اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهبود سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    در ناحیه بیضه و زیر بیضه خارش شدید دارم تا حدی که زخم شده همشو پوستم به هر موبری یا تیغی حساسیت پیدا کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
  • تصویر کاربر شهروز سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    پسری 38 ساله هستم با قد 190 و وزن 88 کیلو.
    حدود 4 سال عادت به خود ارضایی طولانی مدت (روزی دو ساعت ) داشتم و الان تقریبا 1 ماه هست که بدلیل وجود مشکلات فیزیکی و پروستاتی (سوزش ادرار و ادرار مکرر) سبک زندگی خود را تغییر داده ام.
    در آزمایش سونوگرافی اندازه پروستات 30 گرم و psa نیز 0.67 بود.
    الان یک هفتست که تامسوسالین امنیک 0.4 استفاده میکنم و مشکل سوزش و تکرر ادرار تا حدود زیادی مرتفع شده.
    ولی احساس میکنم توان جنسی و نعوظم خیلی کم شده حتی تا یک سال اخیر قبل از مصرف دارو نیز چنین بود.
    می خواهم به زندگی نرمال برگردم و ازدواج کنم ولی از اتفاقات گذشته ترس دارم.
    خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تامسولوسین را قطع کنید. اگر نعوظ صبحگاهی دارید مشکلی نیست
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک ساله زیگیل تناسلی دارم میخواستم بدونم من میتونم با دستام واژن یا مقعد یا سینه خانمی را لمس کنم یا میتونم سینه خانمی رو بادهانم لمس کنم یا بخورم یا ببوسمش یا لب بگیرم ازش بالب گرفتن انتقال پیدا میکنه یا با کاندوم میتونم با ایشون رابطه داشته باشم رابطه باکاندوم خطری نداره برای خانم ممنون میشم همه سوالهارو پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      رابطه حتی با کاندوم خطرناکه و امکان انتقال هست . با بوسه منتقل نمیشه
  • تصویر کاربر بیمار سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این نقطه سیاه شبیه به خال زیر آلت تناسلیم دیدم مرد هستم آیا زگیل تناسلی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر
    2. تصویر کاربر بیمار سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام ممنون از پاسخ شما به نظرتون چی هستش آخه به نظرم جدیدا ایجاد شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بافت عروقی داره . اگر تمایل دارید میشه کرایو کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    من با خوردن سیالیس دچار دوبینی میشم
    دفعه اول چند ماه پیش بود که علت و نمیدونستم بنابراین دکتر مغز و اعصاب و چشم رفتم … به طور خلاصه هیچ دلیل فیزیکی پیدا نکردن، که با گذشت یه ماه ، خود بخود خوب شد، الان دوباره دوبینی پیدا کردم و این بلافاصله بعد از مصرف سیالیس بود ، دفعه قبل هم همینطور ولی علتش و پیدا نکرده بودم، جناب دکتر، چطور میشه سریعتر این حالت دوبینی بر اساس سیالیس و از بین برد؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام تادالافیل مصرف نکنید ابتدا توسط متخصص مغز و اعصاب باید بررسی کامل شوید بعد از بررسی کامل در صورت عدم نعوظ و یا مشکل جنسی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر دیالیز طولانی مدت چند سال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      یعنی چه طولانی ؟ اگر کلیه عملکرد نداشته باسه یعنی تا اخر عمر
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من بدنبال درمان پاپول های مرواریدی الت تناسلی خودم هست بهترین راه درمان که آسیب دیگه نرسونه رو میخاستم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به درمان نداره که . وقتی خطری نداره درمانی هم نمیخواد .
  • تصویر کاربر Amk دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام من مدت ده سال هست که زگیل درآوردم، در این مدت یکبار خود به خود از بین رفت اما مدتی بعد بزرگتر ایجاد شد، الان چند ماهی هست که در دو نقطه دیگه هم زگیل در آوردم، لازم به ذکر است که همسرم علامتی ندارند ، آیا امکان داره با آزمایش خون نوع زگیل مشخص بشه و چه درمانی را پیشنهاد میکنید، سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام برای درمان حتما کرایو کنید . ازمایش خون فایده نداره خانم حتما پاپ اسمیر دهند
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نوزاد چهل روزه دارم ک متوجه شدم آلت ب سمت چپ انحراف داره موقع شلی با دست وسط قرار می‌گیره تو پوشک ولی وقتی سفته ب چپ انحراف داره هنوز ختنه نکردیم میخوام ببینم ختنه بکنیم یا نه. یا باید عمل بشه ؟اگر عمل بشه ممکنه در آینده مشکل نعوظ یا بچه دار نشدن براش پیش بیاد؟ بعضی ها میگفتن چون انحراف داره اگر ختنه بشه بعدا نمیتوونه عمل کنه البته پدرش هم همینطوره و مشکلی نداشته تاحالا فقط ظاهری بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام مشکلی نداره فقط قبل از ختنه معاینه بشه بخصوص سوراخ الت
    2. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر انحرافش مشکلی نداره یا ختنه کردنش؟کدوم دکتر باید معاینه کنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      به متخصص ارولوژی جهت ختنه مراجعه کنید .
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Hasan سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    آقای دکتر من چند وقته روی سر الت تناسلیم یه سری لکه های زرد رنگ مایل به سفید وجود داره
    خواستم بدونم مشکلی جدی هست یا نه؟
    عکس های لکه ها پیوست داده شده
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خارش یا علامت خاصی داره ؟
    2. تصویر کاربر Hasan دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خارش و علامت خاصی جز همبن لکه ها نداره
      فقط از موقعی که این لکه ها اومده نعوظ صبحگاهی من خیلی کم شده و اصن ایجاد نمیشه بعضی موقع ها
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نعوظ ربطی به این لکه ها نداره . این لکه ها هم اهمیتی ندارند پیگمان پوستی کمتر شده مهم نیست
    4. تصویر کاربر Hasan سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      پس آقای دکتر چرا از موقعی که این لکه ها اومده نعوظم ضعیف تر شده

      و اینکه خیالم راحت باشه آقای دکتر؟؟ لکه ها مشکلی ایجاد نمیکنه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      برای نعوظ دو ساعت قبل رابطه تادالافیل ۱۰ بخورید. برای لکه ها اگز شک دارید بهترین کاری که میشه کرد نمونه برداری هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب