اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین یه زائده روی آلت تناسلیم هست نمیدونم چیه میشه کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام از کی ایجاد شده ؟ بعد رابطه جنسی بوده ؟

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر.
    پسری 24 ساله و مجرد هستم که در بیضه ی چپ واریکوسل دارم . 2 سال پیش که داپلر انجام دادم، گرید واریکوسل در گزارش سونوگرافی IV ذکر شده بود. پارسال گرید III و دیروز که انجام دادم، توضیحی که در تصویر هست در گزارش نوشته شده. تصویر آخرین تست اسپرم خودم رو هم الصاق میکنم.
    میخواستم بپرسم که اولا الان گرید واریکوسلم چنده؟
    و اینکه نیاز به عمل هست؟
    و به نظر شما چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر من هنوز پاسخی دریافت نکردم. منتظر جواب شما هستم.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام تشخیص گرید دقیق با معاینه فیزیکی است اما با توجه به تاثیر روی ازمایش منی ترجیحا عمل کنید 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میثاق جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    حدود یکسال پیش بافردی رابطه جنسی داشتم
    از حدود ۶ یا ۷ ماه پیش متوجه دانه خیلی کوچک به انازه انتهای یک سوزن و در حد یک یا دومیل روی التم شدم.
    میخواستم ببینم ایا زگیل تناسلی هست یا خیر؟
    مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      مطمئن هستید این ضایعات قبلا وجود نداشت ؟

  • تصویر کاربر Arash جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تقریبا از بچگی خود ارضایی میکردم و تا زمان ۱۶ سالگی ادامه داشت ولی خب وقتی اثرات بدشو روی بدن متوجه شدم دیگه تکرار نکردم چون فهمیدم برای بدنم ضرر داره. اما الان بعد از گذشت چند وقت آلت تناسلیم خیلی حساس شده و با کوچکترین چیزی داره اسپرم(مایع سفید) خارج میشه و من راضی نیستم. پوست این ناحیه انقدر حساس شده که هر شب بی دلیل بدون اینکه اتفتق خاصی بیفته این اتفاق میفته حتی در روز هم ممکنه بر اثر برخورد و کشیدگی به شرت هم این اتفاق بیفته. لطفا به من بگید چیکار کنم راه درمان چیه داره کلافم میکنه و باعث کاهش وزنم میشه و میخوام که رفع بشه🙏 ممنون میشم ار وقت کردید پاسخ بدید( ورزش هم میکنم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام این جای نگرانی نداره و احتمالا پیشاب است که در اقایان طبیعی است 

  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، حدودا یک ماه پیش فکر میکنم یک جوش رو بیضه سمت چپم زده بود و از بین رفت بعد مدت کوتاهی اما بعدش الان چند وقت است که پوست بیضه ام در همان قسمت تغییرشکل داده و به این حالت در اومده ، کمی نگران شدم آیا چیزمهمی است و نیاز به درمان دارد ؟
    1. تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اینم یک تصویر دیگه که به این شکل شده
    2. تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      این یک تصویر دیگه که به این شکل هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام چرک یا خون خارج شد ؟ 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر بنده برای چکاپ سونو انجام دادم و متوجه شدم یک سنگ ۳ میلی متری در کالیس میانی کلیه چپم دارم. هیچ درد و علائمی هم ندارم. چه اقدامات درمانی باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      هیچ اقدامی لازم نیست
    2. تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر
      تو تغذیه ام مواردی رو لازمه رعایت کنم امکانش هست راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      بله از اجیل نوشابه قهوه و مصرف زیاد گوشت قرمز پرهیز کنید 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیرا پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام
    دیروز سونوی شکم گرفتن گفتن کیست 17mm با جدار نسبتا ضخیم و حاوی سپتاهای اکوژن ضخیم داخلی در قطب تحتانی کلیه راست رویت شد.
    فولنس در سیستم پیلوکالیسیل کلیه راست رویت شد. به شدت استرس دارم و نگرانم ممنون میشم پاسخ بدین
    سمیرا از زنجان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام حتما سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام بشه گزارش را بفرستید
  • تصویر کاربر کامران پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام، دخترم مثانه عصبی دارد، باید سوند موقت استفاده کنیم، خیلی در برابر سوند زدن مقاومت میکنه، می خواستم ببینم در شبانه روز حداقل چند بار سوند بزنیم کافی هست و اینکه به ما گفتن شبها تا صبح سوند رو داخل واژن نگه دارید اما ما بلد نیستیم، چون طول سون بلند هست و داخل پوشاک نمی‌مونه و از واژن در میاد، با چسبم به پاس می‌زنیم چسب پاهاش رو اذیت میکنه، لطفا راهنماییتون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام در طول روز حداقل ۵ الی ۶ بار و شب ها هم قبل خواب حتما بزنید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر.
    من در هنگام بعد از نعوظ، دو شاخه شدن رو تجربه میکنم. در زمان‌های دیگه ادرارم درست هست فقط وقتی‌که مثانه خالی باشه و فشار کم باشه ادرار دو شاخه میشه یا در ابتدا برای لحظه‌ای دوشاخه هست و بعد کامل یک شاخه است. میخاستم بدونم آیا باید به دکتر مراجع کنم و مشکلی وجود داره؟
    مرد هستم و 24 ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر مشکلی نیس
  • تصویر کاربر Ayat پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۵ سالمه الت مثل سابق سفت نیمشه حتی قبلا خیلی تحریک مشدم ولی الان اصلا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب