اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    باسلام. چندروزی روی التم یک رگ که از پایین تا نوک الت مانند یک تیکه سیم سفت شد که فقط با لمس کردن مشخصه چیکار کنم مچکر. بعد نزدیکی متوجه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام دکتر شهرستانم بعد در حالت عادی کمتر لمس میشه در حالت نعوظ لمس میشه تا بالا نیست از پایین تا 4سانت درد نداره یه راهنمای کنی مچکر میشیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال داره که دچار پلاک پیرونی باشه شایدم هم کاملا رگ نرمالی باشد برای همین باید معاینه شوید میتوانید در شهرستان توسط ارولوژیست معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر. ٤٣ ساله مجرد، حدود يك روز است درد خفيف و مبهم در كيسه بيضه روي رگ بيضه سمت راست دارم كه با خوابيدن و حين ورزش دو از بين مي رود. با لمس دست احساس مي كنم اين رگها نسبت به سمت چپ متورم شدند. لطفا راهنمايي بفرماييد
    اگر مرتبط هست ازمايش PSA من ١/٩٩ هست و هفته گذشته تحت تنش استرس شديد بودم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید سونوگرافی انجام شود
    2. تصویر کاربر حامد سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سونو از كدام بخشها انجام شود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهشتی سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    من یک سنگ یک سانت و نیمی متحرک در کیسه صفرا دارم .نمی خواهم کیسه صفرا را دربیاورم آیا از روش Ecswl برای خورد کردن سنگ کیسه صفرا می توان استفاده کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام سنگ شکنی برون اندامی برای سنگ کیسه صفرا نیست
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من ۲۲ سالمه و خانومم ۲۵ ساله و حدود ۳ سال هست ازدواج کردم و ۷ ماهه برای بارداری اقدام کردم ولی نشده ازمایش رو به دکتر نشون دادم برام اسپیروژن تجویز کردن ولی چندین ماه میگذره و هنوز جواب منفیه..ممکنه ببینید مشکل از چیه؟
    سونوگرافی هم دادم گفتن واریکوسل ندارم
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بیزحمت به ازمایش نکاه کنید
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ازمایشم رو فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      تا ۵ ماه آینده دارو را مصرف کنید در صورت عدم وقوع بارداری هم شما و هم همسرتون باید به کلینیک های ناباروری مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدرضا چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی خسته نباشید
    این لکه حدود دو ماه بعد از رابطه جنسی روی کلاهک آلت بنده به وجود اومد اصلا برجستگی نداره و تیره تر از چیزی هست ک تو عکس افتاده به دکتر پوست مراجعه کردم فقط گفتن زگیل نیست و اقدام دیگه ای نمیخواد
    اما نگفتن که ماهیت لکه چیه و راه درمانش چیه بیش از یکسال میگذره و هیچ تغییری نکرده میخواستم ببینم تشخیص شما چیه و چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام خدمت شما مطمئنا که زگیل نیست احتمالا از قبل این ضایعات رو داشتید و صرفا متوجه آن نبوده اید اقدام خاصی لازم ندارد تغییرات پوستی در گذر زمان میباشد
    2. تصویر کاربر احمدرضا سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر
    3. تصویر کاربر احمدرضا سه شنبه ۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      میتونم رابطه جنسی داشته باشم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله میتوانید رابطه داشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر زیر پوست بیضم دوتا سفید گرد به وجود اومده که خارشم داره بعضی وقتا میشه درمان کرد برشون داشت؟
    و سوال دومم روی آلتم سه تا دونه گرد ریز هست روابط متعدد هم نداشتم اونارو هم میشه برداشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس از ضایعات بفرستید
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      عکس که یکی پوست بیضه هست و یکی روی آلت
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      عکسو ارسال کردم ک یکی هست پوست بیضه هست و یکی رو الت
      و روش درمان چطوره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ضایعات بالاتر مشکوک هستند و باید نمونه برداری انجام شود ضایعات روی پوست بیضه کیست هستند که نیاز به عمل جراحی دارند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ۲۹ سالمه
    و گاها خود ارضایی میکنم و حس میکنم شبی که خودارضایی کردم صبحش ادارم یه مقدار فشارش کمه ولی بعد کم کم تا شب فشارش خوب میشه
    مخصوصا وقتی مایعات بیشتر یا قهوه میخورم فشارش خوبه
    دیگه هیچ علامتی دیگه ای مثل تکرر و سوزش و این چیزا ندارم
    پروستات مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام بعد از خود ارضایی حتما دفع ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر نادیا دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من و همسرم 5 ساله ازدواج کردیم
    پارسال اقدام به بارداری کردیم که متاسفانه بارداری پوچ بود و در شش هفتگی سقط شد.
    امسال دوباره می‌خواهیم اقدام کنیم به پزشک مراجعه کردم همه چیز من سالمه کمی کیست داشتم که با دارو رفع شده فقط همسرم مورفولوژی 2 درصد داره. پوچ بودن به این ربط داره؟
    دوباره باردار بشم این امکان وجود داره که پوچ بشه یا باید صبر کنیم مورفولوژی درمان پیدا کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      همسرتون ۳ ماه داروی Blumax استفاده کنه مجددا آزمایش مایع منی با تعیین DFI بده بعد سه ماه در این مدت هم میتونید باردار بشید به صورت قطعی ، مرتبط نیست
  • تصویر کاربر نوروزی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام من ازمایش اسپرم دادم و در ازمایش مورفولوژی صفر بوده و سونو انجام دادم که زده واریکوسل دارم و خانمم سه دفعه باردار شدن و هر سه دفعه بدلیل تشکیل نشدن ضربان جنین سقط داشتن میخواستم ببینم الان باید برای واریکوسلم چه اقدامی انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس رو مججدا آپلود کنید
  • تصویر کاربر ساسان دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام . بنده ۳۰ سال دارم و همسرم دیرارضا هستش .
    یک چهارم ترامادول ۲۲۵ با سیلدنافیل ۱۰۰ مصرف میکنم زمان انزال و تا نیم ساعت عقب مینداخت و نعوذ داشتم.
    الان هنگام مصرف ترامادول با سیلدنافیل هنگامی که میخوام دخول داشته باشم نعوذم رو از دست میدم .؟

    ۱. به جز سیلدنافیل۱۰۰ از چه قرصی استفاده کنم که نعوذ داشته باشم؟
    ۲. قرص دیگه ای جایگزین ترامادول هست که تا نیم ساعت تاخیر داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دوست عزیز مصرف خودسرانه ی داروهایی که ذکر کردین میتونه باعث آسیب های جبران ناپذیر بشه با توجه به اینکه با مصرف اونا هم نعوظ ندارید باید سونوگرافی کالرداپلر پنیس با تزریق پاپاورین براتون انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب