اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Rahim شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    پدرشوهرمن 57سالشونه سه ساله تکرر ادرار شدید دارن.چندماه پیش رفتن سونو پروستاتشون207میلی بود بعدش رفتن آزمایش free psaشون 392بود دکتر لووفلوکساسین و تامسولوسین داد تا بیست روز بعد مجدد آزمایشfree psaشده بود190 دکتر نهایتا نمونه برداری انجام داد که گفتش مشکلی نیست با تامسولوسین و فینوپروست خوب میشه اما الان دو ماهی میگذره و پدرشوهرم همچنان تکرر ادرار رو دارن.قبلا عمل فتق انجام دادن.وچندسال پیش هم وازکتومی انجام دادن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس سونوگرافی و نمونه برداری را بفرستید ببینم اگر علایم علیرغم مصرف دارو کنترل نشده باید عمل شوند
    2. تصویر کاربر Rahim شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      جواب نمونه برداری رو دیشب فرستادم براتون توش نوشته هایپرپلازی.سونو رو گم کردم فقط یادمه نوشته بود اندازه پروستات۲۰۷.ددکترش گفت خوش خیمه با دارو رفع میشه.اما نشدچرا؟وچرا وقتی خوش خیمه باید عمل بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      زمانی که فرد مشکل ادراری علیرغم مصرف دارو داره و با دارو علایم ادراری کنترل نیست برای اینکه کیفیت زندگی افت نکنه و تداخل ایجاد نکنه عمل میکنن .
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر باقرمحمدی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام حدود5ماه تکرراداردارم قندم 93سنوپروستات نشان ندادالبته باتاخیرهمراه است نوارمثانه اگربخوام بگیرم مشهدکحابایدبرم ممنون استادخداحفظتون کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ بیمارستان قائم مشهد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام بیست و یک سال دارم آقای دکتر من آلت تناسلی موقع نعوظ رفته رفته کوچک تر میشود یعنی در ابتدای نعوظ اندازه اش خوب است اما پس از مدتی فشرده می‌شود و دکتر چند ماه پیش سرم در خواب به شدت درد گرفت و همچنین آلت تناسلی یکبار در حالت غیر نعوظ درد شدیدی گرفت یعنی ضربه خورد حتی آقای دکتر یکبار به شدت کوتاه و نازک شد الت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام در حالت نعوظ چند سانتی متر است ؟
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      دکتر تغییر می‌کند یکبار 10 سانتی متره یکبار 6 سانتی متر یکبار که اینقدر کوچیک میشه که اصلا داغون نازک میشه خیلی
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام دکتر اندازش تغییر می‌کند هر دفعه یجوریه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      باید جهت معاینه مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .
    بند ۳۴ سالمه و یک بار عمل واریکسل انجام دادم ۱۰سال پیش
    ولی متاسفانه توی رابطه به نعوض نمیرسم یعنی نعوض صبحگاهی دارم.ولی در رابطی واقعی مخصوصا توی چند رابطه قبلی .
    قبلا بهتر بودم ولی کم کم نعوضم ضعیف شده و بدون نعوض کامل ارضا میشم.قرصی هم قبل رابطه مصرف نمیکنم.در حالت قبل رابطه نعوض پیدا میکنم ولی به شرایط رابطه میرسم بی حس میشه..ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام قبل رابطه تادالافیل ۱۰ میلی گرم یک ساعت قبل رابطه بخورید
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      به خستگی هم ارتباط داره ؟من کم خونم هستم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بله مشکل اصلی خستگی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر برکی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سنم حدود 40سال هست مشکل ادرار داشتم حدود 3ماه پیش رفتم دکتر آزمایشات مربوط به مثانه دادم مشکلی نبود الان مشکل ادامه داره اخیرا احساس میکنم در تخلیه منی هم مشکل داره پیش میاد برام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      دقیق بفرمایید چه مشکلی ؟ قطره قطره میاد ؟
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر
    با توجه به حساسیت دارویی بعد از تزریق پیروکسیکام در ناحیه آلت تناسلی حساسیت پیدا کردم و آلت تناسلی به رنگ قرمز تیره و بنفش شده است . لطفا جهت درمان راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    باسلام
    جناب آقای دکتر میشه لطف کنید ببینید این زایده های روی آلت من زگیل هستن یاخیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    بنده از زمانی که به یاد دارم تا کنون کجی آلت صرفا به سمت چپ و نه سمت دیگری ، دارم
    ۱۹ سالمه و این مشکل باعث دلنگرانی و اضطراب من شده خواستم بدانم که با عمل مشکل کاملا برطرف میشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام باید عمل بشه و تا حدودی این کجی برطرف میشه و امکان برقراری رابطه جنسی را میدهد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    دکترجان جواب ازمایش کشت ادرارم ۵روز دیگ میاد اگ ممکنه قرصی بگید استفاده کنم بدتر نشم برای همون التهاب پرستات …و اینکه حتماباید سیستوسکوپی انجام بدم ؟
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      و اینکه چرا دکتر انتی بیوتیکی دیگر برام تجویز نکرد و فقط سیستوسکوپی برام نوشت…من کلا دوماهه ک عفونت دارم …و اینکه دوره اخر کاملا علائمم رفع شد و بعد ۲۰روز دوباره برگشته
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      التهاب پروستات دائما عود میکنه بهتره سیستوسکوپی انجام بشه فعلا تامسولوسین و تاوانکس بخورید
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      دکتر تا۱۵ک نیستن ک سیسکوسکوپی انجام بدم …این دوتا دارو رو بخورم تا اون موقع مشکلی نداره ..واسه ازمایشه ؟..
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خیر مشکلی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام حدود چهل سالمه پزشکان تشخیص اضطراب وافسردگی دادن ولی آبی اطراف مثانه م هست که شبیه منیه که لاغرم کرده و زرد و عرقم بوی منی میده لطفتا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اب اطراف مثانه از کجا تشخیص داده شده ؟
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      با سلام خدمت شما قابل لمس آقای دکتر دست که میزارم این آب حرکت میکنه وهمیشه هست واینقدر بدنم خشک شده که پوسته پوسته میشه
    3. تصویر کاربر حمید شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      با سلام وخسته نباشید آین آب قابل لمسه همیشه اوقات هست وخیلی بدنمون خشک کرده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      باید معاینه شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب