اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    مدتی هست چند کوچک با سر سفید زیر آلت تناسلی مشاهده کردم
    هیچگونه رابطه ای نداشتم
    اگر امکانش هست راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر محمدامین دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید، بنده 29 سالمه از دوران نوجوانی خود ارضایی رو دارم الان یکی 2 ماهه که موقع رابطه جنسی به نعوظ کامل نمیرسم یعنی اول رابطه نعوظم کامل میشه ولی وقتی که میخوام دخول رو انجام بدم نعوظم شل میشه و اینم بگم که نعوظ صبحگاهی رو اکثر صبح ها دارم، به نظر شما مشکل از کجاس ممکنه به خاطر استرس هنگام رابطه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      قطعا علت استرس است
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام
    من ۱۶فروردین یه سیتی دادم که توی جوابش مشخص شد یه سنگ ۵ میلی در حالب گیر کرده که سری قرص و ورزش انجام دادم که در ۴ اردیبهشت توی سیتی مجدد مشخص شد سنگ ۴ میل شده ولی هنوز توی حالب هستش می خواستم ببینم باید tul کنم یا میشه صبر کرد تا دفع بشه
    میخواستم ببینم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام احتمالا تنگی حالب دارید با توجه به اینکه زمان زیادی گذشته بهتره tul کنید
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۳۸ سالمه کجی آلت دارم مادرزادی هست ازدواج کردم دوتا بچه هم دارم میخواستم بپرسم ایا نیاز به عمل دارم یا نه ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر در رابطه مشکل و یا درد در پارتنر دارید عمل کنید در غیر این صورت واجب نیست و امکان رابطه با این کجی هست
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ۳ماه این زائده ها بوجود اومده خواستم بدونم ایا زگیل تناسلی و برای درمانش باید چیکارکرد خیلی کوچیکه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      زگیل است درمان کرایو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اگر خواستید شماره تماس بزارید نوبت بدیم
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دکتر با یک جلسه حل میشه و هزینش چقدره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      منشی تماس میگیره میگه با یک جلسه حل میشه
    5. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ۰۹۳۸۵۲۹۶۶۵۲ ممنون میشم تماس بگیرید برای نوبت و هزینه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      زنگ میزنن
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب
    مرد 50 ساله متاهل با سابقه زودانزالی که داروهای فشار خون را قریب به 10 سال است مصرف میکنم.داروها شامل: متورال50 و تریامترن اچ است. بیش از یکسال است که بصورت مرتب داروی چربی خون(رازواستاتین 10) هم مصرف می کنم. اخیراً( حدود 2 ماه است) دچار ناتونی جنسی شده ام و به محض شروع تماس جنسی دچار انزال می شوم. ( و مشکل شلی آلت بروز میکند)
    ریسک فاکتورهای استرس کاری و بعضاً کم خوابی طی شب را دارم. بدلایل خانوادگی طی سه ماه اخیر و قبل از بروز مشکل فوق، رابطه جنسی زیادی نداشتم. نعوذ صبحگاهی قبلا داشتم که اخیراً کم شده است.
    سپاسگزار خواهم بود درخصوص حل مشکل پیش آمده، راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام عامل اصلی اختلال نعوظ بخاطر زود انزالی است ؟
    2. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد
      ۱-قبلا سابقه شلی آلت نداشتم.آیا اینکه اخیرأ ایجاد شده و حتی در ابتدای رابطه جنسی آلت مثل قبل سفت نیست، می تواند ناشی از عوارض داروهای مصرفی باشد؟
      ۲-برای حل مشکل چه پیشنهادی دارید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عوارض داروهای مصرفی استرس اخیر عامل است تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید فقط قبلش با پزشک قلب مشورت کنید چون این دارو افت فشار میده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر معین دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ۴۹ ساله چندوقت پیش بخاطر کلیه درد به دکترمراجعه کردم باسنو گرافی متوجه شدم که پروستاتم درحال بزرگ شدن هست درابعاد ۳۶*۴۵*۴۶ وحجم ۴۰cc واکوپارانشیم مختصرهتروژن میباشد اقای دکتر بعضی ازشبها تکرار ادرار دارم مخصوصا اگه سرد باشه بیشتر میرم دستشویی وهمیشه احساس میکنم مثانه ام پره ولی انطوری نیست مقدارکمی ادرار دارم از نظر کلیه مثانه مشکلی نداشتم و درشبها احساس کمر درد حفیف هم دارم انگار کمرم خشکه واکسن کرونا هم زدم دو دوز لطفا راهنمایی کنید در دفع ادرارمشکلی ندارم نمیدونم اگه یه کم سرعتش کم شده بله وگر نه چیزه دیگه ندیدم میشه تلفنی ویزیت بشم لطفا راه من دوره ازسیتان وبلوچستان هستم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام یک ازمایش psa دهید و کپسول تامسولوسین شبی یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر مهدیزاده دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر ببخشید دمتر من 19 سالمه طول الت تناسلیم از پوست 13سانته و از استخوان عانه 15سانته سوالی که درگیرشم دور الته که 9.3سانته ایا این سایز کافیه؟
    و میشه با این سایز رابطه جنسی موفقی داشته باشیم و آینده مشکل نمیشه .ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      بله نرمال است
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    من دو روز یک بار در خواب انزال میشم من دو روز یک بار در خواب انزال میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      مشکلی نیس بخاطر جوانی است
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 25 سالمه عمل قلب باز داشتم و قرص وارفارین مصرف میکنم و مدت زیادیه که استرس بسیار شدیدی رو توی زندگیم تجربه کردم و هنوز باهام هست و متاسفانه زودانزالی شدید هم دارم خواستم ببینم قرص سرترالین که فرمودید مناسب من هم هست؟ اگر تداخل کمی با وارفارین دارد من هم میتوانم این قرص رو مصرف کنم؟ و اینکه فرمودید سه ماه مصرف شود یعنی بعد از سه ماه باید مصرف به طور کل قطع شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      بله بعد از ۳ ماه قطع شود فعلا استفاده نکنید تا دوره مصرف وارفارین بگذرد . برای شما که اخیرا قلب باز داشتید فعلا استفاده نکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب