اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، جناب دکتر بنده 42 سالمه، ده سالی هست التهاب‌ پروستات دارم ولی حدود یکماه هست خون در منی وجود دارد و درد ناحیه پرینه زیاد شده و سرما درد رابیشتر می‌کند آیا عفونت دارم یا همان التهاب است، لطفا راهنمایی بفرمایید، در ضمن بسیار استرسی هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و پروستات و یک ازمایش ادرار و کشت انجام بشه
  • تصویر کاربر ساسی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    آقای دکتر زیر کلاهک آلت من هر چند وقت یکبار یه حالت ترک و خشکی میشه بعد خوب میشه ولی وقتی خوب میشه جاش به صورت یه لک سفید میمونه می‌تونه زیگیل باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر ساسی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      پس ایراد وی می‌تونه باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اون ناحیه محل ختنه هست گاهی پوست تغییر میکنه بخاطر ختنه ای که شده . در حد این عکس من زگیلی نمیبینم
    4. تصویر کاربر ساسی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      آخه من پارسال یه آزمایش دادم HPV تیپ ۶۸ شد های ریسک تون چی بوده پس آیا تیپ ۶۸ هم سیستم ایمنی بدن درمان میکنه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      از ضایعه خاصی دادین یا از خون ؟ اگر خون بوده ارزشی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    آقای دکتر بنده جهت ۲ موضوع مزاحم حضرتعالی شده ام.
    ۱- درد و سوزش زمان ادرار و تخلیه نشدن کامل مثانه. مجبورم مدت زیادی در سرویس باشم و بصورت نامنظم دفع کنم و منقطع. وقتی که از سرویس خارج میشم هم احساس میکنم که یک یا ۲ قطره دفع میکنم.
    ۲- ۱ ماهی هست که هنگام نعوظ و زمان نزدیکی درد شدید دارم. چند مدت هست که در اواسط الت جوش بزرگی را در داخل لمس میکنم.علایم خارجی نداره درحالت عادی فشار دادن جوش درد ندارد. ضمنا جهت اختلال نعوظ تادالافیل ۵ مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری دارید ؟
    2. تصویر کاربر سعید جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام و ارادت
      ۴۵ سال
      خیر متاسفانه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام بشه بفرستید ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من روی بیضه هام چند قسمت به شدن خشک میشه و پوسته پوسته میشه و خارش همیشگی دارم و گاها به قدری میشه ک پوست بیضه هام ملتهب میشه بعد از خاراندن. میترسم زگیل یا تبخال تناسلی باشه
    با عرض پوزش من تصاویر رو پیوست میکنم
    ممنون میشم لطف کنید و چک بفرمایید.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام زگیل و تبخال نیست اما با توجه به خارش شدید توسط متخصص پوست بررسی از نظر وجود قارچ و سایر بیماری های پوستی انجام بشه
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید من ۴۰دسالمه واز نازکی آلت رنج میبرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
  • تصویر کاربر آکو پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب خدمت شما جناب دکتر،جسارتا من آقای35ساله هستم که اخیر حدود2ال3ماهه که نعوذصبحگاهی اصلا ندارم وسط رابطه جنسی یدفعه کلا اریکشن خود را از دست میدم و انگار آب سردی روم ریختن و ادامه رابطه رو نمیتونم برم در لمس بیضه احساس میکنم واریکوسل دارم،واینکه اگه تحریک هم بشم نعوذم کامل نیس و خیلی ببخشید آلتم خوب اریکشن پیدا نمیکنه و زود شل میشه،ممنون میشم بنده رو راهنمایی بفرمایین🙏 مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام احتمالا در زمینه استرس و شغل سنگین هست یک ساعت قبل رابطه تادالافیل ۱۰ مصرف کنید اگر جواب نداد بررسی کامل شوید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام ؛۶۵سال سن دارم متاهل و دارای فرزند فعلامشکل عدم نعوظ دارم البته قبل ازدواج داشتم ولی کم کم توانستم کارم را انجام دهم وِلی چند ماه است با آنکه قرص سیلدنافل وتادافیل مصرف می کنم نتیجه ندارد در ضمن تنها دارویی که استفاده می کنم تامسوور است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام توجه به سن کم‌ کم نعوظ ضعیف میشود دیابت ندارید ؟ سیگار نمیکشید ؟ اگر به تادالافیل پاسخ درستی نمیده میشه از روش های تزریقی استفاده کرد
  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    روی بیضه من یه سوراخی ایجاد شده یکم هم میسوزه و کمی درد داره
    نمی‌دونم چرا این طوری شده
    اگه کمکم کنید ممنون میشم چیکار کنم آقای دکتر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد عکس از نزدیک بفرستید ببینم اپلود نشده
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 34 سال سن دارم و شش سال پیش عمل واریکوسل بیضه چپ انجام دادم ولی دو سالی هست ک رگ زیر بیضه ام بین معقد و بیضه درد میکنه و میزنه بیضه چپمم درد میکنه و موقع ارضا درد بیضم زیاده و میل جنسی ام هم کاهش پیدا کرده و سنو هم دادم گفتن مشکلی نداری و آزمایش اسپرم هم دادم در حد نرمال بود در ضمن من مجرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام این درد گهگاه در افرادی که عمل شدن وجود داره اگر سونو نرمال باشه اقدامی لازم نیست فقط مصرف مسکن و پوشیدن لباس راحت و گشاد
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده با یه خانمی که بیماری hpvداشتن رابطه دهانی و جنسی محافظت نشده داشتم، الان یک ساله روی زبونم سفید شده و گاهی گلوم بی دلیل درد میگیره، گوشهامم دائم میخاره و حالت پر بودن داره، سنگ کلیه ام گرفتم، میخاستم ببینم اینا بهم ربط داره، لطفا کمکم کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سنگ کلیه ربطی نداره مابقی هم باید معاینه بشه توسط متخصص گوش و حلق بینی ببینن ضایعه ای هست یا نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب