اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هوشنگ دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من روی آلتم روی کلاهک ی زایده مثه جوش ایجاد شده ک سرخ رنگه احتمالش هست ک زگیل باشه
    و خارش هم از داخل آلتم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر هوشنگ یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر هوشنگ یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      در حد این عکس زگیلی نمیبینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، جناب دکتر بنده 42 سالمه و یکماه است خون در منی مشاهده می‌شود شما فرموديد سونو انجام بدهم و یک سنگ 3*14م م در پروستات وجود دارد آیا درد بیضه و پروستات و پرینه وخون بخاطر همین است؟ با باد سرد و کولر بدتر می‌شود، لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      اون چیزی که دیده الزاما سنگ نیست . یک ازمایش psa دهید و جهت بررسی اون کلسیفیکاسیون یک mri انجام بشه تا ابتدا مسائلی مثل کنسر پروستات رد بشه . اگر مشکلی نبود هیچ اقدامی نمیخواد
  • تصویر کاربر یحیی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک هفته هست همیشه احساس ادرار دارم سر چهار یا پنج ساعت میرم دسشویی ولی احساس ادرارم کم نمیشه قبلا تصادف هم کردم مغزم یکم ضربه خورده چه دارویی مصرف کنم خوب بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام وزیکر ۵ روزی یک عدد
  • تصویر کاربر مهری دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سونوگرافی پس از تخلیه هم در مطب پزشک انجام دادم اما عکسی ازش بهم ندادن ،فقط گفتن که باقی مانده ادرارم پس از تخلیه حدود 2 سی سی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خب اگر ۲ سی سی بوده در حقیقت نیاز به نوار مثانه نیست بیشتر در زمینه شخصیت و وسواسی بودن و عصبی است
    2. تصویر کاربر مهری یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عذر میخوام اگر یبوستمو درمان کنم ممکن هست که تکرر ادرار هم درمان شه؟ و ایا نیاز هست دارویی مصرف کنم برای کاهش تعداد دفعات تخلیه ادرار؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بله یبوست حتما درمان بشه برای تکرر وزیکر ۵ روزانه یک عدد
    4. تصویر کاربر مهری یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      باتشکر از پاسخگویی شما ،ممنونم ،چشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    با سلام صبح با وجود احتیاج شدید به ادرار کردن رفتم دستشویی ولی موفق به ادرار نشدم البته چند روزه که اینطور اتفاقها میافته بعد از ادرار همون توی دستشویی احساس میکنم که ادرار دارم و خودم رو نگه میدارم ولی ادراری برای دفع وجود نداره بعد احساس میکنم توی آلتم چیزی مثل ویز یا ویبره داره میلرزه تا قبل از اینهم کم ادرار میکردم منظورم تعداد دفعاتش هست و همیشه هم عادت داشتم ادرارم رو نگه دارم و الان تب یا لرز و تشنگی و اینا رو ندارم علت این حالت چیه ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام میتونه علایم عفونت باشه یک سونو کلیه ها و مجاری و یک ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید
  • تصویر کاربر Mard یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    دکتر برای کجی الت به دکتر مراجعه کردم و گفتن با استفاده از دستگاه اندروپنیس کمی کجی آلت کمتر میشه و نیازی به عمل نیست.
    چندروز بعد هم به دکتر دیگه ای مراجعه کردم و گفتن کجی الت 35 درجه هست و نرماله و اندروپنیس و دیوایس ها هیچ تاثیری ندارن.
    حالا میخواستم از شما بپرسم دیوایس ها مثل اندروپنیس واقعا برای کاهش انحراف تاثیر دارن با نه؟
    چقدر تاثیر دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام دیوایس ها تاثیری ندارن
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    آقای دکتر من سال 94 عمل واریکوسل گرید 3 سمت چپ عمل کردم تعداد اسپرم قبل عمل 5 میلیون بود
    بعد عمل شد 12 میلیون الان دوباره هر دو طرف عود کرده گرید 3 ولی تو آزمایش جدید تعداد اسپرم 30 میلیون هست ؟
    احتمالا آزمایش اشتباه نشده واین که در کل آزمایشی که دادم خوبه یا بد؟ 26 ساله هستم آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله ازمایش خوب است . باید معاینه شوید در سونوگرافی گاهی اوقات به اشتباه عود در نظر میگیره
  • تصویر کاربر سهیل یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر ...مدتی است روی الت تناسلی و بیضه برجستگیهای گوشتی کوچک مشاهد میکنم میخاستم بدون چیه و راه درمان داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
  • تصویر کاربر milad دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بابت عکسهام معذرت میخوام یه چندروزی هست که بین کشانه ران در قسمت پروستات یک زایده دراوردم و واقعیتش خیلی ازش ترس دارم میخواستم ازتون بپرسم این چیه و بابت درمانش چکار بکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام ترشح داره ؟ تخلیه میشه ؟
    2. تصویر کاربر milad یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اقای دکتر چیزی ترشح نشده.
    3. تصویر کاربر milad یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اقای دکتر نه چیزی ترشح شده و تخلیه شده هیچ اتفاقی نیفتاده و در این شکله حدودا 4روزه که اینطوره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      احتمالا در زمینه اصلاح موهای ناحیه هست و جوش است جای نگرانی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهری یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون به خیر جناب دکتر
    من 25 ساله و مجرد هستم ..
    و هیچوقت از کودکی مشکلات ادراری نداشتم.
    و دچار یبوست هستم ،بار اول 6 ماه پیش بعد از دفع تقریبا سخت دچار تکرر ادرار و حس دفع فوری ادرار داشتم که بدون هیچ درمانی خود به خود بعد دو هفته خوب شدم..
    اما اخیرا برای بار دوم پس از دو سه مرحله پشت هم دفع سخت و با زور دچار تکرر ادرار و حس دفع فوری شدم که شب قبل خواب 3 یا 4 بار میرم دسشویی اما بازم حس ادرار دارم و ادرار من و از خواب بیدار میکنه ،الان 5 ماهه که دچار این بیماری شدم و مدام هر یه رب میرم دسشویی و حجم تقریبا زیادی ادرار رو تخلیه میکنم ..حدود 15 تا 20 بار میرم برای ادرار ....
    سونوگرافی کلیه و مثانه دادم که سالم بود ،،کشت ادرار هم انجام دادم مشکلی نبود و سالمه ،حتی ازمایش خون هم دادم هیچ مشکل خونی ندارم ،لطفا کمکم کنید خیلی دارم اذیت میشم و به سختی از خونه میرم بیرون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      تا به حال رابطه جنسی داشته اید ؟ رفتارهای وسواسی دارید ؟ مجدد عکس سونو را بفرستید ایا دارویی برای درمان خورده اید ؟
    2. تصویر کاربر مهری یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خیر رابطه جنسی نداشتم ،بله رفتار وسواسی دارم تا حدودی،،،فقط یه مدت به پیشنهاد پزشک ویزیکر مصرف کردم که اصلا تاثیری نداشت‌‌‌
    3. تصویر کاربر مهری یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس سونو رو مجدد تلگرام ارسال کردم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      در این سونوگرافی باقی مانده ادرار ذکر نشده باید باقی مانده ادرار پس از تخلیه را ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب