اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام.۲۴سالمه تالاسمی اینترمدیا دارم و یخورده اسیداوریکمم بالارفته حدود یکساله سوزش و تکرر ادرار و قطره قطره امدن و عدم تخلیه کامل و گاهی دوشاخه امدن و درد بعد از ادرار دارم وقتی میشینم درد و سوزش میگیرم رنگ ادرارمم تیره میزنه حدود ۴ ساله که میانگین هفته ای یکبار خودارضایی میکردم و بعداز خودارضایی عذاب وژدان میگرفتم ...تو این مدت که التهاب دارم وقتی خودارضایی میکنم آلتم ورم میکنه بعد کم کم خوب میشه وقتی هم دستشویی میرم بعداز ادرار کردن وقتی میخام آلتم رو بشورم به حالت نعوذ میرسه .درحالت عادی نمیدونم کی باید برم برای دفع ادرار وقتی درد شروع میشه و آلتم حالت فنری پیدا میکنه و کوچک تر میشه و وقتی میرم تخلیه میکنم یکم بهتر میشم ضمن اینکه زودانزالی دارم و آلتم درحالت نعوذ ۱۳سانته وفکر میکنم کوچیکه،اندازه پروستاتم ۲۱ سی سی بود
    دکتر جان دیگه کلافه شدم چیکارکنم خوب بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      زود انزالی در رابطه جنسی قابل قضاوت است نه خود ارضایی . سایز الت نرمال است . اندازه پروستات خوب است . یک ازمایش ادرار و کشت ادرار بدهید بفرستید
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام مرد ۳۷ساله هستم حدود یه ماه هست که سوزش ادرار دارم قرص عفونتی قوی هم استفاده کردم ولی هیچ تغییر نکرد و موقع خواب هی باید پاشم برم دستشویی بعد که میرم دستشویی دو قطره ادرار میکنم واین روند تا چند بار ادامه داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید و سونوگرافی کنید ببینم اگر نرمال بود باید بررسی تنگی مجرا شوید
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    جسارتا چن روزی میشه روی کلاهک الت
    یه زخم طور شده
    خوبم نشده
    یکم باد کرده
    میخاستم راهنماییم کنین لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
  • تصویر کاربر فرشاد جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام میشه عکس ها را بررسی کنید و اعلام کنید زگیل تناسلی هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام یکی دوتا مشکوک به زگیل است باید کرایو بشه
    2. تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      احتراما مواردی که زیر کلاهک هست مشکوکه یا اطراف حلقه کلاهک
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بیشتر زیر کلاهک
    4. تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      من توی سرم هم زگیل داشتم سوزاندم الان گوشه بینی ام هم دو تا کوچیک دارم این ها از همین نوع هستند یا فرق میکنه؟ و این که من متاهلم قابلیت سرایت دارند؟ و علت ایجاد این نوع زگیل چیه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      زگیل جنسی الت باشه بله منتقل میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من الان 15 سالمه تقریبا نزدیک 2 سال میشه خود ارضایی میکردم اما الان دیگه دچار زود انزالی هستم و 1 ماه هستش که ترک کردم اگه خود ارضایی واسه همیشه بزارم کنار زود انزالی برطرف میشه؟ تو اینده چی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ربطی ندارد . اصلا تعریف زود انزالی در رابطه جنسی است
    2. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      منظور شما از ربطی نداره اینه که خود ارضایی ربطی به زود انزالی ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بله خود ارضایی ربطی به زود انزالی نداره . هرموقع رابطه داشتید ببینید چقدر طول میکشه انزال
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رشیدزاده پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    آقای دکتر
    پدرم مبتلا به کنسر پروستات هستن
    از ام آر آی متوجه شدن که یکی از غدد لنفاوی و کیسه منی هم درگیر شده
    عکس ها را برای شما ارسال میکنم
    درخواست دارم بفرمایید روش درمان ایشون باید به چه صورت باشه اسکن استخوان هم انجام شده و مشخص شده که درگیر نشده اند🙏
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید🙏🙏 ممنونم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام تمام مدارک را اپلود کنید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      چند سالشون هست ؟ بیماری زمینه ای دارن ؟
    3. تصویر کاربر رشیدزاده پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ۶۷ سالشون هست آقای دکتر
      کلیه چپشون هم کارکرد ۳۰ درصدی داره
      بیماری خاص دیگه ای ندارن
    4. تصویر کاربر رشیدزاده پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ۶۷ سالشون هست آقای دکتر
      کلیه چپشون ۳۰ درصد کار میکنه
      بیماری خاص دیگه ای ندارن
      عکس ها رو هر چقدر اینجا ارسال میکنم،
      نمیاد
      تو تلگرام هم خدمت شما ارسال کردم🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس ها رویت شد نمونه برداری شدن از پروستات ؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یاس پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، همسرم دی ماه ۱۴۰۱ عمل توده کلیه راست انجام دادن، سه روز پیش برای پیگیری روند درمان سی تی اسکن انجام دادن، جواب سی تی اسکن را برای شما ارسال میکنم، ممنون میشم نظرتان را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      چه عملی شدن ؟ سمت راست ؟ کجا عمل شدن ؟
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    ببخشید سوالم اینه ک آیا خود ارضایی به مدت 8سال اونم به شکل حاد وشدید به طوری که گاهی فرد حتی تا 3.4بار ا آن را پشت سر هم انجام داده و برای ارضا کردن خودش از انقباض عضلات ناحیه بیضه و باسن خودش کمک می‌گرفت موجب ایجاد و یا در صورت وجود موجب تشدید شدن واریکوسل میشه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر معصومه پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    همسر بنده در سون گرافی که انجام داده کیست به ابعاد 72*75ودر پل میانی به ابعاد38*23mmدیده در کلیه چپ دیده می‌شود آیا باید تخیلی یا جراحی بشه ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر کیست ساده ذکر شده اقدامی نمیخواد اگر نه باید سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست بشه
  • تصویر کاربر حسين پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام و قت بخير جناب دكتر مدتي هست پوست سر آلتم پوسته پوسته شده و بعضي مواقع زخم ميشه مدتي پيش به دكترمتخصص ارولوژي مراجعه كردم پماد ضد قارچ دادن ولي متاسفانه مشكل برطرف نشده البته كشت هم داده بدم كه نوع قارچ مشخص شده بود لطفاً راهنمائي بفرمائيد . باتشكر فرموده بوديد عكس و كشت را بفرستم
    1. تصویر کاربر حسين پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عكس و كشت خدمتتان ارسال شد .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام پماد ضد قارچ چی استفاده کردین ؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1540 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب