اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سر کلاهک حالت تناسلی دونه زده هم زیر حالت تناسلی دونه زده نه درد نه خارش دارم این نه درد نه خارش داره رفتم دکتر گفت زگیل تناسلی نیست اما بعضی وقتا داخل حالت تناسلی وقتی که ادرارتمام میشه درد دارم علت چیست راه درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عکس بفرستید ببینم 

  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من نزدیک یک سال است التهاب پروستات دارم خوب نمیشم سستکوپی هم انجام دادم گفتن التهاب هست چه داروی باید مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      تامسولوسین شب ها یک عدد / ملوکسیکام ۷/۵میلی هر ۱۲ ساعت / تاوانکس ۵۰۰ روزی یک عدد / شب ها نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید 

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    باسلام بنده سال ۹۹عمل واریکوسل انجام دادم که اسپرم ازهمه لحاظ بدترشده بعدعمل تسه وfresh انجام دادم که هیچ تاثیری نداشته لطفاباتوجه به آخرین آزمایش ارسالی راهنمایی کنیدباتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      با عمل  tese هیچ اسپرمی یافت نشد ؟

    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      یافت شدولی 2سلولی بودولی توعمل freshپنج جنین کیفیت aدرست شدکه دوتاروانتقال دادیم که نکرفت الان ۳تادرفریزمونده حالالطفاراهنمایی کنیدباتشکر
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اگرشمادستوربفرماییدحضوری بیایم که مدارک هم بیاریم خدمتتون باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      تنها راهش مراجعه به مرکز ناباروری و انجام tese مجدد هست 

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیرا جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام ...با توجه به تصاویر پیوست غیر از عمل رادیکال نفروکتومی صورت پذیرفته اقدام دیگری لازم می باشد.؟؟ دکتر ایشون گفتن فعلا 3 ماه یک بار باید تحت نظر باشند. گرید 2 جزء مراحل اولیه کانسر کلیه می باشد؟؟ من خیلی نگرااااان وضعیت بیمارم هستم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عمل به خوبی انجام شده فقط ۶ ماه بعد سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست شوند 

  • تصویر کاربر حسام جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چند سالی هست که روی آلتم دوتا لکه قهوه‌ای رنگ هست که نه خارشی داره نه بزرگتر شده
    جدیدا متوجه شدم یه لکه ریز هم زیر آلت هست
    میخواستم بدونم ممکنه زگیل باشه یا خیر عکس ارسال میکنم، ممنون میشم راهنمایی کنید
    اگر زگیل هست، با توجه به اینکه من بندرعباس هستم، برای درمان به چه دکتری باید مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عکس بفرستید ببینم 

  • تصویر کاربر محمدطاها جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر درد شدیدی در روز جمعه 31 تیر ماه 1402 در سمت کلیه چپ داشتم که خیلی شدید بود و رفتم درمانگاه که بعد از زدن میکن و ارامبخش بهتر شدم و رفتم منزل که احساس دستشویی داشتم که بعد از مراجعت به سرویس چیزی نمیومد که بعد از تکرار ماجرا ی سنگ دفع شد و فردا ان روز دوباره درد قابل تحمل که خیلی خیلی قابل تحمل تر از قبلی بود من و فرا گرفت و بعد مراجعه کردم به سونوگرافی با ویزیت همون درمانگاه عمومی که اپراتور سونو گفت دو میل مونده تا مثانه و به دکتر کلینیک سونو که متخصص بود نشون دادم ایشون دارو گیاهی سنکل را داد که در حال استفاده هستم اگه نیازی به پیگیری داره بفرمایید ممنون از لطف شما شایان دکر است که ابعاد سنگ در سونو 7 در 3 میل قید شده ممنون عکس سونو گرافی هم پیوست براتون ارسال کردم ممنون از زحمات شما
    1. تصویر کاربر محمدطاها دوشنبه ۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      با سلام دکتر لطفا سوال مارو ملاحضه میکینید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام اگر همچنان درد دارید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید و برایم بفرستید  مایعات فراوان مصرف کنید 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    آلت من به سمت پایین و راست انحنا دارد
    آیا نیاز به جراحی هست؟
    1. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      یک عکس دیگر قرار دادم
    2. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      +
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      اگر مشکلی در رابطه جنسی ندارید عمل نمیخواد 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام دوسه هفته هست روی آلت مردانه ام یه لکه قرمز به اندازه یک عدس بوجود آمده نه سوزش داره نه درد نه خارش دو سه روز تتراسایکلین زدم فایده ای نداشت
    چه دارویی مصرف کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عکس بفرستید 

       

    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      عکس ارسال شد نمیدونم رسید یا خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      پماد کالامین هر ۱۲ ساعت تا دو هفته به تدریج از بین میره 

    4. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      تشکر از شما
      دلیل خواصی میتونه داشته باشه بعد از درمان.
      که پیشگیری کنم مجددا بوجود نیاد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      خیر در حد عکس مورد خاصی نیست 

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۳۱ سالمه کجی آلت تناسلی ب سمت چپ هست تاحالا رابطه جنسی نداشتم سایز آلتم ۱۴ سانتی متر،این کجی برام بعد ازدواج مشکل ایجاد نمیکنه؟استرس گرفتم ک قبل ازدواج این کجی برطرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عکس در حالت نعوظ بفرستید 

    2. تصویر کاربر مجتبی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر عکس هرکاری میکنم ارسال نمیشن،از طریق واتساپ یا تلگرام میشه فرستاد
    3. تصویر کاربر مجتبی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام جناب دکنر عکس ها ارسال نمیشن میشه از طریق واتساپ فرستاد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      بفرستید واتس اپ ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    یه مدت خیلی زیادی میشه که من این مشکل پوستی روی کناره کلاهک آلتم به وجود اومده و هر کاری میکنم خوب نمیشه و زیادترم شده،پماد کالامین هم زدم فایده‌ای نداشت،فک کنم از طریق تماس دستم که آلوده بوده و استمنا کردم منتقل شده،موقع انزال هم بیشتر معلومه،خواستم بگین بهم چه مشکل پوستیه و چجوری درمانش کنم.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      خارش دارد ؟ بعد رابطه جنسی ایجاد شده ؟ 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب