرص ویاگرا یا سیلدنافیل تا حدودی موثر هست ولی با سردرد غیرقابل تحمل و احتقان بینی همراهه علاوه‌ بر اینکه بعلت فشار چشم بالا و بیماری گلوکوم( آب سیاه) مصرف این نوع دارو برایم مناسب نیست ، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازمایشات هورمونی از قبیل تستوسترون LH FSH PROLACTIN و TSH و قند خون بدهید اگر با داروهای ذکر شده دچار سردرد شدین و قابل تحمل نیست میشه از داروی تزریقی استفاده کرد که خودتون تزریق میکنین
  • تصویر کاربر هیمن یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    برای عمل واریکوسل به روش میکروسرجرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس ها را مجدد بفرستید اپلود نشده کامل توضیح دهید چند سالتونه ؟ ازدواج کرده اید ؟ چند وقت تلاش برای بچه دار شدن کردین ؟
  • تصویر کاربر M یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با سلام
    نداشتن ماندگاری در نعوذ ؛حین رابطه جنسی و ارضا نشدن ،
    و کم بودن دفعات رابطه (با استفاده از کاندوم)و ارضا نشدن
    این موارد آیا نشانه از بیماری میشوند ؟!
    یا حتی نشان بروز سرطان پروستات نیز میشود ؟!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ از نظر پروستات بررسی شدین ؟
    2. تصویر کاربر M یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      شوهرم هستن و ۳۲ سال سنشون هست
      تب کار بهشون گفتن ک احتمال سرطان هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      نه در این سن بعید است و ارتباطی به اون شکل نداره ازمایش هورمونی کامل بدهند سپس ویزیت شوند
    4. تصویر کاربر M یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر افسانه یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر من خانم هستم و 31 سالمه
    حدودا 10ساله پیش مدتی رابطه مقعدی داشتم.و الان 10ساله که بهیچوجه نداشتم و نخواهمم داشت ولی احساس گشادی در مقعدم حس میکنم ی مقدار ضمن اینکه هیچگونه بی اختیاری هم ندارم با این اوصاف بشدت نگرانم طوری که افسردگی گرفتم سر این موضوع که نکنه به مرور زمان دچار بی اختیاری بشم.خوااااهش میکنم ازتون راهنماییم کنید
    و اینم بگم که من دوسالی هست که تحرکم خیلی کم بوده بخاطر افسردگی که داشتم.الانم وسواس فکری دارم
    لطفا بگین چیکار باید بکنم.ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام مسئله مقعد در حیطه کاری اینجانب نیست با جراح عمومی مشورت کنید که از نظر اسفنکتر بررسی کنن
  • تصویر کاربر Hamed یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت شما به خیر من ۱۳ روز پیش جراحی تورشن بیضه انجام دادم . دیروز که پانسمان عوض میکردم بعد استحمام متوجه شدم یکی از بخیه یه حالت باز داره انگار جوش نخورده ، عکس رو براتون ارسال میکنم ، به نظر شما چه اقدامی لازمه بکنم برم بیمارستان یا خودش جوش میخوره خود به خود خیلی نگرانم!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر ترشح زیاد داره به جراحتون مراجعه کنید اگر نه پانسمان کنید چند روز بعد خودش جمع میشه
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من یکی دو سالی هست ک متوجه یک توده زیرپوستی در قسمت بدنه آلت تناسلیم شدم که نزدیک به قسمت کلاهکه
    در حالتی که راست باشه خیلی بیشتر قابل لمسه و در حالت خوابیده کمتر قابل لمسه
    چندین بار رفتم دکتر متخصص توی شهرستان و گفتن مشکلی نیس و یکیشونم ویتامین قرص E برام نوشت ولی خیلی نگران بودم بازم رفتم دکتر چن وقت پیش و آخرین باری که رفتم اصلا دکتر میگفت من نمیتونم لمسش کنم و هیچ توده‌ای وجود نداره بعد برام سونو گرافی نوشت اونم گفت که اصلا هیچ توده‌ای وجود نداره ولی من خب لمسش میکنم بخصوص وقتی ک راست باشه و اینم بگم توی این مدت اندازشم تغییری نکرده انگار
    عکس جواب سونو رو هم فرستادم خدمتتون
    گفتم ببینم نظر شما آقای دکتر
    خیلی ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد بفرستید عکسی اپلود نشده الت رو کج کرده ؟
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دوباره عکس رو فرستادم خدمتتون آقای دکتر
      نه آلت رو کج نکرده
      جواب سونو به اینصورته
      Corpora cavernosa بطور قرینه مشاهده می گردند، اسکار سینوزوئیدال، پلاک کلسیفیه رویت نمی گردد.
      corpus spongiosum پترن سونوگرافیک طبیعی دارد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      نگرانی نداره وقتی سونو نرمال هست و در معاینه چیزی نبوده قطعا مشکلی نیست خیالتان راحت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب