اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محیااا شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    دکتر من یک ماه پیش زگیل هامو سوزوندم واین یک ماه قرص پاورفیت مصرف میکردم الان بعد یک ماه تقریبا تعداد زیادی از زگیل ها برگشتن دکتر لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید مجدد کرایو بشه
    2. تصویر کاربر محیااا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دکتر من چند بار خب باید کرایو انجام بدم اخه
    3. تصویر کاربر محیااا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      لطفا راهنماییم کنید هیچکار دیگه ای لازم نیس دیگه انجام بدم دارو یا هر چیز دیگه ای
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      زگیل عود زیادی داره نمیشه گفت چند نوبت احتیاج دارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من حدود یک ماهه که لیزر co2 زگیل تناسلی نوع ۶ و ۱۱ کردم الان بعد از گذشت یک ماه؛ در ناحیه آلت تناسلی و بیضه ها و بعضا کشاله ران ؛ احساس خارش شدید دارم آب که به نوک آلتم می خوره یکم سوزش دارم و نوک آلتم حساس شده کرم کلوتریمازول و کرم کالاندولا هم استفاده می کنم ولی هنوز خارش ها رفع نشده با توجه به عکس های فرستاده شده لطفا راهنمایی بفرمایید آیا قارچه عفونته برای رفع خارش چیکار باید کنم با تشکر سفیدی که در عکس هاست مربوط به کرمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام این التهاب پس از لیزر است . ممکنه بعد اون عود هم بکنه . فعلا همون کاندولا رو ادامه دهید در صورت عود کرایو کنید
  • تصویر کاربر همایون جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 4962 مشاهده پرسش
    سلام. ببخشید.
    امروز متوجه شدم رنگ چندین تار از موهای روی بیضه چپم به زرد تغییر کرده به شکلی که انگار چرک اطرافشونو گرفته بود. ایا این بیماریه؟
    1. تصویر کاربر همایون جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تصاویر رو فراموش کردم ارسال کنم.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام در عکس چیز غیر طبیعی نمیبینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام من بعد از اینکه کرونا گرفتم مشکل نعوظ دارم و سیلدنافیل ۱۰۰ زیاد اثری نداره الان برای بچه دار شدن اقدام کردم و باید هر شب رابطه داشته باشم و حدود ۵ شبه هر شب سیلدنافیل۲۰۰ مصرف میکنم تازه کمی بهتر شده میخوام بدونم استفاده هر شب از قرص عوارضی داره یا نه بنده دیابت هم دارم آزمایش اسپرم دادم خیلی خوب بود فقط مشکل نعوظ دارم لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام علت همان دیابت است که باعث اختلال نعوظ شده . اگر مشکل قلبی ندارید منعی برای مصرف قرص ندارید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت به خیر
    عذر میخوام خواستم بدونم رابطه دهانی که آقا با خانم برقرار می‌کنه چند درصد میتونه برای آقا مضر باشه؟از لحاظ انتقال عفونت و بیماری های جنسی مثل hpv و تبخال به دهان آقا؟اصلا کار درستی هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر بسیاری از عفونت ها و حتی زگیل منتقل میشه
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    مدت سه روز است بیضه راستم درد میگیره واطراف مثانه روز اول بیضه راست ورم داشت الان نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام حتما سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام بشه
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام
    29 سال سن دارم اقا هستم تنگی مجرا دارم و دکتر برام عمل اندوسکوپی نوشتن
    میخواستم ببینم آیا روش خوبی هست؟
    بعد عمل حتما دوباره عود خواهد کرد ؟
    ممنون میشم توضیحات کامل بفرمایین 🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام بله حتما سیستوسکوپی باید انجام بشه و از نظر عود هم متاسفانه عود ممکنه پیش بیاد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام
    54 سالمه
    از اردیبهشت ماه مشکل ادرار داشتم
    تحت نظر پزشک اومنیک مصرف کردم
    که جواب نداد
    بعد از سونو گرافی اندازه پرستاتم
    47×45×43
    50سی سی
    ازمایشpsa انجام دادم
    Psa(cl) 0.86
    Free psa. 0.38
    به تشخیص دکترم عمل کردن در تاریخ
    28 مرداد 1401
    در حال حاضر بعد از عمل همیشه احساس ادرار دارم بعد از ادرار انگار یه چیزی داخل مجاری ادراری بازی میکنه
    بعضی وقتا فشار ادرار خوبه بعضی وقتا ضعیفه
    دقیقا بعد از ادرار انگار ادرار دارم
    شب ها بیشتر اذیتم میکنه
    لطف فرموده راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر تاریخ عملم ۱۴۰۲ بود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام عمل باز بود یا بصورت تراشیدن پروستات بود ؟ باید سیستوسکوپی شوید و مجرا بررسی بشه
    3. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عمل لیزر بوده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      حتما باید سیستوسکوپی شوید و از نظر تنگی بررسی شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام
    مدت پیش سرآلت تناسلی قارچی شد که بامراجعه به دکتر مشکل برطرف شد،اما بعد از اون یک برجستگی دور سوراخ آلت طبق عکس ایجاد شد که این برجستگی قرمز رنگ میباشد و با مراجعه به دکتر گفتند که این التهاب هست،
    جسارتا میخواستم بدونم این برجستگی چی هست؟در ضمن مبتلا به التهاب پروستات هم میباشم،
    ضمنا این برجستگی درصورتی که لباس زیر برا مدتی تعویض نشه شروع به سوزش میکنه چون روی لباس زیر هم کشیده میشه و پوستش حساس هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بخاطر همان التهابات قبلی هست جای نگرانی نداره اگر سخت ادرار میکنید معاینه شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م. جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    دکتر بی زحمت نتایج آزمایشاتمو ببینید وبنظرتون امکان داره من بااین نتایج فرزند دار بشم یا ضعیف هستم. اگه ضعیفم چه داروهایی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام براساس این ازمایش که نمیشه گفت باید اسپرم انالیز دهید
    2. تصویر کاربر م. جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش اسپرم دادیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      کمی در شکل و حرکت ایراد دارید . بلومکس روزی ۳ عدد بخورید . در صورتی که واریکوسل دارید عمل کنید
    4. تصویر کاربر م. جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دکترشرمنده زیاد سوال میپرسم من معاینه هم شدم واریکوسل ندارم ازنظرشما هورمونام پایین نیست؟ بااین وضعیت امکان بچه دارشدن وجود داره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله دارو را مصرف کنید کمک میکنه بهتون و امکان بچه دار شدن هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب