اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پرویز پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    میزان psaازاد بمقدار ۱/227سن۵۶ سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ميزان psa توتال چند هست ؟ عکس برگه ازمایش رو بفرستید
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز بنده ۴۶ ساله هستم دو هفته پیش سوزش ادرار داشتم با مراجعه ب پزشک و دادن آزمایش،عفونت شدید ادراری مشخص شد با تجویز پزشک یک هفته قرص سیپیروفلوکساسین۵۰۰ روزی ۳ عدد مصرف کردم سوزشم کم و تکرر ادرارم کم شد ولی کاملا خوب نشدم ۲ روز بعد از اتمام قرص کشت ادرار دادم ک عفونت بر طرف شده بود ولی در طول روز سوزش نوک آلت دارم در حین دفع ادرار سوزش آنچنانی ندارم مگر اولین دفع ادرار اول صبح هرزگاهی گرفتگی زیر شکم و بیضه و پهلو ها را دارم و این گرفتگی جابجا میشه همیشه این حس و دارم ادرارم نوک آلتم هست ب پزشک متخصص مراجعه کردم بعد انجام سونوگرافی ک انجام دادم کلیه م مثانه نرمال پروستات ۲۹cc بود پزشک قرص،ترازوسین ۲ شبی،یک عدد ب مدت یک ماه برام تجویز کرده و گفت عفونت ادرار مربوط ب بزرگی پروستات هست من شبها راحت می خوابم و مشکلی برا دفع ادرار ندارم میخواستم راهنمایی بفرمائید میتونه مشکلم از چیز دیگه باشه یا بازم عفونت داشته باشم واقعا مشکل از پروستاتم هست در ضمن مشکل روده تحریک پذیر هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی نرمال است این سوزش بعد از عفونت معمولا تا مدتی بعد بهبود می یابد و دیرتر از سایر علایم بهبود می یابد
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    حدود ۱۸ ماه است واریکوسل بیضه چپ دارم.
    احساس میکنم بیضه چپ نسبت به گذشته کوچکتر شده. رگ های متصل به بیضه چپ هم ورم زیادی دارند.
    دو تصویر آزمایش اسپرم را ارسال میکنم. اولی مربوط به سال گذشته و دومی مربوط به امروز است. آیا نیاز به عمل جراحی هست؟ سونوگرافی نیز گرید واریکوسل را ۳ تشخیص داده است. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام بله حتما عمل کنید چون باعث اختلال اسپرم شده اگر تمایل دارید مشخصات و شماره تماس اینجا بنویسید منشی تماس میگیره نوبت میده
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید وقت بخیر
    بنده خانمی 30 ساله هستم متاهل و دو فرزند دارم ک برای هر دو سزارین از طریق بی حسی کمری شدم مدتی هست ک کمردرد خیلی شدید دارم و صبح از شدت کمر درد از خواب بیدار میشم درد بیشتر در فسمت پایینی کمر و پهلوهام هستش ک با ایستادن زیاد یا نشستن طولانی مدت تشدید میشه سونو شکم و لگن انجام دادم چیزی نبود فقط ازمایش کلیه انجام دادم دکتر گفت با توجه به جواب ازمایش سنگ ریزه کلیه دارم ک توی سونو نشان داده نشده میخواستم بپرسم برای درمان چه کاری باید انجام بدهم دکترم فقط چند بست۶ قرص مسکن دادن ک تاثیری نداره، آیا نیاز به ام ارا هست یا سی تی ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام سنگ ریزه در کجا نشون داده شد ؟ در سونو مطرح شد ؟
    2. تصویر کاربر افسانه پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیر اقای دکتر توی سونو چیزی دیده نشد دکترم بر اساس ازمایش کلیه بهم گفت عکس ازمایشات رو ضمیمه میکنم بی زحمت شما هم ببینید ممنون
    3. تصویر کاربر افسانه پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      توی سونو البته دکتر سونوگرافی خیلی عجله داشتن و اصلا با دقت بررسی نکردن شاید ۵ ثانیه هم نشد کل زمان در صورتی ک سونوی کل شکم و لگن داشتم . پشت کمرم دوطرف نزدیک به پهلوهام درد دارم گاهی خفیف و موقع بیدارشدن از خواب شدیدتر .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیر براساس این ازمایشات که اصلا نمیشه گفت سنگ دارید دردهایی که با بلند شدن و خوابیدن بهتر و بدتر میشن سنگ نیستند و معمولا منشا کمری دارند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر قدرت پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    ببخشید من هروقت یکم می‌دوم یا اینکه فوتبال بازی میکنم بیضه سمت چپم درد شدیدی میگیره طوری که راه رفتن برام سخت میشه ( البته یه شش ماه پیش کلیه سمت چپم رو بخاطر اینکه سنگ کلیه داشتم عمل کردم و بعد ازاینکه فنر دابل جی را کشیدند یه همچین دردی را حس میکردم ممنون میشم راهنمایی کنید آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام یه بررسی از نظر سنگ مجدد شوید . چون درد کلیه به بیضه ارجاعی میشه اگر در لمس بیضه هم درد دارید یک سونوگرافی شوید
  • تصویر کاربر A.m پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بالای دو سال هست که پوست بیضه راستم می خاره جوری که می کنم و خون می ندارم شغل بنده هم رانندگی هست تقریبا روزی ده ساعت و شما راست بیضه خیلی عرق می کنه به نسبت چپ و بوی بدی هم داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید از نظر قارچ زیر لامپ مخصوص توسط متخصص پوست بررسی شوید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام، چند ماهی هست بیضه چپم نسبت به راست آمده بالاتر و جلوتر قرار گرفته و درد به کشاله ران هم میزنه ، دست به رگ بالای بیضه چپ که بسمت مثانه میره زدم ، این رگ کمی متورم شده و با فشار دست درد میکنه ، و کمی هم از نظر ظاهری انگار بیضه چپم با راست تقارن نداره و حالت چرخیدگی داره، البته وقتی که هواسرده و بیضه ها بسمت بالا میاد و به شکم میچسبه درد کمتر میشه و تا حدودی از بین میره ، درضمن وقتی معده درد هم میگیرم شدت درد بیشتر میشه ،لطفا راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام این بالا رفتن طبیعی است ولی با توجه به درد یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم کنید
  • تصویر کاربر عبداله پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام من دیابت دارم ودارو میخورم تقریبا ۳ سال پیش به پیرونی دچار شدم،دکتر رفتم با دارو متوقف شد و، ولی از همان زمان دیگر آلت تناسلیم به اندازه قبلی که بزرگ نمی شه بلکه تقریبا اصلا نعوذ ندارم و گاها که در جماع کمی سفت میشه سریع انزال پیدا می کنم، غیر از متخصص اورولوژی به طب سنتی هم مراجعه کرده ام، راه های مختلفی طی کردم ولی نتبجه ای نداشته است.لطفا راهنمایی فرمایید،البته دراینستا هم طوال کرده ام، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام دارو برای نعوظ چی خوردین تا به حال ؟
  • تصویر کاربر هاشم پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من تا بحال رابطه جنسی نداشته ام ولی بر روی سر آلت تناسلی یکسری لکه هایی پیدا شده میخواستم بپرسم این بیماری هست آیا نیاز به درمان دارد یاخیر باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام زگیل نیست جای نگرانی نداره
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    پسر من 11 ساله هست
    طول الت تناسلیش نسبت ب تمام همسن هاش کوتاه تر هست
    اضافه وزن دارد
    خط ختنه ک ب صورت لیزری بوده همچنان قرمز و مدام ی لایه سفید روش میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده حتما باید وزن کم کنه چون چربی عانه باعث کوتاه دیده شدن الت میشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب